Diagnostic territorial de Macouria
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 19 899 habitants. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Macouria, dans le département de la Guyane (Guyane). Il appartient à l'intercommunalité CA du Centre Littoral (6 communes, 152 190 habitants).
Population
19 899
Superficie
287,5 km²
Densité
69 hab/km²
Communes
1
Chargement de la carte du territoire…
Analyse19 899 habitants sur une seule commune, 69 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Population plus jeune que la moyenne
Les 65 ans et plus représentent 5,9 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a progressé de 92,1 % sur la période observée. À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 11,1 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▼ en dessous de la France métropolitaine
80 ans et plus
▼ en dessous de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
10 358
2012
14 202
2017
19 899
2023
+92,1 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Guyane Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 311 770 en 2025, 382 460 en 2040. 65 ans et + : 7,4 % en 2025, 11,1 % en 2040. 75 ans et + : 2,7 % en 2025, 5,1 % en 2040. 80 ans et + : 1,4 % en 2025, 3 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 5,9 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Guyane) : 8,9 % en 2030, 11,1 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
410
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▲ au-dessus de la France
Tissu scolaire du territoire
22 établissements au total
- Écoles maternelles8
- Écoles élémentaires9
- Collèges3
- Lycées2
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 410 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 20,6 ‰ (France : 9,7 ‰), 22 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalyseLa demande portera davantage sur le premier recours, la pédiatrie et la santé de la femme — amplitude horaire, soins non programmés et accueil des familles structureront l’organisation.
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Guyane (973), 2024
Une pathologie sur-représentée
Prévalences départementales (Guyane, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (7,9 % dans le département, France : 13,4 %), soit en dessous de la moyenne nationale. Une pathologie se situe au-dessus de la référence nationale : « Insuffisance rénale chronique terminale ».
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 7,9 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 5,9 % (France : 21,3 %).
- « Traitements psychotropes (hors pathologies) » : 2,3 % de prévalence dans le département contre 8,7 % en France — un niveau qui ne suit pas le marché du travail local (taux de chômage 27,9 %, France : 11 %) — signal à recouper avec le recours aux soins et la structure réelle de la patientèle.
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
16 220 patients pris en charge dans le département
7 420 patients pris en charge dans le département
4 700 patients pris en charge dans le département
3 820 patients pris en charge dans le département
3 810 patients pris en charge dans le département
3 250 patients pris en charge dans le département
3 220 patients pris en charge dans le département
370 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Guyane
Prévention : plusieurs signaux défavorables
4 des 5 indicateurs de prévention suivis ressortent moins favorablement que la moyenne nationale. 1 indicateur y ressort plus favorable que la référence nationale.
- Participation au dépistage organisé du cancer du sein : 17,1 % sur le territoire contre 45,7 % en France (millésime 2024-2025) — un gisement direct pour la mission « dépistages organisés » du projet de santé, et pour les indicateurs ACI qui la valorisent.
- Participation au dépistage organisé du cancer colorectal : 9,4 % sur le territoire contre 34,1 % en France (millésime 2022-2023) — un gisement direct pour la mission « dépistages organisés » du projet de santé, et pour les indicateurs ACI qui la valorisent.
- Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus : 31,8 % sur le territoire contre 60,9 % en France (millésime 2024) — un gisement direct pour la mission « dépistages organisés » du projet de santé, et pour les indicateurs ACI qui la valorisent.
- Prévalence du diabète traité : 7,9 % sur le territoire contre 5,2 % en France (millésime 2023) — une cible naturelle de protocole pluriprofessionnel et d’éducation thérapeutique ciblée pour l’équipe.
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
▼ moins favorable que la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
▼ moins favorable que la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
▼ moins favorable que la France
Prévalence du diabète traité
▼ moins favorable que la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Guyane) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2022 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Aides mobilisables, précarité ciblée
2 quartiers prioritaires de la politique de la ville sur 1 commune du bassin (QPV 2024). 1 commune est classée France Ruralités Revitalisation (1 en FRR), millésime FRR au 1er janvier 2025 — exonérations mobilisables à l'installation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
2 quartiers prioritaires détectés sur le territoire — un argument fort pour des actions de médiation en santé et d'« aller-vers » dans votre projet de santé, et une majoration possible de certaines enveloppes ACI.
- SoulaMacouria
- TonateMacouria
Géographie prioritaire ANCT — QPV 2024.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
1 commune du territoire classée France Ruralités Revitalisation : les professionnels de santé qui s'y installent peuvent bénéficier d'exonérations fiscales et sociales (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière). C'est un argument concret de recrutement — à faire valider par votre expert-comptable.
