Diagnostic territorial de Castelsarrasin
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 14 343 habitants. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Castelsarrasin, dans le département du Tarn-et-Garonne (Occitanie). Il appartient à l'intercommunalité CC Terres des Confluences (22 communes, 42 367 habitants).
Population
14 343
Superficie
76,7 km²
Densité
187 hab/km²
Communes
1
Chargement de la carte du territoire…
Analyse14 343 habitants sur une seule commune, 187 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Profil d'âge dans la moyenne nationale
Les 65 ans et plus représentent 22,8 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a progressé de 7,9 % sur la période observée. À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 30,5 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
≈ proche de la France métropolitaine
80 ans et plus
≈ proche de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
13 295
2012
13 944
2017
14 343
2023
+7,9 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Tarn-et-Garonne Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 265 870 en 2025, 277 350 en 2040. 65 ans et + : 24,8 % en 2025, 30,5 % en 2040. 75 ans et + : 12,2 % en 2025, 16,9 % en 2040. 80 ans et + : 7,1 % en 2025, 11 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 22,8 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Tarn-et-Garonne) : 26,9 % en 2030, 30,5 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
139
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
≈ proche de la France
Tissu scolaire du territoire
24 établissements au total
- Écoles maternelles9
- Écoles élémentaires10
- Collèges3
- Lycées2
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 139 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 9,7 ‰ (France : 9,7 ‰), 24 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalyseLa structure d’âge n’impose aucune orientation dominante : le projet de santé se construira sur les autres signaux du territoire (offre libérale, social, pathologies).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Tarn-et-Garonne (82), 2024
Une pathologie sur-représentée
Prévalences départementales (Tarn-et-Garonne, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (13,7 % dans le département, France : 13,4 %), à un niveau proche de la moyenne nationale. Une pathologie se situe au-dessus de la référence nationale : « Maladies cardioneurovasculaires ».
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
36 740 patients pris en charge dans le département
24 690 patients pris en charge dans le département
23 800 patients pris en charge dans le département
13 270 patients pris en charge dans le département
11 810 patients pris en charge dans le département
7 520 patients pris en charge dans le département
6 060 patients pris en charge dans le département
400 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Tarn-et-Garonne
Indicateurs de prévention favorables
Aucun des 6 indicateurs de prévention suivis ne ressort défavorablement par rapport à la moyenne nationale. L'écart le plus favorable est « Décès attribuables aux particules fines (PM2,5) » : 5,2 % des décès contre 7,1 % des décès en France (millésime 2016-2019).
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
≈ proche de la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
≈ proche de la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Tarn-et-Garonne) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Aucun dispositif prioritaire recensé
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV 2024) n'est recensé sur les communes du bassin. Aucune commune du bassin n'est classée France Ruralités Revitalisation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville n'est recensé sur les communes de ce territoire.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
Aucune commune du territoire ne figure dans l'export national du zonage France Ruralités Revitalisation — à confirmer sur impots.gouv.fr avant d'en conclure que les exonérations ne s'appliquent pas. Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (module « Zonage & accessibilité ») relèvent, elles, d'un zonage distinct.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales en retrait
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 20,9 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Allergologue, Anesthésiste-réanimateur et 17 autres professions. 31,8 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 20 absentes du territoire · pop. de référence : 14 343 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (25)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 0,75 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 6,3 | 5,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 0 | 0 | 7,5 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 0 | 0 | 7,5 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Endocrinologue | 0 | 0 | 0,4 | 1,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gériatre | 0 | 0 | 0,38 | 0,33 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 1,5 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 9,78 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 1,9 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Urologue, néphrologue | 0 | 0 | 4,14 | 3,05 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Dermatologue-vénéréologue | 0 | 0 | 0,7 | 3,5 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 0 | 0 | 2,6 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychiatre | 0 | 0 | 3 | 9,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 0 | 0 | 3 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 3 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 3 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 0 | 0 | 5,2 | 8,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Stomatologue | 0 | 0 | 0,7 | 1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Médecin généraliste | 3 | 20,9 | 66,5 | 81 | Très sous la moy. dép. (31 %) |
