Diagnostic territorial de Pontault-Combault
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 39 096 habitants. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Pontault-Combault, dans le département de la Seine-et-Marne (Île-de-France). Il appartient à l'intercommunalité CA Paris - Vallée de la Marne (12 communes, 232 536 habitants).
Population
39 096
Superficie
13,6 km²
Densité
2 880 hab/km²
Communes
1
Chargement de la carte du territoire…
Analyse39 096 habitants sur une seule commune, 2 880 hab/km² : un tissu urbain dense — la patientèle potentielle est concentrée, l’accessibilité à pied et en transports pèse plus que le parking, et la structure côtoiera une offre déjà installée.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Population plus jeune que la moyenne
Les 65 ans et plus représentent 14,5 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a progressé de 3,9 % sur la période observée. À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 20,8 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▼ en dessous de la France métropolitaine
80 ans et plus
▼ en dessous de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
37 631
2012
37 747
2017
39 096
2023
+3,9 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Seine-et-Marne Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 1 455 250 en 2025, 1 502 520 en 2040. 65 ans et + : 16,7 % en 2025, 20,8 % en 2040. 75 ans et + : 7,9 % en 2025, 11,2 % en 2040. 80 ans et + : 4,5 % en 2025, 7,3 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 14,5 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Seine-et-Marne) : 18,3 % en 2030, 20,8 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
481
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▲ au-dessus de la France
Tissu scolaire du territoire
27 établissements au total
- Écoles maternelles11
- Écoles élémentaires12
- Collèges3
- Lycées1
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 481 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 12,3 ‰ (France : 9,7 ‰), 27 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalyseLa demande portera davantage sur le premier recours, la pédiatrie et la santé de la femme — amplitude horaire, soins non programmés et accueil des familles structureront l’organisation.
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Seine-et-Marne (77), 2024
Prévalences dans ou sous la moyenne nationale
Prévalences départementales (Seine-et-Marne, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (11,6 % dans le département, France : 13,4 %), soit en dessous de la moyenne nationale.
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 11,6 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 14,5 % (France : 21,3 %).
- « Traitements psychotropes (hors pathologies) » : 6,6 % de prévalence dans le département contre 8,7 % en France — potentiellement en lien avec le profil social du bassin (taux de pauvreté 12,8 %, France : 15,9 %).
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
168 390 patients pris en charge dans le département
95 870 patients pris en charge dans le département
94 570 patients pris en charge dans le département
66 370 patients pris en charge dans le département
51 680 patients pris en charge dans le département
32 560 patients pris en charge dans le département
31 530 patients pris en charge dans le département
2 130 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Seine-et-Marne
Prévention : points de vigilance
2 des 6 indicateurs de prévention suivis ressortent moins favorablement que la moyenne nationale.
- Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus : 54,7 % sur le territoire contre 60,9 % en France (millésime 2024) — un gisement direct pour la mission « dépistages organisés » du projet de santé, et pour les indicateurs ACI qui la valorisent.
- Prévalence du diabète traité : 6,1 % sur le territoire contre 5,2 % en France (millésime 2023) — une cible naturelle de protocole pluriprofessionnel et d’éducation thérapeutique ciblée pour l’équipe.