- MacouriaFRR
Le classement FRR ouvre des exonérations fiscales et sociales aux professionnels qui s’installent (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière), sous conditions. Le classement « partiel » concerne des communes nouvelles dont seule une partie du territoire est classée. À faire valider par votre expert-comptable et à vérifier sur impots.gouv.fr avant de l’inscrire dans un dossier. Classement reconstitué à partir de l’export national de l’Observatoire des territoires (données DGCL), dont les modalités ne sont pas légendées : à confirmer commune par commune sur impots.gouv.fr avant tout engagement. « Classement partiel » = commune nouvelle dont une partie seulement du territoire est zonée. Millésime : FRR au 1er janvier 2025.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales en retrait
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 30,2 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Audioprothésiste, Ergothérapeute et 25 autres professions. 45,8 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
39 professions analysées · 28 absentes du territoire · pop. de référence : 19 899 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (21)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 1,66 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Audioprothésiste | 0 | 0 | 0,34 | 2,09 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ergothérapeute | 0 | 0 | 4,65 | 4,54 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychomotricien | 0 | 0 | 3,99 | 7,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Diététicien | 0 | 0 | 2,32 | 11,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 0 | 0 | 1 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 0 | 0 | 1 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Endocrinologue | 0 | 0 | 0,3 | 1,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 0,3 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 0,68 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Urologue, néphrologue | 0 | 0 | 0,68 | 3,05 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Cardiologue | 0 | 0 | 1,7 | 7,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Dermatologue-vénéréologue | 0 | 0 | 1 | 3,5 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychiatre | 0 | 0 | 0,3 | 9,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ophtalmologue | 0 | 0 | 1,7 | 6,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 3,1 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 0,3 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 0 | 0 | 1 | 8,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédicure-podologue | 0 | 0 | 4,4 | 19 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Orthoptiste | 0 | 0 | 1,7 | 4,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychologue | 1 | 5 | 7,64 | 41,67 | Sous la moy. dép. (65 %) |
Professions bien représentées (9)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Infirmier | 45 | 226,1 | 111,2 | 144,3 | Au-dessus moy. dép. (203 %) |
| Orthophoniste | 2 | 10,1 | 5,5 | 31,7 | Au-dessus moy. dép. (184 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 2 | 10,1 | 7,8 | 6,4 | Au-dessus moy. dép. (129 %) |
| Chirurgien-dentiste | 6 | 30,2 | 23,6 | 57 | Au-dessus moy. dép. (128 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 8 | 40,2 | 33,2 | 119,7 | Au-dessus moy. dép. (121 %) |
| Sage-femme | 4 | 20,1 | 17 | 12 | Dans la moy. dép. (118 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 1 | 5 | 4,76 | 6,63 | Dans la moy. dép. (105 %) |
| Médecin généraliste | 6 | 30,2 | 33,2 | 81 | Dans la moy. dép. (91 %) |
| Pharmacie | 3 | 15,1 | 18,03 | 29,27 | Dans la moy. dép. (84 %) |
Sans comparaison départementale possible (9)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Médecine physique et de réadaptation | 1 | 5 | — | — | n.d. |
| Allergologue | 0 | 0 | 0 | 0,4 | n.d. |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 0 | 5,8 | n.d. |
| Gériatre | 0 | 0 | — | 0,33 | n.d. |
| Hématologue | 0 | 0 | — | 0,15 | n.d. |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 0 | 2,1 | n.d. |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 0 | 0 | 0 | 2,9 | n.d. |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 0 | 0 | 0 | 2,9 | n.d. |
| Stomatologue | 0 | 0 | 0 | 1 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Guyane (973) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 44 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 319 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Territoire bien doté
3 des 5 professions dont l'APL est publiée sont bien dotées, 2 restent sous-dotées. La plus déficitaire est « Masseurs-kinésithérapeutes » : 21,3 ETP/100k hab pour un repère de 63,3 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
21,3 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
2 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
38,3 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
26,3 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
812,7 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 1 maison de santé pluriprofessionnelle au répertoire FINESS. 1 CPTS a son siège dans le département. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- MACOURIA TONATE
MSP DE SOULA
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
Aucun centre de santé recensé sur ce territoire.
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Accès aux soins urgents intermédiaire
Temps d'accès routier moyen de 21 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
21 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
Les médecins correspondants du SAMU ne modifient pas ce temps sur ce territoire.
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Sur Macouria : aucun service d'urgences, SMUR ou médecin correspondant du SAMU implanté sur la commune.
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
Aucun établissement hospitalier implanté sur les communes du territoire.
