Diagnostic territorial de Saint-Étienne-de-Montluc
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 20 459 habitants sur 4 communes. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Saint-Étienne-de-Montluc, Vigneux-de-Bretagne, Cordemais (+1 communes), dans le département de la Loire-Atlantique (Pays de la Loire). Il appartient à l'intercommunalité CC Estuaire et Sillon (11 communes, 41 096 habitants).
Population
20 459
Superficie
149,9 km²
Densité
136 hab/km²
Communes
4
Chargement de la carte du territoire…
| Commune | Population |
|---|---|
| Saint-Étienne-de-Montluc (44158) | 7 780 |
| Vigneux-de-Bretagne (44217) | 6 692 |
| Cordemais (44045) | 4 012 |
| Le Temple-de-Bretagne (44203) | 1 975 |
Analyse20 459 habitants sur 4 communes, 136 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Population plus jeune que la moyenne
Les 65 ans et plus représentent 15,9 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a progressé de 17,8 % sur la période observée. À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 22,9 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▼ en dessous de la France métropolitaine
80 ans et plus
▼ en dessous de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
17 366
2012
18 831
2017
20 459
2023
+17,8 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Loire-Atlantique Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 1 511 130 en 2025, 1 683 460 en 2040. 65 ans et + : 19,6 % en 2025, 22,9 % en 2040. 75 ans et + : 9,6 % en 2025, 12,5 % en 2040. 80 ans et + : 5,4 % en 2025, 8,2 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 15,9 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Loire-Atlantique) : 20,8 % en 2030, 22,9 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
202
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
≈ proche de la France
Tissu scolaire du territoire
21 établissements au total
- Écoles maternelles10
- Écoles élémentaires10
- Collèges1
- Lycées0
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 202 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 9,9 ‰ (France : 9,7 ‰), 21 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalyseLa demande portera davantage sur le premier recours, la pédiatrie et la santé de la femme — amplitude horaire, soins non programmés et accueil des familles structureront l’organisation.
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Loire-Atlantique (44), 2024
Prévalences dans ou sous la moyenne nationale
Prévalences départementales (Loire-Atlantique, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (12,5 % dans le département, France : 13,4 %), à un niveau proche de la moyenne nationale.
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
186 780 patients pris en charge dans le département
123 790 patients pris en charge dans le département
113 460 patients pris en charge dans le département
75 170 patients pris en charge dans le département
61 810 patients pris en charge dans le département
38 790 patients pris en charge dans le département
29 920 patients pris en charge dans le département
1 600 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Loire-Atlantique
Indicateurs de prévention favorables
Aucun des 6 indicateurs de prévention suivis ne ressort défavorablement par rapport à la moyenne nationale. L'écart le plus favorable est « Participation au dépistage organisé du cancer colorectal » : 43,6 % contre 34,1 % en France (millésime 2022-2023).