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
≈ proche de la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
≈ proche de la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
▼ moins favorable que la France
Prévalence du diabète traité
▼ moins favorable que la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
≈ proche de la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Seine-et-Marne) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Aucun dispositif prioritaire recensé
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV 2024) n'est recensé sur les communes du bassin. Aucune commune du bassin n'est classée France Ruralités Revitalisation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville n'est recensé sur les communes de ce territoire.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
Aucune commune du territoire ne figure dans l'export national du zonage France Ruralités Revitalisation — à confirmer sur impots.gouv.fr avant d'en conclure que les exonérations ne s'appliquent pas. Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (module « Zonage & accessibilité ») relèvent, elles, d'un zonage distinct.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales en retrait
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 63,9 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Allergologue, Anesthésiste-réanimateur et 6 autres professions. 38,6 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 9 absentes du territoire · pop. de référence : 39 096 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (14)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 0,96 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Allergologue | 0 | 0 | 0,2 | 0,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 2,5 | 5,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gériatre | 0 | 0 | 0,34 | 0,33 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Hématologue | 0 | 0 | 0,07 | 0,15 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 1,91 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 0,7 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 0 | 0 | 1,8 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 0,9 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Sage-femme | 1 | 2,6 | 9,2 | 12 | Très sous la moy. dép. (28 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 1 | 2,6 | 5,8 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (45 %) |
| Pédiatre | 1 | 2,6 | 4,1 | 4 | Sous la moy. dép. (63 %) |
| Orthoptiste | 1 | 2,6 | 3,9 | 4,7 | Sous la moy. dép. (67 %) |
| Orthophoniste | 5 | 12,8 | 16,4 | 31,7 | Sous la moy. dép. (78 %) |
Professions bien représentées (24)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Radiologue (imagerie médicale) | 42 | 107,4 | 7,1 | 8,3 | Pôle de recours (×15 moy. dép.) |
| Stomatologue | 4 | 10,2 | 0,9 | 1 | Pôle de recours (×11 moy. dép.) |
| Audioprothésiste | 3 | 7,7 | 1,17 | 2,09 | Pôle de recours (×6,6 moy. dép.) |
| Cardiologue | 12 | 30,7 | 4,7 | 7,3 | Pôle de recours (×6,5 moy. dép.) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 12 | 30,7 | 5,8 | 11,7 | Pôle de recours (×5,3 moy. dép.) |
| Neurologue | 1 | 2,6 | 0,5 | 1,6 | Pôle de recours (×5,2 moy. dép.) |
| Urologue, néphrologue | 8 | 20,5 | 4,02 | 3,05 | Pôle de recours (×5,1 moy. dép.) |
| Endocrinologue | 1 | 2,6 | 0,6 | 1,2 | Pôle de recours (×4,3 moy. dép.) |
| Ergothérapeute | 7 | 17,9 | 4,34 | 4,54 | Pôle de recours (×4,1 moy. dép.) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 2 | 5,1 | 1,6 | 2,9 | Pôle de recours (×3,2 moy. dép.) |
| Dermatologue-vénéréologue | 1 | 2,6 | 1,1 | 3,5 | Au-dessus moy. dép. (236 %) |
| Ophtalmologue | 4 | 10,2 | 4,8 | 6,2 | Au-dessus moy. dép. (213 %) |
| Psychiatre | 3 | 7,7 | 4,2 | 9,2 | Au-dessus moy. dép. (183 %) |
| Diététicien | 7 | 17,9 | 11,22 | 11,59 | Au-dessus moy. dép. (160 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 38 | 97,2 | 65,4 | 119,7 | Au-dessus moy. dép. (149 %) |
| Pédicure-podologue | 11 | 28,1 | 19,8 | 19 | Au-dessus moy. dép. (142 %) |
| Psychomotricien | 6 | 15,3 | 10,88 | 7,59 | Au-dessus moy. dép. (141 %) |
| Psychologue | 16 | 40,9 | 29,19 | 41,67 | Au-dessus moy. dép. (140 %) |
| Médecin généraliste | 25 | 63,9 | 52,4 | 81 | Au-dessus moy. dép. (122 %) |
| Chirurgien-dentiste | 19 | 48,6 | 43 | 57 | Dans la moy. dép. (113 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 2 | 5,1 | 4,6 | 6,4 | Dans la moy. dép. (111 %) |
| Infirmier | 33 | 84,4 | 81,4 | 144,3 | Dans la moy. dép. (104 %) |
| Pharmacie | 9 | 23 | 23,57 | 29,27 | Dans la moy. dép. (98 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 2 | 5,1 | 5,45 | 6,63 | Dans la moy. dép. (94 %) |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Seine-et-Marne (77) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 265 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 364 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Offre contrastée
Sur 5 professions dont l'APL est publiée, 0 est sous-dotée et 2 bien dotées. La plus déficitaire est « Infirmières / infirmiers » : 113,5 ETP/100k hab pour un repère de 107,2 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
113,5 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
16,5 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
2,9 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
91,9 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
67,4 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 3 centres de santé au répertoire FINESS. 10 CPTS ont leur siège dans le département, dont 1 sur le territoire. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
Aucune MSP recensée au FINESS sur ce territoire.
