Diagnostic territorial de Coutances
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 8 321 habitants. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Coutances, dans le département de la Manche (Normandie). Il appartient à l'intercommunalité CC Coutances Mer et Bocage (48 communes, 47 755 habitants).
Population
8 321
Superficie
12,6 km²
Densité
660 hab/km²
Communes
1
Chargement de la carte du territoire…
Analyse8 321 habitants sur une seule commune, 660 hab/km² : un tissu périurbain / intermédiaire — l’accessibilité mêlera proximité et déplacements motorisés — le choix du site (axes, parking) comptera autant que l’offre elle-même.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Territoire vieillissant
Les 65 ans et plus représentent 27,7 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a reculé de 8,7 % sur la période observée. À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 35,6 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
9 114
2012
8 501
2017
8 321
2023
-8,7 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Manche Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 486 900 en 2025, 467 300 en 2040. 65 ans et + : 28,4 % en 2025, 35,6 % en 2040. 75 ans et + : 14,1 % en 2025, 20,7 % en 2040. 80 ans et + : 8,3 % en 2025, 13,5 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 27,7 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Manche) : 31,3 % en 2030, 35,6 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
51
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▼ en dessous de la France
Tissu scolaire du territoire
19 établissements au total
- Écoles maternelles5
- Écoles élémentaires7
- Collèges3
- Lycées4
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 51 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 6,1 ‰ (France : 9,7 ‰), 19 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalysePathologies chroniques, maintien à domicile et coordination gériatrique pèseront sur la demande de soins — à dimensionner dès le projet de santé (visites à domicile, lien ville-EHPAD, protocoles polypathologie).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Manche (50), 2024
Profil de pathologies atypique
Prévalences départementales (Manche, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (17,1 % dans le département, France : 13,4 %), soit au-dessus de la moyenne nationale. 7 pathologies se situent au-dessus de la référence nationale, dont « Maladies cardioneurovasculaires », « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) », « Traitements psychotropes (hors pathologies) ».
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 17,1 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 27,7 % (France : 21,3 %).
- « Traitements psychotropes (hors pathologies) » : 10,9 % de prévalence dans le département contre 8,7 % en France — potentiellement en lien avec le profil social du bassin (taux de pauvreté 21 %, France : 15,9 %).
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
84 230 patients pris en charge dans le département
53 960 patients pris en charge dans le département
53 810 patients pris en charge dans le département
31 890 patients pris en charge dans le département
25 690 patients pris en charge dans le département
16 180 patients pris en charge dans le département
12 410 patients pris en charge dans le département
720 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Manche
Indicateurs de prévention favorables
Aucun des 6 indicateurs de prévention suivis ne ressort défavorablement par rapport à la moyenne nationale. L'écart le plus favorable est « Participation au dépistage organisé du cancer du sein » : 57,6 % contre 45,7 % en France (millésime 2024-2025).
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
▲ plus favorable que la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Manche) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Quartiers prioritaires sur le territoire
1 quartier prioritaire de la politique de la ville sur 1 commune du bassin (QPV 2024). Aucune commune du bassin n'est classée France Ruralités Revitalisation. Le profil social du bassin recoupe cette géographie prioritaire (taux de pauvreté 21 %, France 15,9 %).
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
1 quartier prioritaire détecté sur le territoire — un argument fort pour des actions de médiation en santé et d'« aller-vers » dans votre projet de santé, et une majoration possible de certaines enveloppes ACI.