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
▲ plus favorable que la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
▲ plus favorable que la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Loire-Atlantique) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Aucun dispositif prioritaire recensé
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV 2024) n'est recensé sur les communes du bassin. Aucune commune du bassin n'est classée France Ruralités Revitalisation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville n'est recensé sur les communes de ce territoire.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
Aucune commune du territoire ne figure dans l'export national du zonage France Ruralités Revitalisation — à confirmer sur impots.gouv.fr avant d'en conclure que les exonérations ne s'appliquent pas. Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (module « Zonage & accessibilité ») relèvent, elles, d'un zonage distinct.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales dans la moyenne
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 83,1 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Audioprothésiste, Allergologue et 19 autres professions. 19,1 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 22 absentes du territoire · pop. de référence : 20 459 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (25)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 1,6 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Audioprothésiste | 0 | 0 | 2 | 2,09 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Allergologue | 0 | 0 | 0,9 | 0,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 8,5 | 5,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 0 | 0 | 11,4 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 0 | 0 | 11,4 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Endocrinologue | 0 | 0 | 0,9 | 1,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gériatre | 0 | 0 | 0,2 | 0,33 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Hématologue | 0 | 0 | 0,2 | 0,15 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 1,6 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 1,68 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 1,5 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Urologue, néphrologue | 0 | 0 | 2,42 | 3,05 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Cardiologue | 0 | 0 | 7,6 | 7,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 0 | 0 | 3,4 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychiatre | 0 | 0 | 8,4 | 9,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 0 | 0 | 2,9 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 3,2 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 1,9 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 0 | 0 | 6,8 | 8,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Stomatologue | 0 | 0 | 1,5 | 1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 0 | 0 | 5,6 | 6,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 16 | 78,2 | 126,7 | 119,7 | Sous la moy. dép. (62 %) |
| Psychologue | 8 | 39,1 | 61,71 | 41,67 | Sous la moy. dép. (63 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 1 | 4,9 | 6,92 | 6,63 | Sous la moy. dép. (71 %) |
Professions bien représentées (13)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Ergothérapeute | 3 | 14,7 | 5,54 | 4,54 | Au-dessus moy. dép. (265 %) |
| Diététicien | 4 | 19,6 | 12,22 | 11,59 | Au-dessus moy. dép. (160 %) |
| Ophtalmologue | 2 | 9,8 | 7,3 | 6,2 | Au-dessus moy. dép. (134 %) |
| Dermatologue-vénéréologue | 1 | 4,9 | 3,8 | 3,5 | Au-dessus moy. dép. (129 %) |
| Chirurgien-dentiste | 15 | 73,3 | 58,8 | 57 | Au-dessus moy. dép. (125 %) |
| Psychomotricien | 2 | 9,8 | 8,35 | 7,59 | Dans la moy. dép. (117 %) |
| Pédicure-podologue | 5 | 24,4 | 22,4 | 19 | Dans la moy. dép. (109 %) |
| Orthoptiste | 1 | 4,9 | 4,6 | 4,7 | Dans la moy. dép. (107 %) |
| Sage-femme | 3 | 14,7 | 14,5 | 12 | Dans la moy. dép. (101 %) |
| Orthophoniste | 9 | 44 | 45,8 | 31,7 | Dans la moy. dép. (96 %) |
| Pharmacie | 5 | 24,4 | 25,55 | 29,27 | Dans la moy. dép. (95 %) |
| Médecin généraliste | 17 | 83,1 | 89,7 | 81 | Dans la moy. dép. (93 %) |
| Infirmier | 15 | 73,3 | 81,9 | 144,3 | Dans la moy. dép. (89 %) |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Loire-Atlantique (44) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 237 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 956 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Offre contrastée
Sur 5 professions dont l'APL est publiée, 1 est sous-dotée et 2 bien dotées. La plus déficitaire est « Infirmières / infirmiers » : 53,6 ETP/100k hab pour un repère de 107,2 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
53,6 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
16,1 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
2,8 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
86,3 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
46,5 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Aucune structure d'exercice coordonné recensée
Aucune maison de santé pluriprofessionnelle ni centre de santé n'est recensé sur les communes du bassin. 13 CPTS ont leur siège dans le département. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
Aucune MSP recensée au FINESS sur ce territoire.
Centres de santé
Aucun centre de santé recensé sur ce territoire.
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Accès aux soins urgents intermédiaire
Temps d'accès routier moyen de 24,5 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
24,5 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
Les médecins correspondants du SAMU ne modifient pas ce temps sur ce territoire.
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
Aucun établissement hospitalier implanté sur les communes du territoire.
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
- VIGNEUX DE BRETAGNE
SSR LE BOIS RIGNOUX
Etablissement de santé privé autorisé en SSR
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental0CPTS ayant son siège sur votre territoireSaint-Étienne-de-Montluc, Vigneux-de-Bretagne, Cordemais (+1 communes) · 13 au total dans le département 44
Cartographie FCPTSAucune CPTS n'a son siège sur les communes analysées — votre territoire peut néanmoins être couvert par une CPTS siégeant à proximité (voir ci-dessous).