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental0CPTS ayant son siège sur votre territoireMacouria · 1 au total dans le département 973
Cartographie FCPTSAucune CPTS n'a son siège sur les communes analysées — votre territoire peut néanmoins être couvert par une CPTS siégeant à proximité (voir ci-dessous).
Source FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS CENTRE LITTORAL GUYANAIS
CAYENNE
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
FEMAG
Antilles-Guyane (Guadeloupe, Martinique, Guyane)
Contact : mspducos@gmail.com
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire périurbain
Avec une densité de 69 hab/km², 70,9 % de ménages motorisés, 1,2 arrêt(s) de transport pour 1 000 habitants, le territoire est périurbain : la voiture reste dominante, mais une desserte en transports existe.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▼ en dessous de la France métropolitaine
87 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Desserte en transports en commun
23
Points d'arrêt
1,2
Arrêts / 1 000 hab.
0,1
Arrêts / km²
0
Gares de voyageurs
Points d ’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026.
Axes routiers & trafic
Aucune section du réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) n’est recensée à proximité des communes analysées dans le fichier Cerema 2024, qui ne couvre pas tous les départements. Le trafic local relève alors du réseau départemental et du réseau national non concédé, sans publication nationale consolidée depuis 2022.
Synthèse — mobilité & accès
72,3 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
87 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 70,9 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Transports : desserte faible
1,2 arrêts pour 1 000 habitants et 0,1 arrêts par km² : la desserte est faible — anticiper les patients non motorisés (visites à domicile, transport à la demande, téléconsultation assistée).
Téléconsultation : possible
72,3 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation est possible, mais une partie de la population restera à accompagner.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
La commune de Macouria enregistre une croissance demographique extremement rapide portee par une natalite tres dynamique, ce qui genere des besoins majeurs en pediatrie et en perinatalite au sein d une population tres jeune.
La population a augmente de 92.1 % entre 2012 et 2023. Le taux de natalite s etablit a 20.6 pour 1000 en 2023 (contre 9.7 pour 1000 en France), soit 410.3 naissances par an. Les moins de 65 ans representent la grande majorite de la population, la part des 65 ans et plus n etant que de 5.9 % (contre 21.3 % en France).
Pour votre MSP : La MSP doit structurer un pole de sante de l enfant et de la mere en integrant les sages-femmes (densite locale de 20.1 pour 100k contre 12 en France, densites recalculees sur la population totale selon la note de l Assurance Maladie) et les gynecologues (densite locale de 10.1 pour 100k contre 6.4 en France, densite recalculee), tout en developpant des partenariats avec les 8 ecoles maternelles et 9 ecoles elementaires du territoire.
Le territoire presente une vulnerabilite sociale marquee par un chomage eleve et une forte proportion de familles monoparentales, particulierement au sein de ses deux quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV).
Le taux de chômage des 15-64 ans atteint 27.9 % en 2023 (contre 11 % en France). La part des familles monoparentales s eleve a 45.2 % (contre 16.8 % en France). Le territoire compte 2 QPV (Soula et Tonate) et la commune est classee en zone France Ruralites Revitalisation (FRR).
Pour votre MSP : La MSP doit integrer une dimension d acces aux droits et de mediation en sante dans son projet de sante, tout en exploitant le zonage FRR (commune de Macouria socle) comme levier d attractivite pour attirer de nouveaux professionnels grace aux exonerations fiscales et sociales associees.
L acces aux soins de premier recours est fortement altere par une sous-densite de medecins generalistes, tandis que la densite d infirmiers liberaux est tres superieure a la moyenne nationale, ce qui offre des opportunites de delegation de taches.
La commune compte 6 medecins generalistes, soit une densite locale de 30.2 pour 100k (contre 81 en France). L Accessibilite Potentielle Localisee (APL) des medecins generalistes est de 2.04 (seuil de sous-densite < 2.5). A l inverse, on compte 45 infirmiers, soit une densite locale de 226.1 pour 100k (contre 144.3 en France). Dans le departement, 12.9 % des patients en ALD n ont pas de medecin traitant (contre 4.3 % en France).
Pour votre MSP : La MSP doit developper des protocoles de delegation de taches et de transfert de competences entre les medecins generalistes et les infirmiers (APL de 812.7) pour liberer du temps medical, et structurer son action en lien avec la CPTS Centre Littoral Guyanais et la FEMAG.
A l echelle du departement de la Guyane, la participation aux depistages organises des cancers est extremement faible et la prevalence du diabete est elevee, ce qui constitue des gisements majeurs de missions de sante publique pour la future structure.
Dans le departement, la participation au depistage du cancer du sein est de 17.1 % en 2024-2025 (contre 45.7 % en France), celle du cancer colorectal est de 9.4 % en 2022-2023 (contre 34.1 % en France) et celle du col de l uterus est de 31.8 % en 2024 (contre 60.9 % en France). La prevalence du diabete traite y est de 7.9 % en 2023 (contre 5.2 % en France).
