Diagnostic territorial de Tournan-en-Brie
Le portrait santé complet du territoire — d émographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 23 991 habitants sur 7 communes. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Gretz-Armainvilliers, Tournan-en-Brie, Presles-en-Brie (+4 communes), dans le département de la Seine-et-Marne (Île-de-France). Il appartient à l'intercommunalité CC Les Portes Briardes Entre Villes et Forêts (5 communes, 46 241 habitants).
Population
23 991
Superficie
106,6 km²
Densité
225 hab/km²
Communes
7
Chargement de la carte du territoire…
| Commune | Population |
|---|---|
| Gretz-Armainvilliers (77215) | 8 825 |
| Tournan-en-Brie (77470) | 8 274 |
| Presles-en-Brie (77377) | 2 369 |
| Liverdy-en-Brie (77254) | 1 410 |
| Neufmoutiers-en-Brie (77336) | 1 338 |
| Favières (77177) | 1 316 |
| Les Chapelles-Bourbon (77091) | 459 |
Analyse23 991 habitants sur 7 communes, 225 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Population plus jeune que la moyenne
Les 65 ans et plus représentent 14,7 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a progressé de 6,5 % sur la période observée. À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 20,8 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▼ en dessous de la France métropolitaine
80 ans et plus
▼ en dessous de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
22 533
2012
23 673
2017
23 991
2023
+6,5 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Seine-et-Marne Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 1 455 250 en 2025, 1 502 520 en 2040. 65 ans et + : 16,7 % en 2025, 20,8 % en 2040. 75 ans et + : 7,9 % en 2025, 11,2 % en 2040. 80 ans et + : 4,5 % en 2025, 7,3 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 14,7 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Seine-et-Marne) : 18,3 % en 2030, 20,8 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
277
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▲ au-dessus de la France
Tissu scolaire du territoire
28 établissements au total
- Écoles maternelles12
- Écoles élémentaires11
- Collèges3
- Lycées2
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 277 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 11,5 ‰ (France : 9,7 ‰), 28 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalyseLa demande portera davantage sur le premier recours, la pédiatrie et la santé de la femme — amplitude horaire, soins non programmés et accueil des familles structureront l’organisation.
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Seine-et-Marne (77), 2024
Prévalences dans ou sous la moyenne nationale
Prévalences départementales (Seine-et-Marne, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (11,6 % dans le département, France : 13,4 %), soit en dessous de la moyenne nationale.
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 11,6 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 14,7 % (France : 21,3 %).
- « Traitements psychotropes (hors pathologies) » : 6,6 % de prévalence dans le département contre 8,7 % en France — potentiellement en lien avec le profil social du bassin (taux de pauvreté 11,2 %, France : 15,9 %).
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
168 390 patients pris en charge dans le département
95 870 patients pris en charge dans le département
94 570 patients pris en charge dans le département
66 370 patients pris en charge dans le département
51 680 patients pris en charge dans le département
32 560 patients pris en charge dans le département
31 530 patients pris en charge dans le département
2 130 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Seine-et-Marne
Prévention : points de vigilance
2 des 6 indicateurs de prévention suivis ressortent moins favorablement que la moyenne nationale.
- Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus : 54,7 % sur le territoire contre 60,9 % en France (millésime 2024) — un gisement direct pour la mission « dépistages organisés » du projet de santé, et pour les indicateurs ACI qui la valorisent.
- Prévalence du diabète traité : 6,1 % sur le territoire contre 5,2 % en France (millésime 2023) — une cible naturelle de protocole pluriprofessionnel et d’éducation thérapeutique ciblée pour l’équipe.