- Claires FontainesCoutances
Géographie prioritaire ANCT — QPV 2024.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
Aucune commune du territoire ne figure dans l'export national du zonage France Ruralités Revitalisation — à confirmer sur impots.gouv.fr avant d'en conclure que les exonérations ne s'appliquent pas. Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (module « Zonage & accessibilité ») relèvent, elles, d'un zonage distinct.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales denses
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 192,3 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Diététicien, Anesthésiste-réanimateur et 7 autres professions. 31,5 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 10 absentes du territoire · pop. de référence : 8 321 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (7)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 0,81 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Diététicien | 0 | 0 | 9,74 | 11,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 2,4 | 5,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 1,6 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychiatre | 0 | 0 | 3 | 9,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 0 | 0 | 1,4 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 2 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
Professions bien représentées (28)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Gastro-entérologue, hépatologue | 3 | 36,1 | 1 | 2,9 | Pôle de recours (×36 moy. dép.) |
| Neurologue | 2 | 24 | 0,8 | 1,6 | Pôle de recours (×30 moy. dép.) |
| Allergologue | 2 | 24 | 1 | 0,4 | Pôle de recours (×24 moy. dép.) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 7 | 84,1 | 4,4 | 8,3 | Pôle de recours (×19 moy. dép.) |
| Ergothérapeute | 5 | 60,1 | 3,65 | 4,54 | Pôle de recours (×16 moy. dép.) |
| Dermatologue-vénéréologue | 3 | 36,1 | 2,2 | 3,5 | Pôle de recours (×16 moy. dép.) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 3 | 36,1 | 2,41 | 2,61 | Pôle de recours (×15 moy. dép.) |
| Cardiologue | 3 | 36,1 | 3,2 | 7,3 | Pôle de recours (×11 moy. dép.) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 6 | 72,1 | 6,4 | 11,7 | Pôle de recours (×11 moy. dép.) |
| Orthoptiste | 3 | 36,1 | 3,8 | 4,7 | Pôle de recours (×9,5 moy. dép.) |
| Stomatologue | 1 | 12 | 1,4 | 1 | Pôle de recours (×8,6 moy. dép.) |
| Laboratoire de biologie médicale | 2 | 24 | 2,81 | 6,63 | Pôle de recours (×8,5 moy. dép.) |
| Ophtalmologue | 3 | 36,1 | 4,4 | 6,2 | Pôle de recours (×8,2 moy. dép.) |
| Pédiatre | 1 | 12 | 1,6 | 4 | Pôle de recours (×7,5 moy. dép.) |
| Psychologue | 9 | 108,2 | 18,07 | 41,67 | Pôle de recours (×6 moy. dép.) |
| Orthophoniste | 9 | 108,2 | 21,6 | 31,7 | Pôle de recours (×5 moy. dép.) |
| Chirurgien-dentiste | 13 | 156,2 | 35,1 | 57 | Pôle de recours (×4,5 moy. dép.) |
| Audioprothésiste | 1 | 12 | 2,84 | 2,09 | Pôle de recours (×4,2 moy. dép.) |
| Pédicure-podologue | 7 | 84,1 | 21 | 19 | Pôle de recours (×4 moy. dép.) |
| Sage-femme | 3 | 36,1 | 9,4 | 12 | Pôle de recours (×3,8 moy. dép.) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 2 | 24 | 6,4 | 11,7 | Pôle de recours (×3,8 moy. dép.) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 1 | 12 | 3,2 | 6,4 | Pôle de recours (×3,8 moy. dép.) |
| Masseur-kinésithérapeute | 20 | 240,4 | 75,4 | 119,7 | Pôle de recours (×3,2 moy. dép.) |
| Urologue, néphrologue | 1 | 12 | 4,02 | 3,05 | Au-dessus moy. dép. (299 %) |
| Psychomotricien | 1 | 12 | 4,26 | 7,59 | Au-dessus moy. dép. (282 %) |
| Médecin généraliste | 16 | 192,3 | 68,7 | 81 | Au-dessus moy. dép. (280 %) |
| Pharmacie | 4 | 48,1 | 26,53 | 29,27 | Au-dessus moy. dép. (181 %) |
| Infirmier | 12 | 144,2 | 162,2 | 144,3 | Dans la moy. dép. (89 %) |
Sans comparaison départementale possible (3)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Endocrinologue | 0 | 0 | 0 | 1,2 | n.d. |
| Gériatre | 0 | 0 | — | 0,33 | n.d. |
| Hématologue | 0 | 0 | — | 0,15 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Manche (50) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 102 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 252 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Territoire bien doté
4 des 5 professions dont l'APL est publiée sont bien dotées.
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
16,6 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
139,3 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
97 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
48,1 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
4,3 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 1 maison de santé pluriprofessionnelle et 1 centre de santé au répertoire FINESS. 4 CPTS ont leur siège dans le département, dont 1 sur le territoire. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- COUTANCES
SISA DU POLE SANTE DU COUTANÇAIS
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
- COUTANCES
CENTRE DE SOINS INFIRMIERS - COUTANCES
Centre de Santé
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Service d'urgences sur la commune
La commune accueille elle-même un service de médecine d'urgence (Service d’urgences, SMUR). Le temps d'accès publié par la DREES (au 31/12/2019) est nul par construction : le distancier METRIC de l'INSEE mesure un trajet de chef-lieu à chef-lieu.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
Sur place
Service d'urgences sur la commune
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Sur Coutances : équipements présents — Service d’urgences, SMUR.
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
- COUTANCES CEDEX
CENTRE HOSPITALIER DE COUTANCES
Centre Hospitalier (C.H.)