| Chirurgien-dentiste | 4 | 27,9 | 52,3 | 57 | Sous la moy. dép. (53 %) |
| Sage-femme | 1 | 7 | 10,2 | 12 | Sous la moy. dép. (69 %) |
| Psychologue | 4 | 27,9 | 40,22 | 41,67 | Sous la moy. dép. (69 %) |
| Cardiologue | 1 | 7 | 10,1 | 7,3 | Sous la moy. dép. (69 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 14 | 97,6 | 129,2 | 119,7 | Sous la moy. dép. (76 %) |
| Orthophoniste | 3 | 20,9 | 26,5 | 31,7 | Sous la moy. dép. (79 %) |
Professions bien représentées (11)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Ophtalmologue | 10 | 69,7 | 7,8 | 6,2 | Pôle de recours (×8,9 moy. dép.) |
| Audioprothésiste | 3 | 20,9 | 2,63 | 2,09 | Pôle de recours (×7,9 moy. dép.) |
| Laboratoire de biologie médicale | 2 | 13,9 | 6,4 | 6,63 | Au-dessus moy. dép. (217 %) |
| Orthoptiste | 4 | 27,9 | 14,2 | 4,7 | Au-dessus moy. dép. (196 %) |
| Diététicien | 3 | 20,9 | 12,03 | 11,59 | Au-dessus moy. dép. (174 %) |
| Ergothérapeute | 1 | 7 | 5,26 | 4,54 | Au-dessus moy. dép. (133 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 1 | 7 | 5,3 | 6,4 | Au-dessus moy. dép. (132 %) |
| Infirmier | 34 | 237 | 210,6 | 144,3 | Dans la moy. dép. (113 %) |
| Pharmacie | 4 | 27,9 | 26,33 | 29,27 | Dans la moy. dép. (106 %) |
| Pédicure-podologue | 3 | 20,9 | 19,8 | 19 | Dans la moy. dép. (106 %) |
| Psychomotricien | 2 | 13,9 | 15,79 | 7,59 | Dans la moy. dép. (88 %) |
Sans comparaison départementale possible (2)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Allergologue | 0 | 0 | 0 | 0,4 | n.d. |
| Hématologue | 0 | 0 | — | 0,15 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Tarn-et-Garonne (82) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 55 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 145 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Territoire bien doté
3 des 5 professions dont l'APL est publiée sont bien dotées.
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
28 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
2,5 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
18,3 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
126,1 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
239 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 1 maison de santé pluriprofessionnelle et 2 centres de santé au répertoire FINESS. 6 CPTS ont leur siège dans le département. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- CASTELSARRASIN
MSP CASTELSARRASIN
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
- CASTELSARRASIN
CDS PLURIPROFESSIONNEL APAS 82
Centre de Santé
- CASTELSARRASIN
ASSO SOCIALE DU CANAL A LARRONE
Centre de Santé
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Accès aux soins urgents favorable
Temps d'accès routier moyen de 12 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
12 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
Les médecins correspondants du SAMU ne modifient pas ce temps sur ce territoire.
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Sur Castelsarrasin : aucun service d'urgences, SMUR ou médecin correspondant du SAMU implanté sur la commune.
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
- CASTELSARRASIN CEDEX
CHI CASTELSARRASIN MOISSAC SITE CASTE
Centre Hospitalier (C.H.)
- CASTELSARRASIN
HJ EA PROMES CASTELSARRASIN
Centre Hospitalier (C.H.)
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental0CPTS ayant son siège sur votre territoireCastelsarrasin · 6 au total dans le département 82
Cartographie FCPTSAucune CPTS n'a son siège sur les communes analysées — votre territoire peut néanmoins être couvert par une CPTS siégeant à proximité (voir ci-dessous).
Source FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS DE GRIMONVER
MONTECH
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS DE MONTAUBAN
MONTAUBAN
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS DU TARN ET TESCOU
LABASTIDE ST PIERRE
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
Fécop
Occitanie
Contact : contact@fecop.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire rural
Avec une densité de 187 hab/km², 88,7 % de ménages motorisés, 0,9 arrêt(s) de transport pour 1 000 habitants, le territoire est rural : la patientèle vient en voiture, souvent de plusieurs communes alentour.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80,7 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Axes routiers & trafic
| Axe | Trafic moyenvéhicules / jour | Poids lourds | Distance | Année |
|---|---|---|---|---|
| A62 | 26 338 | 11,9 % | 9,6 km | 2024 |
Le territoire est desservi par A62 (à 9,6 km, 26 338 véh/j) : une desserte routière solide, qui rend la structure accessible au-delà de ses seules communes d’implantation.
Trafic mesuré sur le réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) (source Cerema, millésime 2024). Les routes départementales et le réseau national non concédé ne font pas l’objet d’une publication nationale consolidée — un territoire sans axe listé n’est pas pour autant sans trafic.
Desserte en transports en commun
13
Points d'arrêt
0,9
Arrêts / 1 000 hab.