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
≈ proche de la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
≈ proche de la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
▼ moins favorable que la France
Prévalence du diabète traité
▼ moins favorable que la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
≈ proche de la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Seine-et-Marne) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Aucun dispositif prioritaire recensé
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV 2024) n'est recensé sur les communes du bassin. Aucune commune du bassin n'est classée France Ruralités Revitalisation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville n'est recensé sur les communes de ce territoire.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
Aucune commune du territoire ne figure dans l'export national du zonage France Ruralités Revitalisation — à confirmer sur impots.gouv.fr avant d'en conclure que les exonérations ne s'appliquent pas. Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (module « Zonage & accessibilité ») relèvent, elles, d'un zonage distinct.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales en retrait
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 41,7 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Ergothérapeute, Allergologue et 4 autres professions. 38,6 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 7 absentes du territoire · pop. de référence : 23 991 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (10)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 0,96 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ergothérapeute | 0 | 0 | 4,34 | 4,54 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Allergologue | 0 | 0 | 0,2 | 0,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gériatre | 0 | 0 | 0,34 | 0,33 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Hématologue | 0 | 0 | 0,07 | 0,15 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 1,91 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychiatre | 0 | 0 | 4,2 | 9,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Orthophoniste | 1 | 4,2 | 16,4 | 31,7 | Très sous la moy. dép. (26 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 11 | 45,9 | 65,4 | 119,7 | Sous la moy. dép. (70 %) |
| Pharmacie | 4 | 16,7 | 23,57 | 29,27 | Sous la moy. dép. (71 %) |
Professions bien représentées (28)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Gastro-entérologue, hépatologue | 8 | 33,3 | 1,6 | 2,9 | Pôle de recours (×21 moy. dép.) |
| Neurologue | 2 | 8,3 | 0,5 | 1,6 | Pôle de recours (×17 moy. dép.) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 16 | 66,7 | 5,8 | 11,7 | Pôle de recours (×12 moy. dép.) |
| Pneumologue | 2 | 8,3 | 0,9 | 1,8 | Pôle de recours (×9,2 moy. dép.) |
| Stomatologue | 2 | 8,3 | 0,9 | 1 | Pôle de recours (×9,2 moy. dép.) |
| Anesthésiste-réanimateur | 5 | 20,8 | 2,5 | 5,8 | Pôle de recours (×8,3 moy. dép.) |
| Audioprothésiste | 2 | 8,3 | 1,17 | 2,09 | Pôle de recours (×7,1 moy. dép.) |
| Endocrinologue | 1 | 4,2 | 0,6 | 1,2 | Pôle de recours (×7 moy. dép.) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 11 | 45,9 | 7,1 | 8,3 | Pôle de recours (×6,5 moy. dép.) |
| Rhumatologue | 1 | 4,2 | 0,7 | 2,1 | Pôle de recours (×6 moy. dép.) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 2 | 8,3 | 1,8 | 2,9 | Pôle de recours (×4,6 moy. dép.) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 5 | 20,8 | 4,6 | 6,4 | Pôle de recours (×4,5 moy. dép.) |
| Urologue, néphrologue | 4 | 16,7 | 4,02 | 3,05 | Pôle de recours (×4,2 moy. dép.) |
| Dermatologue-vénéréologue | 1 | 4,2 | 1,1 | 3,5 | Pôle de recours (×3,8 moy. dép.) |
| Cardiologue | 4 | 16,7 | 4,7 | 7,3 | Pôle de recours (×3,6 moy. dép.) |
| Pédiatre | 3 | 12,5 | 4,1 | 4 | Pôle de recours (×3 moy. dép.) |
| Orthoptiste | 2 | 8,3 | 3,9 | 4,7 | Au-dessus moy. dép. (213 %) |
| Ophtalmologue | 2 | 8,3 | 4,8 | 6,2 | Au-dessus moy. dép. (173 %) |
| Psychomotricien | 4 | 16,7 | 10,88 | 7,59 | Au-dessus moy. dép. (153 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 2 | 8,3 | 5,45 | 6,63 | Au-dessus moy. dép. (152 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 2 | 8,3 | 5,8 | 11,7 | Au-dessus moy. dép. (143 %) |
| Chirurgien-dentiste | 14 | 58,4 | 43 | 57 | Au-dessus moy. dép. (136 %) |
| Pédicure-podologue | 6 | 25 | 19,8 | 19 | Au-dessus moy. dép. (126 %) |
| Diététicien | 3 | 12,5 | 11,22 | 11,59 | Dans la moy. dép. (111 %) |