- COUTANCES
HOPITAL DE JOUR PR ENFANTS -FBS MANCHE
Centre Hospitalier Spécialisé lutte Maladies Mentales
- COUTANCES
HOPITAL DE JOUR HORIZONS
Centre Hospitalier Spécialisé lutte Maladies Mentales
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental1CPTS ayant son siège sur votre territoireCoutances · 4 au total dans le département 50
Cartographie FCPTSSource FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
ASSOCIATION CPTS DU COUTANCAIS
COUTANCES
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
FMPS Normandie
Normandie
Contact : contact@fmps-normandie.org
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire périurbain
Avec une densité de 660 hab/km², 80,6 % de ménages motorisés, 4 arrêt(s) de transport pour 1 000 habitants, le territoire est périurbain : la voiture reste dominante, mais une desserte en transports existe.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
≈ proche de la France métropolitaine
69,3 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Desserte en transports en commun
33
Points d'arrêt
4
Arrêts / 1 000 hab.
2,6
Arrêts / km²
1
Gares de voyageurs
- Gare de Coutances222 446 voyageurs/an (2024)
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026.
Axes routiers & trafic
Aucune section du réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) n’est recensée à proximité des communes analysées dans le fichier Cerema 2024, qui ne couvre pas tous les départements. Le trafic local relève alors du réseau départemental et du réseau national non concédé, sans publication nationale consolidée depuis 2022.
Synthèse — mobilité & accès
97,6 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking recommandé
69,3 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 80,6 % des ménages sont motorisés : prévoir du stationnement sans en faire l'axe principal du projet immobilier.
Transports : un atout
Une gare fréquentée dessert le territoire : un argument réel pour la patientèle sans voiture comme pour le recrutement de professionnels.
Téléconsultation : un levier
97,6 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
La commune de Coutances fait face à une diminution de sa population entre 2012 et 2023, conjuguée à une part élevée de personnes âgées de 65 ans et plus, supérieure à la moyenne nationale, ce qui va s'accentuer selon les projections départementales.
La population a diminué de -8,7 % entre 2012 et 2023. En 2023, les 65 ans et plus représentent 27,7 % de la population (contre 21,3 % en France) et les 80 ans et plus 9,7 % (contre 6,1 % en France). Les projections pour le département de la Manche prévoient que la part des 65 ans et plus atteindra 31,3 % en 2030 et 35,6 % en 2040.
Pour votre MSP : La MSP devra structurer des parcours de soins gériatriques spécifiques, renforcer la coordination avec les 5 EHPAD du territoire et développer des actions de maintien de l'autonomie à domicile.
Le territoire de Coutances présente des indicateurs de précarité sociale marqués, avec un taux de pauvreté et une part de familles monoparentales nettement supérieurs aux moyennes nationales, particulièrement concentrés autour du quartier prioritaire de la ville.
En 2023, le taux de pauvreté à Coutances est de 21 % (contre 15,9 % en France), le taux de chômage atteint 12,6 % (contre 11 % en France) et la part des familles monoparentales est de 27,3 % (contre 16,8 % en France). La commune compte 1 quartier prioritaire (Claires Fontaines).
Pour votre MSP : La MSP doit intégrer des protocoles d'accès aux soins pour les personnes vulnérables, collaborer avec les structures du QPV Claires Fontaines et faciliter l'orientation vers les services sociaux.
À l'échelle du département de la Manche, la prévalence des pathologies cardioneurovasculaires et des traitements du risque vasculaire est supérieure aux moyennes nationales, nécessitant une structuration de la prévention secondaire.
En 2024, la prévalence des traitements du risque vasculaire dans le département de la Manche est de 17,08 % (contre 13,36 % en France) et celle des maladies cardioneurovasculaires s'élève à 10.94 % (contre 8,35 % en France).
Pour votre MSP : La MSP devra mettre en place des programmes d'éducation thérapeutique du patient (ETP) sur le risque cardiovasculaire, en lien avec les 3 cardiologues libéraux installés sur le territoire.
La démographie médicale du département de la Manche montre des signes de tension avec une part importante de médecins généralistes proches de la retraite et une charge de patientèle par médecin supérieure à la moyenne nationale.
En 2024, dans le département de la Manche, 31,5 % des 324 médecins généralistes libéraux ont 60 ans et plus. En 2025, la patientèle moyenne par généraliste est de 1 252 patients (contre 1 033 en France) et 4,6 % des patients en ALD sont sans médecin traitant (contre 4,3 % en France). L'APL locale des médecins généralistes est de 4,26.
Pour votre MSP : La MSP doit optimiser le temps médical en recrutant des assistants médicaux et proposer un cadre d'exercice coordonné attractif pour attirer de jeunes praticiens et anticiper les départs en retraite.
La forte motorisation des ménages résidents et l'excellent déploiement de la fibre optique sur le territoire constituent des leviers majeurs pour l'accès physique et numérique aux soins.