Centres de santé
- PONTAULT COMBAULT
CDS MEDICO DENTAIRE GARE DE PONTAULT
Centre de Santé
- PONTAULT COMBAULT
CDS DENTEVUE
Centre de Santé
- PONTAULT COMBAULT
CDS HOPITAL FORCILLES
Centre de Santé
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Accès aux soins urgents intermédiaire
Temps d'accès routier moyen de 18 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
18 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
Les médecins correspondants du SAMU ne modifient pas ce temps sur ce territoire.
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Sur Pontault-Combault : aucun service d'urgences, SMUR ou médecin correspondant du SAMU implanté sur la commune.
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
- PONTAULT COMBAULT
HDJ CH DE LAGNY
Centre Hospitalier (C.H.)
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
- PONTAULT COMBAULT CEDEX
BTP RESIDENCE MEDICO SOCIALES
Etablissement de santé privé autorisé en SSR
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental1CPTS ayant son siège sur votre territoirePontault-Combault · 10 au total dans le département 77
Cartographie FCPTSSource FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS DE LOUEST BRIARD
PONTAULT COMBAULT
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
FémasIF
Île-de-France
Contact : contact@femasif.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire urbain dense
Avec une densité de 2 880 hab/km², 85,1 % de ménages motorisés, 3,6 arrêt(s) de transport pour 1 000 habitants, le territoire relève d'un tissu urbain dense : l'accès à la structure se joue d'abord à pied et en transports en commun.
Desserte en transports en commun
139
Points d'arrêt
3,6
Arrêts / 1 000 hab.
10,2
Arrêts / km²
0
Gares de voyageurs
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▲ au-dessus de la France métropolitaine
58,2 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Axes routiers & trafic
| Axe | Trafic moyenvéhicules / jour | Poids lourds | Distance | Année |
|---|---|---|---|---|
| A4 | 171 937 | 4,2 % | 5 km | 2024 |
| A105 | 41 144 | 12,3 % | 14,9 km | 2022 |
Le territoire est desservi par 2 sections du réseau national concédé, dont A4 (à 5 km, 171 937 véh/j) : un axe structurant qui facilite l’accès motorisé à la structure depuis l’extérieur du territoire, mais dont la congestion aux heures de pointe et les nuisances (bruit, air) sont à intégrer au choix du site.
Trafic mesuré sur le réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) (source Cerema, millésime 2024). Les routes départementales et le réseau national non concédé ne font pas l’objet d’une publication nationale consolidée — un territoire sans axe listé n’est pas pour autant sans trafic.
Synthèse — mobilité & accès
99,1 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
58,2 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 85,1 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Transports : un atout
3,6 arrêts pour 1 000 habitants et 10,2 arrêts par km² : la desserte en transports est un atout d'accessibilité à mettre en avant.
Téléconsultation : un levier
99,1 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire de Pontault-Combault présente une offre en médecine générale sous tension avec une densité locale inférieure à la moyenne nationale et un indicateur d'accessibilité proche du seuil de sous-densité. À l'échelle départementale, la charge de patientèle par médecin est supérieure à la moyenne nationale et plus d'un tiers des généralistes libéraux ont 60 ans et plus, ce qui menace le renouvellement de l'offre.
Densité de 63,9 médecins généralistes pour 100 000 hab. en 2025 (contre 81 au niveau national selon l'Assurance Maladie). APL de 2,88 consultations/hab/an en 2025 (seuil de sous-densité à 2,5). Dans le département en 2024, 38,6 % des généralistes libéraux ont 60 ans et plus, la patientèle moyenne par généraliste est de 1364 patients (contre 1033 en France en 2025), et 6 % des patients en ALD sont sans médecin traitant (contre 4,3 % en France).