| Infirmier | 21 | 87,5 | 81,4 | 144,3 | Dans la moy. dép. (107 %) |
| Psychologue | 7 | 29,2 | 29,19 | 41,67 | Dans la moy. dép. (100 %) |
| Sage-femme | 2 | 8,3 | 9,2 | 12 | Dans la moy. dép. (90 %) |
| Médecin généraliste | 10 | 41,7 | 52,4 | 81 | Dans la moy. dép. (80 %) |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Seine-et-Marne (77) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 265 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 364 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Offre contrastée
Sur 5 professions dont l'APL est publiée, 2 sont sous-dotées et 1 bien dotée. La plus déficitaire est « Sages-femmes » : 8,6 ETP/100k hab pour un repère de 14,7 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
8,6 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
2,1 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
110,3 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
70 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
44 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Aucune structure d'exercice coordonné recensée
Aucune maison de santé pluriprofessionnelle ni centre de santé n'est recensé sur les communes du bassin. 10 CPTS ont leur siège dans le département, dont 1 sur le territoire. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
Aucune MSP recensée au FINESS sur ce territoire.
Centres de santé
Aucun centre de santé recensé sur ce territoire.
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Accès aux soins urgents favorable
Temps d'accès routier moyen de 6,1 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min. Ce bassin compte 1 commune accueillant elle-même un service d'urgences ou un SMUR.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
6,1 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
Les médecins correspondants du SAMU ne modifient pas ce temps sur ce territoire.
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
Aucun établissement hospitalier implanté sur les communes du territoire.
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
- NEUFMOUTIERS EN BRIE
CLINIQUE FSEF NEUFMOUTIERS EN BRIE
Etablissement de santé privé autorisé en SSR
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental1CPTS ayant son siège sur votre territoireGretz-Armainvilliers, Tournan-en-Brie, Presles-en-Brie (+4 communes) · 10 au total dans le département 77
Cartographie FCPTSSource FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS DE LA BRIE
GRETZ ARMAINVILLIERS
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
FémasIF
Île-de-France
Contact : contact@femasif.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire rural
Avec une densité de 225 hab/km², 89,5 % de ménages motorisés, 7 arrêt(s) de transport pour 1 000 habitants, le territoire est rural : la patientèle vient en voiture, souvent de plusieurs communes alentour.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▲ au-dessus de la France métropolitaine
64,9 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Axes routiers & trafic
| Axe | Trafic moyenvéhicules / jour | Poids lourds | Distance | Année |
|---|---|---|---|---|
| A4 | 174 771 | 7,7 % | 7,1 km | 2024 |
| A105 | 41 144 | 12,3 % | 11,1 km | 2022 |
| A5 | 21 566 | 14,9 % | 13,8 km | 2022 |
Le territoire est desservi par 3 sections du réseau national concédé, dont A4 (à 7,1 km, 174 771 véh/j) : un axe structurant qui élargit le rayon de recrutement de la patientèle motorisée et facilite les recrutements de professionnels — un critère d’attractivité à valoriser dans le projet de santé.
Trafic mesuré sur le réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) (source Cerema, millésime 2024). Les routes départementales et le réseau national non concédé ne font pas l’objet d’une publication nationale consolidée — un territoire sans axe listé n’est pas pour autant sans trafic.
Desserte en transports en commun
169
Points d'arrêt
7
Arrêts / 1 000 hab.
1,6
Arrêts / km²
2
Gares de voyageurs
- Gare de Tournan-en-Brie2 507 603 voyageurs/an (2024)
- Gare de Gretz-Armainvilliers976 187 voyageurs/an (2024)
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026.
Synthèse — mobilité & accès
93,9 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
64,9 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 89,5 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Transports : un atout
Une gare fréquentée dessert le territoire : un argument réel pour la patientèle sans voiture comme pour le recrutement de professionnels.