Source FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS ANCENIS
ANCENIS ST GEREON
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS ANL
ST VINCENT DES LANDES
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS DE GRAND LIEU
ST PHILBERT DE GRAND LIEU
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
APMSL
Pays de la Loire
Contact : contact@apmsl.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire rural
Avec une densité de 136 hab/km², 96,6 % de ménages motorisés, 6,5 arrêt(s) de transport pour 1 000 habitants, le territoire est rural : la patientèle vient en voiture, souvent de plusieurs communes alentour.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▲ au-dessus de la France métropolitaine
87,2 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Axes routiers & trafic
Aucune section du réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) n’est recensée à proximité des communes analysées dans le fichier Cerema 2024, qui ne couvre pas tous les départements. Le trafic local relève alors du réseau départemental et du réseau national non concédé, sans publication nationale consolidée depuis 2022.
Desserte en transports en commun
134
Points d'arrêt
6,5
Arrêts / 1 000 hab.
0,9
Arrêts / km²
2
Gares de voyageurs
- Gare de Saint-Étienne-de-Montluc174 392 voyageurs/an (2024)
- Gare de Cordemais58 102 voyageurs/an (2024)
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026.
Synthèse — mobilité & accès
97,4 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
87,2 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 96,6 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Transports : un atout
Une gare fréquentée dessert le territoire : un argument réel pour la patientèle sans voiture comme pour le recrutement de professionnels.
Téléconsultation : un levier
97,4 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire connaît une forte croissance démographique avec une population jeune et familiale, tandis que le vieillissement demeure pour l'instant inférieur aux moyennes nationales.
Population de 20 459 habitants avec une évolution de +17,8 % entre 2012 et 2023. Les 65 ans et plus représentent 15,9 % de la population (contre 21,3 % en France) et les 80 ans et plus 4 % (contre 6,1 % en France). Le taux de natalité est de 9,9 ‰ (202 naissances/an) contre 9,7 ‰ en France, avec 20 écoles primaires et 1 collège.
Pour votre MSP : Inscrire au projet de santé un volet fort de pédiatrie, de santé des jeunes et de santé périnatale, tout en anticipant l'augmentation départementale projetée des 65 ans et plus (qui atteindra 20,8 % en 2030 et 22,9 % en 2040 en Loire-Atlantique).
Le profil socio-économique global est très favorable sans quartier prioritaire ni zonage incitatif à l'installation.
Revenu médian de 29 805 €/an (France : 25 920 €/an, Loire-Atlantique : 27 150 €/an en 2023), taux de pauvreté de 5,3 % (France : 15,9 %), taux de chômage de 5,5 % (France : 11 %) et 0 commune classée FRR ou en QPV.
Pour votre MSP : Construire une attractivité d'exercice fondée sur le travail pluriprofessionnel d'équipe et la qualité du projet médical plutôt que sur des dispositifs d'exonérations fiscales.
L'accessibilité médicale générale est correcte mais proche des seuils de fragilité, accompagnée d'un déficit marqué de certaines professions paramédicales par rapport au niveau national.
17 médecins généralistes avec une densité locale de 83,1 pour 100k hab. (France : 81,0, Loire-Atlantique : 89,7) et une APL de 2,8 consult./hab/an (seuil sous-dense à < 2,5). Densité infirmière locale de 73,3 pour 100k hab. (France : 144,3 ; APL de 53,63 contre une médiane nationale de 107,21) et densité de masseurs-kinésithérapeutes de 78,2 pour 100k hab. (France : 119,7). Part des généralistes libéraux de 60 ans et plus à 19,1 % dans le département en 2024.
Pour votre MSP : Sécuriser le renouvellement des médecins généralistes et renforcer l'offre en soins infirmiers et en masso-kinésithérapie par l'accueil de stagiaires et l'exercice regroupé.