Pour votre MSP : La MSP doit inscrire dans son projet de sante des actions prioritaires de depistage hors les murs (notamment dans les QPV de Soula et Tonate) et des programmes d education therapeutique du patient (ETP) pour le diabete afin de cibler ces gisements de prevention.
La population residente est tres dependante de la voiture individuelle pour ses deplacements quotidiens dans un contexte de faible desserte par les transports collectifs, ce qui impose des exigences fortes sur l accessibilite physique du site de la MSP.
87 % des trajets domicile-travail des residents se font en voiture, camion ou fourgonnette (contre 69.1 % en France) et 70.9 % des menages sont motorises. L offre de transports en commun est de 1.2 arret pour 1000 habitants. Le temps moyen d acces routier aux urgences est de 21 minutes.
Pour votre MSP : Les locaux de la MSP devront integrer un parking dimensionne pour la clientele avec une depose-minute PMR au plus pres de l entree. Pour pallier la faible desserte en transports pour les 29.1 % de menages non motorises, la MSP devra developper la teleconsultation assistee en s appuyant sur un taux d eligibilite a la fibre de 72.3 %.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Developpement d un pole de sante de l enfant et de la perinatalite
Taux de natalite de 20.6 pour 1000 en 2023 (contre 9.7 en France), representant 410.3 naissances par an, combine a l absence de pediatre liberal sur le territoire (0 lieu d exercice en 2025).
Optimisation du temps medical et structuration des parcours de soins primaires
APL des medecins generalistes de 2.04 en 2025 (territoire sous-dense) et 12.9 % de patients en ALD sans medecin traitant dans le departement, necessitant de s appuyer sur la forte presence d infirmiers (densite locale de 226.1 pour 100k contre 144.3 en France).
Deploiement d un programme de prevention active sur les depistages et le diabete
Taux de participation aux depistages dans le departement tres inferieurs aux moyennes nationales (17.1 % pour le sein contre 45.7 %, 9.4 % pour le colorectal contre 34.1 %) et prevalence departementale du diabete de 7.9 % en 2023 (contre 5.2 % en France).
Facilitation de l acces aux soins des populations vulnerables et isolees
Taux de chomage de 27.9 % en 2023 (contre 11 % en France), 45.2 % de familles monoparentales, presence de 2 QPV et 29.1 % de menages non motorises dans un territoire periurbain.
Points de vigilance
- L augmentation future de la part des personnes agees a l echelle departementale, les 65 ans et plus devant passer de 7.4 % en 2025 a 11.1 % en 2040 (projections Omphale), ce qui necessitera d adapter progressivement les prises en charge de la MSP.
- L absence totale de specialistes de second recours sur la commune en 2025 (0 cardiologue, 0 dermatologue, 0 ophtalmologue, 0 psychiatre, 0 pediatre) associee a un temps d acces moyen aux urgences de 21 minutes.
- Le risque d exclusion aux soins pour les 29.1 % de menages non motorises de la commune, accentue par la faible desserte en transports en commun (1.2 arret pour 1000 habitants).
Contexte régional — PRS Guyane
La Guyane ferait face à des défis géographiques et démographiques particulièrement marqués, caractérisés par un isolement de certaines communes de l'intérieur et une répartition inégale des professionnels de santé sur le territoire. L'implantation d'une Maison de Santé Pluriprofessionnelle (MSP) pourrait ainsi grandement contribuer à structurer l'offre de soins primaires, notamment en favorisant le regroupement des praticiens pour rompre leur isolement. Ce type de projet permettrait d'améliorer l'accès aux soins de premier recours pour des populations parfois éloignées des grands centres urbains du littoral. Il conviendrait d'adapter l'organisation des soins aux spécificités locales, notamment fluviales et forestières, pour garantir une meilleure continuité de la prise en charge.
En matière de prévention, les priorités s'orienteraient traditionnellement vers la lutte contre les maladies infectieuses et vectorielles, ainsi que vers l'accompagnement de la santé périnatale et des pathologies chroniques. Une MSP en Guyane devrait ainsi développer des actions d'éducation à la santé et de dépistage adaptées à la diversité culturelle et linguistique des usagers. Pour inscrire durablement cette initiative dans les orientations locales, le porteur de projet devrait impérativement se référer au Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Guyane, qui demeure la référence officielle incontournable pour guider les actions de santé publique.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Macouria
1 commune · Guyane · données consolidées le 16 août 2026
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Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — dernier millésime · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2022 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 16 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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