En 2023, 80,6 % des ménages résidents sont motorisés et 69,3 % des déplacements domicile-travail se font en voiture. Le taux d'éligibilité à la fibre est de 97,6 % des locaux. La gare de Coutances enregistre 222 446 voyageurs annuels.
Pour votre MSP : La MSP doit prévoir un stationnement adapté pour la patientèle véhiculée et s'appuyer sur la couverture fibre pour déployer des services de téléconsultation et de télé-expertise.
Les indicateurs de dépistage organisé des cancers à l'échelle du département de la Manche sont favorables par rapport à la moyenne nationale, constituant une dynamique de prévention à soutenir localement.
En 2024-2025, la participation au dépistage organisé du cancer du sein dans la Manche est de 57,6 % (contre 45,7 % en France). Pour le cancer colorectal (2022-2023), elle est de 39,5 % (contre 34,1 % en France). Le dépistage du col de l'utérus (2024) atteint 61,6 % (contre 60,9 % en France).
Pour votre MSP : La MSP doit s'appuyer sur ses 3 sages-femmes (densité locale de 36,1 pour 100k, selon la note de comparaison CNAM recalculée sur la population totale) et son gynécologue (densité locale de 12 pour 100k, selon la note de comparaison CNAM recalculée sur la population totale) pour maintenir ces taux élevés de dépistage.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Structuration d'un parcours gériatrique et de maintien de l'autonomie
La part des 65 ans et plus atteint 27,7 % à Coutances en 2023, avec une projection départementale de 35,6 % d'ici 2040, et le territoire compte 5 EHPAD.
Prise en charge coordonnée des pathologies cardioneurovasculaires et de la prévention des risques
La prévalence départementale des traitements du risque vasculaire est de 17,08 % en 2024 (France : 13,36 %) et celle des maladies cardioneurovasculaires est de 10,94 % (France : 8,35 %).
Amélioration de l'accès aux soins pour les populations vulnérables et actions hors les murs
Le taux de pauvreté s'élève à 21 % à Coutances en 2023 (France : 15,9 %), avec 27,3 % de familles monoparentales et la présence d'un QPV (Claires Fontaines).
Pérennisation de l'offre de soins de premier recours et accueil des nouveaux professionnels
Dans le département de la Manche, 31,5 % des 324 généralistes libéraux ont 60 ans et plus en 2024, et la patientèle moyenne par médecin est de 1 252 patients (France : 1 033).
Points de vigilance
- La charge de travail des généralistes du département (1 252 patients par médecin en 2025) peut limiter leur temps disponible pour s'impliquer dans la coordination de la MSP.
- L'absence totale de certaines spécialités libérales sur le territoire en 2025 (0 gériatre, 0 psychiatre, 0 pneumologue pour 100 000 hab.) impose de créer des relais de prise en charge externes.
- La comparaison des densités de gynécologues (12 pour 100k), pédiatres (12 pour 100k) et sages-femmes (36,1 pour 100k) avec les échelles nationales doit tenir compte des notes de comparaison CNAM (densités recalculées sur la population totale et non sur les populations cibles).
- Le vieillissement de la population médicale départementale (31,5 % de généralistes de 60 ans et plus en 2024) fait peser un risque de rupture de soins lors des futurs départs en retraite.
Contexte régional — PRS Normandie
La Normandie ferait face à des tensions notables concernant sa démographie médicale, ce qui pourrait fragiliser l'accès aux soins de premier recours dans certains territoires ruraux et périurbains. Pour y répondre, l'installation de structures d'exercice coordonné comme les MSP y serait particulièrement encouragée afin de structurer l'offre locale et d'attirer de nouveaux professionnels de santé. Ces projets permettraient également de rompre l'isolement des praticiens tout en améliorant la prise en charge globale des patients. Il conviendrait de consulter le Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Normandie, qui constitue la référence officielle incontournable pour guider ces initiatives.
Sur le plan de la santé publique, la région présenterait des besoins accrus en matière de prévention, notamment face au vieillissement de la population et à la prévalence de pathologies chroniques. Les actions d'éducation thérapeutique et de promotion des comportements favorables à la santé y trouveraient ainsi un écho particulièrement favorable. Le développement de ces démarches préventives au sein des futures structures de soins coordonnés soutiendrait activement l'amélioration de l'état de santé de la population normande. Pour aligner au mieux ces actions avec les orientations stratégiques locales, la lecture du Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Normandie demeurerait indispensable.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Coutances
1 commune · Manche · données consolidées le 16 août 2026
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Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •SNCF Open Data — gares de voyageurs et fréquentation annuelle — millésime 2024 · maille communale · licence ODbL
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 16 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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