Pour votre MSP : La MSP doit structurer une organisation pluriprofessionnelle attractive pour attirer de nouveaux praticiens, optimiser le temps médical via des protocoles de délégation de tâches et cibler prioritairement l'inscription des patients en ALD sans médecin traitant dans sa file active.
Le territoire se caractérise par une natalité supérieure à la moyenne nationale et un nombre important d'écoles, contrastant avec une faible densité locale de professionnels de la pédiatrie et de la périnatalité (sages-femmes, pédiatres, orthophonistes).
Taux de natalité de 12,3 pour 1000 en 2023 (contre 9,7 pour 1000 en France) avec 481 naissances par an, 11 écoles maternelles et 12 élémentaires. Densité locale de sages-femmes de 2,6 pour 100k en 2025 (recalculée sur population totale, contre 12 en France), 1 pédiatre libéral (densité de 2,6 pour 100k recalculée sur population totale, contre 4 en France) et une densité d'orthophonistes de 12,8 pour 100k (contre 31,7 en France).
Pour votre MSP : La MSP doit intégrer des actions de suivi pédiatrique et périnatal dans son projet de santé, développer des partenariats avec la PMI et les écoles, et favoriser l'accueil de sages-femmes et d'orthophonistes au sein de la structure.
À l'échelle du département de Seine-et-Marne, la participation aux dépistages organisés des cancers (sein, colorectal et surtout col de l'utérus) est inférieure aux moyennes nationales, ce qui constitue un gisement majeur d'actions de prévention pour la future structure.
En 2024, la participation au dépistage du cancer du col de l'utérus est de 54,7 % dans le département (contre 60,9 % en France). Pour le cancer du sein (2024-2025), elle est de 42,6 % (contre 45,7 % en France) et pour le cancer colorectal (2022-2023), elle est de 33,6 % (contre 34,1 % en France).
Pour votre MSP : Inscrire des campagnes de dépistage organisé des cancers comme missions de santé publique prioritaires de la MSP, portées notamment par les infirmiers et les pharmaciens de la structure lors des consultations ou des délivrances de traitements.
À l'échelle départementale, la prévalence du diabète traité est supérieure à la moyenne nationale, et les traitements du risque vasculaire ainsi que les maladies cardioneurovasculaires représentent les premières pathologies prises en charge, nécessitant une structuration des parcours de soins chroniques.
Prévalence du diabète traité de 6,1 % dans le département en 2023 (contre 5,2 % en France). En 2024, la prévalence départementale des traitements du risque vasculaire est de 11,61 % (France : 13,36 %) et celle des maladies cardioneurovasculaires est de 6,52 % (France : 8,35 %).
Pour votre MSP : Mettre en place des programmes d'éducation thérapeutique du patient (ETP) pour le diabète et le risque cardiovasculaire, et coordonner le suivi biologique et podologique en s'appuyant sur les 11 pédicures-podologues du territoire (densité de 28,1 pour 100k contre 19 en France).
Dans ce profil urbain dense, la majorité des ménages est motorisée et utilise la voiture pour les trajets domicile-travail, rendant le stationnement indispensable. Parallèlement, l'excellente couverture en fibre optique et le réseau de transports en commun constituent des leviers majeurs d'accès aux soins physiques et numériques.
Taux de motorisation des ménages de 85,1 % (France : 81,2 %) et 58,2 % des trajets domicile-travail effectués en voiture en 2023. Le territoire compte 139 arrêts de transport (3,6 arrêts pour 1000 hab.) et 99,1 % des locaux sont éligibles à la fibre en 2023.
Pour votre MSP : Prévoir un stationnement dimensionné avec dépose-minute PMR pour la patientèle motorisée, valoriser l'accessibilité en transports en commun, et déployer des services de téléconsultation et de télé-expertise s'appuyant sur le très haut débit disponible.
