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L’action de la CPTS sur son territoire : quatre registres de terrain

Soins non programmés, patients sans médecin traitant, prévention et gestion de crise : tenir les registres que la convention regarde, en déduire les indicateurs, et déclencher une alerte à tous les membres.

5 min de lectureMenu latéral → Adhérents et territoire → TerritoireGestionnaires/app/admin/territoire

Cette page décrit un écran propre aux CPTS : il n'existe pas dans une maison de santé.

La convention qui finance une CPTS regarde quatre chantiers : l'accès aux soins non programmés, les patients sans médecin traitant, la prévention et la gestion de crise. L'écran « Territoire » — titré « Action de la CPTS sur son territoire » — en tient les registres de terrain, et en déduit les indicateurs conventionnels.

Où trouver cet écran

Dans le menu latéral, ouvrez Adhérents et territoire, puis cliquez sur « Territoire ». L'entrée demande la permission « Accès Complet » de la famille Coordination — dans les profils fournis : Administration, Président·e et Coordination. L'écran est ouvert dès l'offre Coordination.

Ce que vous voyez

Quatre onglets : « Soins non programmés », « Sans médecin traitant », « Prévention » et « Crise ». En tête, l'encart « Relevés d'indicateurs déduits des registres » indique la date du dernier calcul et porte le bouton « Mettre à jour les indicateurs » : le serveur recalcule les indicateurs conventionnels à partir des registres et de l'annuaire de crise. Ils rejoignent ensuite l'écran Missions ACI, sans jamais écraser une valeur que vous avez déclarée vous-même.

Soins non programmés

  • « Planning d'effection » : qui prend les demandes non programmées, quand et sur quelle commune. « Ajouter un créneau » pour chaque disponibilité posée par un professionnel volontaire ; la Couverture hebdomadaire en fait la somme.
  • « Registre des demandes » : « Enregistrer une demande » — reçue le, origine, commune, profession, verdict, délai. Les indicateurs Demandes satisfaites et Délai médian en découlent ; une demande sans verdict reste hors du calcul.

Sans médecin traitant

La « File d'attente », pseudonymisée : « Ajouter une demande » (tranche d'âge, commune, priorité), puis « Marquer prise en charge » quand une place est trouvée. Les indicateurs Prises en charge, En attente, Délai médian réalisé et Attente la plus longue se lisent en tête, avec la répartition par commune et par tranche d'âge.

Prévention

« Programmer une action » l'inscrit au calendrier. Une fois l'action tenue, « Saisir présents et bilan » enregistre les professionnels et le public inscrits, les présents et le bilan écrit — la pièce que le dialogue de gestion demande. Les indicateurs : Actions réalisées, Personnes touchées, Taux de présence et Actions programmées.

Crise

  • « Plan de gestion de crise » : la doctrine de la structure quand le territoire est en tension, versionnée — « Écrire le plan », puis « Nouvelle version ».
  • « Annuaire de crise » : qui décroche, à quel titre, et depuis quand sa disponibilité est confirmée. « Ajouter un contact » ; chaque membre désigné confirme lui-même avec « Je confirme ma disponibilité » (puis « Reconfirmer »).
  • « Dernière alerte diffusée » et l'historique des alertes, avec leurs accusés de réception.

Déclencher une alerte de crise

  1. Dans l'onglet Crise, cliquez sur « Déclencher une alerte ».
  2. Choisissez « Alerte RÉELLE » ou « Exercice de mobilisation » — ce choix n'a volontairement pas de valeur par défaut : un exercice compté comme une alerte réelle dans un bilan remis à l'ARS serait un faux.
  3. Rédigez le Message, sans aucune donnée nominative de patient : il part par e-mail, hors de tout hébergement de santé, et sera lu sur des téléphones personnels.
  4. Cliquez sur « Diffuser l'alerte » ou « Lancer l'exercice ».

Le message part à tous les membres de la structure, par e-mail et par notification ; sur l'appareil, la notification n'affiche qu'un texte générique. Il n'est pas rappelable. Chaque destinataire accuse réception avec « J'ai bien reçu », et l'historique en fait le compte. Deux alertes ne peuvent pas partir à moins de dix minutes d'intervalle.

Questions fréquentes

Peut-on noter le nom d'un patient dans une demande ?

Non. Les registres ne portent aucun champ nominatif, et c'est voulu : le suivi individuel d'un patient se fait hors de l'application.

Pourquoi un indicateur reste-t-il vide après « Mettre à jour les indicateurs » ?

Il faut un registre exploitable pour le calculer : l'écran indique les indicateurs non calculables faute de données. Un registre vide ne vaut pas zéro.

Où trouver des modèles d'enquête du territoire ?

L'écran propose des modèles de formulaires d'enquête, qui s'ouvrent dans le module Formulaires.

Pour aller plus loin