0,2
Arrêts / km²
1
Gares de voyageurs
- Gare de Castelsarrasin119 909 voyageurs/an (2024)
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026.
Synthèse — mobilité & accès
97,7 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
80,7 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 88,7 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Transports : un atout
Une gare fréquentée dessert le territoire : un argument réel pour la patientèle sans voiture comme pour le recrutement de professionnels.
Téléconsultation : un levier
97,7 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire fait face à une sous-densité en médecins généralistes qui limite l'accès aux soins de premier recours, caractérisée par une accessibilité potentielle localisée inférieure au seuil de sous-densité de la DREES et une patientèle moyenne par médecin supérieure à la moyenne nationale à l'échelle départementale.
APL de 2.46 consultations/hab/an en 2025 (seuil de sous-densité < 2.5). Densité locale de 20.9 médecins généralistes pour 100 000 hab (3 lieux d'exercice) en 2025 contre 66.5 dans le département et 81 en France (source : Assurance Maladie - libéraux). À l'échelle départementale en 2025, la patientèle moyenne par généraliste est de 1145 patients contre 1033 en France, et 5.5 % des patients en ALD n'ont pas de médecin traitant contre 4.3 % en France.
Pour votre MSP : La MSP doit structurer une offre de soins attractive pour de nouveaux praticiens, optimiser le temps médical disponible via des protocoles de délégation et prioriser l'inscription des patients en ALD sans médecin traitant.
Le vieillissement de la population locale, qui va s'accentuer selon les projections à l'échelle départementale, engendre des besoins accrus de prise en charge des pathologies cardioneurovasculaires et du risque vasculaire qui sont surreprésentés à l'échelle départementale.
En 2023, la part des 65 ans et plus est de 22.8 % (France : 21.3 %) et celle des 80 ans et plus est de 6.5 % (France : 6.1 %). À l'échelle départementale, les projections Omphale prévoient que la part des 65 ans et plus atteindra 26.9 % en 2030 et 30.5 % en 2040. En 2024, la prévalence départementale des traitements du risque vasculaire est de 13.72 % (France : 13.36 %) et celle des maladies cardioneurovasculaires est de 9.22 % (France : 8.35 %).
Pour votre MSP : La MSP doit intégrer des programmes de suivi des maladies chroniques et de prévention du risque vasculaire, en s'appuyant sur la présence locale d'infirmiers (densité de 237 pour 100 000 hab, 34 lieux d'exercice, contre 144.3 en France) et de masseurs-kinésithérapeutes (densité de 97.6 pour 100 000 hab, 14 lieux d'exercice, contre 119.7 en France).
Le territoire de Castelsarrasin présente des indicateurs de précarité sociale et de vulnérabilité économique supérieurs aux moyennes nationales, ce qui augmente le risque de renoncement aux soins.
En 2023, le taux de pauvreté communal s'élève à 21 % (contre 15.9 % en France) et le taux de chômage des 15-64 ans atteint 15.3 % (contre 11 % en France). Le niveau de vie médian communal est de 22 400 €/an en 2023, contre 25 920 €/an en France. La part des familles monoparentales est de 17.5 % (France : 16.8 %).
Pour votre MSP : Développer des actions d'aller-vers, garantir l'application du tiers-payant et collaborer avec les structures sociales locales pour faciliter l'accès aux soins des populations les plus vulnérables.
La dépendance des résidents à la voiture individuelle pour leurs déplacements quotidiens est marquée, avec un taux d'utilisation supérieur à la moyenne nationale, et coexiste avec une couverture numérique par la fibre qui constitue un levier pour la télémédecine.
En 2023, 88.7 % des ménages résidents sont motorisés (contre 81.2 % en France) et 80.7 % des trajets domicile-travail des résidents s'effectuent en voiture (contre 69.1 % en France). L'éligibilité à la fibre concerne 97.7 % des locaux en 2023.
Pour votre MSP : Prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle avec une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée de la MSP, et déployer des équipements de téléconsultation et de télé-expertise pour exploiter le levier de la fibre.
L'offre locale de soins spécialisés est caractérisée par l'absence de nombreuses spécialités médicales libérales mais bénéficie d'une présence d'ophtalmologues et d'orthoptistes supérieure aux moyennes nationales, ce qui favorise la mise en place de coopérations.