Téléconsultation : un levier
93,9 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire fait face à un sous-équipement majeur en médecine générale qui engendre une forte surcharge des praticiens en exercice et des difficultés d'accès au médecin traitant.
Densité de 41,7 lieux d'exercice de médecins généralistes pour 100 000 hab. (BPE 2025) contre 81,0 en France. APL des médecins généralistes à 2,11 consult./hab/an (seuil sous-dense < 2,5). Dans le département en 2024, 38,6 % des 687 généralistes libéraux ont 60 ans et plus, la patientèle moyenne par praticien atteint 1 364 patients (1 033 en France) et 6,0 % des patients en ALD n'ont pas de médecin traitant en 2025 (4,3 % en France).
Pour votre MSP : Nécessité absolue de structurer des protocoles de délégation de tâches, d'intégrer des IPA et de calibrer une capacité d'accueil pour de futurs médecins afin d'absorber la patientèle non couverte et d'anticiper les départs en retraite.
La dynamique démographique est caractérisée par une croissance de la population, une natalité supérieure à la moyenne nationale et une population jeune, contrastant avec des déficits marqués sur certaines spécialités de premier recours.
Évolution de la population de +6,5 % entre 2012 et 2023 (23 991 habitants). Taux de natalité de 11,5 ‰ (276,7 naissances par an) contre 9,7 ‰ en France. Part des 65 ans et plus à 14,7 % (21,3 % en France). APL des sages-femmes à 8,56 (médiane nationale à 14,68) et 1 seul lieu d'exercice d'orthophoniste (densité de 4,2 pour 100 000 hab. contre 31,7 en France).
Pour votre MSP : Inscrire au projet de santé un axe prioritaire autour du suivi périnatal, de la petite enfance et du dépistage précoce des troubles du neurodéveloppement en renforçant l'attractivité auprès des sages-femmes et orthophonistes.
Les données de santé publique mettent en évidence une prévalence accrue du diabète et un retard sur le dépistage gynécologique, constituant des gisements d'actions préventives pour l'équipe.
À l'échelle du département de Seine-et-Marne : prévalence du diabète traité de 6,1 % en 2023 (5,2 % en France) ; participation au dépistage du cancer du col de l'utérus à 54,7 % en 2024 (60,9 % en France) ; participation au dépistage du cancer du sein à 42,6 % (2024-2025, 45,7 % en France).
Pour votre MSP : Mettre en place des consultations dédiées au dépistage gynécologique, des actions d'éducation thérapeutique du patient (ETP) pour le diabète et des campagnes de rappel pour les dépistages organisés.
L'offre paramédicale et de rééducation présente des vulnérabilités locales sur des filières clés malgré un tissu intermédiaire en soins infirmiers et dentaires.
Zonage conventionnel infirmier classé 'Très sous-doté'. Densité des masseurs-kinésithérapeutes à 45,9 pour 100 000 hab. (BPE 2025) contre 119,7 en France. 0 lieu d'exercice en ergothérapie et 0 psychiatre (densité départementale de 4,2 et nationale de 9,2 pour 100 000 hab.). Aucun CMP ni SSIAD répertorié sur le territoire.
Pour votre MSP : Développer des synergies étroites entre infirmiers et kinésithérapeutes au sein de la MSP pour fluidifier les prises en charge à domicile et créer des relais de coordination en santé mentale et réadaptation.
La configuration des mobilités associe une forte dépendance à l'automobile des résidents, une bonne desserte ferroviaire et une infrastructure numérique performante facilitant l'accès au site.
89,5 % des ménages sont motorisés et 64,9 % des actifs utilisent la voiture pour se rendre au travail. Présence de deux gares totalisant plus de 3,4 millions de voyageurs annuels (Tournan-en-Brie : 2 507 603, Gretz-Armainvilliers : 976 187). Éligibilité à la fibre de 93,9 % des locaux. Accès théorique aux urgences en 6,1 minutes.