Bien que le niveau de vie médian soit supérieur à la moyenne nationale, le territoire présente une part de familles monoparentales supérieure à la moyenne nationale, ce qui expose une partie de la population à des risques de précarité et de renoncement aux soins.
Part des familles monoparentales de 19,9 % en 2023 (contre 16,8 % en France), taux de pauvreté de 12,8 % (France : 15,9 %) et taux de chômage de 10 % (France : 11 %). Le revenu médian s'établit à 27 700 €/an (France : 25 920 €/an).
Pour votre MSP : Développer des actions d'aller-vers et de prévention ciblées sur les familles monoparentales, garantir l'application du tiers-payant et collaborer étroitement avec les services sociaux et les 2 CMP du territoire pour prévenir le renoncement aux soins.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Amélioration de l'accès aux soins de premier recours et sécurisation des parcours des patients complexes
APL en médecine générale de 2,88 en 2025, avec 6 % de patients en ALD sans médecin traitant dans le département en 2025 et 38,6 % de généralistes libéraux âgés de 60 ans et plus en 2024.
Déploiement d'actions de prévention ciblées sur les dépistages des cancers et la santé cardiovasculaire
Taux de participation départementaux inférieurs à la France pour le dépistage du col de l'utérus (54,7 % contre 60,9 % en 2024) et prévalence départementale du diabète traité de 6,1 % contre 5,2 % en France en 2023.
Structuration d'un pôle de santé périnatal et pédiatrique adapté à la dynamique démographique locale
Taux de natalité de 12,3 pour 1000 en 2023 (481 naissances/an) face à une sous-densité de sages-femmes (2,6 pour 100k contre 12 en France) et d'orthophonistes (12,8 pour 100k contre 31,7 en France).
Optimisation de l'accessibilité physique et numérique de la structure de soins
85,1 % de ménages motorisés en 2023 nécessitant un stationnement adapté, combiné à 99,1 % de locaux éligibles à la fibre pour développer la téléconsultation.
Points de vigilance
- Le vieillissement projeté de la population à l'échelle départementale, avec une part des 65 ans et plus qui passera de 16,7 % en 2025 à 18,3 % en 2030 et 20,8 % en 2040, ce qui accentuera la charge de soins chroniques.
- Le temps d'accès moyen aux urgences et avec un médecin correspondant SAMU qui est de 18 minutes (données METRIC 2019), nécessitant une bonne coordination locale pour la gestion des soins non programmés.
- L'absence de certaines spécialités médicales libérales sur le territoire (densité de 0 pour 100k pour les gériatres, rhumatologues, pneumologues et ORL en 2025/2026), imposant de structurer des filières de télé-expertise ou des partenariats extérieurs.
- La comparaison des densités de professionnels de santé (BPE 2025 vs CNAM/DREES) qui doit être interprétée avec prudence en raison des différences de sources et des modes de calcul (notamment pour les sages-femmes, pédiatres et gynécologues recalculés sur la population totale).
Contexte régional — PRS Île-de-France
La région Île-de-France ferait face à des contrastes territoriaux importants en matière d'accès aux soins, avec des zones urbaines denses parfois confrontées à une baisse de la démographie médicale. Les porteurs de projet de MSP devraient ainsi cibler la réduction des inégalités de santé en favorisant le regroupement de professionnels de santé. Cette dynamique permettrait de maintenir une offre de premier recours de proximité, particulièrement dans les territoires franciliens identifiés comme fragiles.
Les actions de prévention et d'éducation à la santé constitueraient également un axe majeur pour répondre aux besoins spécifiques des populations locales, notamment face au vieillissement ou à la précarité. Pour inscrire durablement une structure dans cette dynamique, il conviendrait de se référer au Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Île-de-France, qui demeure la référence officielle à consulter. Ce document d'orientation permettrait d'aligner les objectifs de la future MSP avec les priorités stratégiques régionales.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Pontault-Combault
1 commune · Seine-et-Marne · données consolidées le 16 août 2026
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Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •Cerema — trafic moyen journalier annuel sur le réseau routier national — millésime 2024 · maille nationale
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 16 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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