En 2025, la densité locale d'ophtalmologues est de 69.7 pour 100 000 hab (10 lieux d'exercice) contre 7.8 dans le département et 6.2 en France. La densité locale d'orthoptistes est de 27.9 pour 100 000 hab (4 lieux d'exercice) contre 4.7 en France. À l'inverse, la densité locale est de 0 pour de nombreuses spécialités (pédiatre, psychiatre, dermatologue).
Pour votre MSP : Structurer des parcours de soins coordonnés en santé visuelle au sein de la MSP et s'appuyer sur les structures existantes (1 maison de santé et 2 centres de santé) pour rompre l'isolement des professionnels.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Amélioration de l'accès aux soins de premier recours et structuration de la médecine générale
L'APL en médecins généralistes est de 2.46 en 2025 (seuil sous-dense < 2.5) et la densité locale est de seulement 20.9 pour 100 000 hab (3 lieux d'exercice) contre 81 en France. De plus, à l'échelle départementale en 2025, 5.5 % des patients en ALD n'ont pas de médecin traitant (contre 4.3 % en France).
Prévention et prise en charge coordonnée du risque cardiovasculaire et du vieillissement
En 2023, 22.8 % de la population a 65 ans et plus (France : 21.3 %) et cette part atteindra 26.9 % en 2030 à l'échelle départementale. En 2024, la prévalence départementale des traitements du risque vasculaire est de 13.72 % (France : 13.36 %) et celle des maladies cardioneurovasculaires est de 9.22 % (France : 8.35 %).
Facilitation de l'accès aux soins pour les publics vulnérables et lutte contre les inégalités de santé
Le taux de pauvreté communal est de 21 % en 2023 (contre 15.9 % en France), le taux de chômage est de 15.3 % (contre 11 % en France) et le revenu médian communal est de 22 400 €/an (contre 25 920 €/an en France).
Développement de la télémédecine et optimisation de l'accessibilité physique
97.7 % des locaux sont éligibles à la fibre en 2023, constituant un levier pour la téléconsultation. Par ailleurs, 80.7 % des trajets domicile-travail des résidents se font en voiture en 2023 (France : 69.1 %), justifiant un stationnement adapté.
Points de vigilance
- Renouvellement générationnel des médecins généralistes : à l'échelle départementale en 2024, 31.8 % des 173 médecins généralistes libéraux ont 60 ans ou plus, ce qui fait peser un risque de dégradation de l'accès aux soins (APL de 2.46 en 2025).
- Limites méthodologiques des comparaisons de densité : les densités de sages-femmes (7 pour 100 000 hab) et de gynécologues (7 pour 100 000 hab) sont recalculées sur la population totale et non sur leur population cible, ce qui nécessite une interprétation prudente par rapport aux moyennes nationales.
- Absence de données de santé locales : les indicateurs de prévalence des pathologies (ex. risque vasculaire à 13.72 % en 2024) et de prévention (ex. dépistage du cancer du sein à 54.5 % en 2024-2025) sont uniquement disponibles à l'échelle départementale et non communale.
Contexte régional — PRS Occitanie
La région Occitanie se caractériserait par des contrastes géographiques et démographiques marqués, alternant entre des zones métropolitaines attractives et des territoires ruraux ou montagneux plus isolés. Cette configuration pourrait accentuer les difficultés d'accès aux soins de premier recours, notamment en raison d'un vieillissement de la population médicale qui menacerait le renouvellement des professionnels de santé. Pour un porteur de projet de MSP, l'enjeu résiderait ainsi dans la structuration d'une offre de soins coordonnée capable de s'adapter à ces disparités territoriales. Il conviendrait de se référer au Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Occitanie, qui demeure la référence officielle pour aligner toute initiative sur les besoins prioritaires de la région.
Les priorités de santé publique en Occitanie s'orienteraient fortement vers le développement d'actions de prévention et l'amélioration de la prise en charge des maladies chroniques. Les projets de MSP gagneraient à proposer des parcours de santé pluriprofessionnels favorisant l'éducation thérapeutique et le maintien à domicile des personnes âgées ou fragiles. La lutte contre les inégalités sociales et territoriales de santé constituerait également un axe majeur à intégrer dans la dynamique locale. Pour affiner ces orientations, la consultation du Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Occitanie s'avérerait indispensable afin de garantir la pertinence et le soutien institutionnel du projet.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Castelsarrasin
1 commune · Tarn-et-Garonne · données consolidées le 16 août 2026
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Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •SNCF Open Data — gares de voyageurs et fréquentation annuelle — millésime 2024 · maille communale · licence ODbL
- •Cerema — trafic moyen journalier annuel sur le réseau routier national — millésime 2024 · maille nationale
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 16 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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