Pour votre MSP : Prévoir un stationnement adapté avec accès PMR pour la patientèle véhiculée, valoriser l'accès ferroviaire pour le recrutement de professionnels et intégrer des outils de téléconsultation et télé-expertise au sein du projet.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Améliorer l'accès aux soins de premier recours et la prise en charge des ALD
Sous-densité médicale marquée (APL de 2,11 contre seuil de 2,5 ; 41,7 MG/100k hab. contre 81,0 en France), 6,0 % des patients en ALD sans médecin traitant dans le département en 2025 et 38,6 % des généralistes âgés de 60 ans et plus en 2024.
Développer le parcours périnatalité, santé des femmes et petite enfance
Natalité dynamique (11,5 ‰, 276,7 naissances/an), déficit d'accès en maïeutique (APL de 8,56 contre médiane nationale de 14,68) et retard départemental sur le dépistage du cancer du col de l'utérus (54,7 % contre 60,9 % en France en 2024).
Structurer des programmes de prévention et de suivi des maladies chroniques
Prévalence départementale du diabète traité supérieure à la moyenne (6,1 % contre 5,2 % en France en 2023) et traitements du risque vasculaire concernant 11,61 % de la population départementale en 2024.
Renforcer la coordination pluriprofessionnelle et l'appui du numérique
Territoire dépourvu de MSP ou de centre de santé existant, présence du siège de la CPTS DE LA BRIE à Gretz-Armainvilliers et couverture fibre optimale à 93,9 % permettant le déploiement d'outils partagés et de la télésanté.
Points de vigilance
- La démographie médicale départementale est vieillissante (38,6 % de généralistes libéraux de 60 ans et plus en 2024), exposant à un risque d'aggravation rapide de la sous-densité locale.
- Le territoire ne bénéficie d'aucun zonage France Ruralités Revitalisation (0 commune FRR) ni de QPV (0 quartier), limitant les mécanismes d'exonérations fiscales à l'installation.
- Les indicateurs d'état de santé, de dépistages et de pathologies sont disponibles à la maille départementale (Seine-et-Marne) et non communale, nécessitant une confirmation des files actives au niveau de la patientèle réelle.
Contexte régional — PRS Île-de-France
En Île-de-France, la démographie médicale présenterait d'importantes disparités territoriales qui accentueraient les difficultés d'accès aux soins de premier recours dans plusieurs secteurs urbains et périurbains. L'implantation d'une maison de santé pluriprofessionnelle constituerait ainsi un levier stratégique pour attirer de nouveaux praticiens et favoriser l'exercice coordonné. Une telle organisation devrait également contribuer à fluidifier les parcours de soins et à désengorger les structures hospitalières locales.
Par ailleurs, les orientations régionales inciteraient au déploiement d'actions ciblées de prévention et à un suivi renforcé des maladies chroniques au plus près des populations vulnérables. Pour concevoir un projet en adéquation avec ces priorités sanitaires, le porteur de projet devrait se référer au Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Île-de-France, qui constitue la référence officielle incontournable. Ce cadre stratégique permettrait d'adapter précisément l'offre de soins aux besoins spécifiques identifiés sur le territoire d'implantation.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Gretz-Armainvilliers, Tournan-en-Brie, Presles-en-Brie (+4 communes)
7 communes · Seine-et-Marne · données consolidées le 25 août 2026
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Limites de la génération
• Les communes demandées appartiennent à plusieurs EPCI — la comparaison EPCI porte sur celui de la commune la plus peuplée.
• Répartition CSP : certaines catégories sont confidentialisées sur une partie des communes — chaque part est calculée sur les seules communes renseignées pour cette catégorie.
• Taux de pauvreté agrégé sur 3 commune(s) sur 7 renseignée(s) (taux confidentialisé ailleurs).
• Synthèse IA : chiffres non sourcés détectés (3.4) — vérifiez avant dépôt.
Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •SNCF Open Data — gares de voyageurs et fréquentation annuelle — millésime 2024 · maille communale · licence ODbL
- •Cerema — trafic moyen journalier annuel sur le réseau routier national — millésime 2024 · maille nationale
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 25 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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