La dépendance automobile des résidents est très forte et l'accès aux urgences reste éloigné, bien que le territoire bénéficie d'une excellente connectivité numérique.
96,6 % des ménages sont motorisés (France : 81,2 %) et 87,2 % des trajets domicile-travail se font en voiture (France : 69,1 %). Temps moyen d'accès aux urgences de 24,5 minutes. 97,4 % des locaux sont éligibles à la fibre et 2 gares sont présentes (Saint-Étienne-de-Montluc avec 174 392 voyageurs/an et Cordemais avec 58 102 voyageurs/an).
Pour votre MSP : Prévoir un stationnement dimensionné avec dépose-minute PMR, organiser la gestion des soins non programmés pour éviter les recours aux urgences éloignées, et développer la téléconsultation / télé-expertise.
À l'échelle départementale, les indicateurs de dépistage et de prévalence pathologique sont plus favorables que la moyenne nationale mais représentent des volumes de suivi chroniques significatifs.
Dans le département de la Loire-Atlantique en 2024, les traitements du risque vasculaire concernent 12,52 % de la population (France : 13,36 %), les maladies cardioneurovasculaires 7,61 % (France : 8,35 %) et les cancers 5,04 % (France : 5,30 %). Participation au dépistage organisé du cancer du sein à 50,5 % (France : 45,7 % en 2024-2025) et du cancer colorectal à 43,6 % (France : 34,1 % en 2022-2023).
Pour votre MSP : Maintenir la dynamique préventive sur les cancers et structurer des protocoles pluriprofessionnels de suivi du risque cardiovasculaire et métabolique.
Le territoire ne compte aucune structure d'exercice coordonné ambulatoire préexistante malgré la présence d'acteurs médico-sociaux et d'un établissement de soins de suite.
0 maison de santé L.6223-3, 0 centre de santé, 1 établissement de Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR/SSR), 3 EHPAD, 5 pharmacies d'officine et 1 laboratoire de biologie médicale. Fédération régionale : APMSL.
Pour votre MSP : Créer la première dynamique d'exercice coordonné du secteur en formalisant des liens de coopération avec les 3 EHPAD, le SMR local et l'APMSL.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Santé de l'enfant, périnatalité et prévention précoce
Forte présence de familles avec 202 naissances annuelles (taux de natalité de 9,9 ‰ contre 9,7 ‰ en France), 20 écoles primaires et une population de 65 ans et plus minoritaire (15,9 % contre 21,3 % en France en 2023).
Coordination des soins chroniques, gériatriques et interface médico-sociale
Présence locale de 3 EHPAD et d'un établissement SMR, combinée à une projection départementale portant la part des 65 ans et plus à 22,9 % en 2040 (contre 19,6 % en 2025) et une prévalence départementale du risque vasculaire de 12,52 % en 2024.
Organisation des soins non programmés et déploiement des outils numériques
Temps d'accès routier théorique aux urgences de 24,5 minutes, 97,4 % des locaux éligibles à la fibre et un APL des médecins généralistes fixé à 2,8 consult./hab/an.
Promotion des dépistages et éducation à la santé cardiovasculaire
Gisements de santé publique sur les dépistages (cancer du col de l'utérus à 66,6 % en 2024 et cancer du sein à 50,5 % en 2024-2025 dans le département) et suivi des maladies cardioneurovasculaires (7,61 % en 2024 dans le département).
Points de vigilance
- Délai d'accès aux urgences de 24,5 minutes, nécessitant une réponse locale coordonnée pour la petite urgence et les soins non programmés.
- Faible densité infirmière locale (73,3 pour 100k hab. contre 144,3 en France ; APL de 53,63 contre une médiane nationale de 107,21) pouvant limiter la capacité de prise en charge à domicile.
- Absence totale de zonage FRR ou QPV, excluant tout levier d'incitation fiscale pour l'attraction de nouveaux professionnels de santé.
- APL des médecins généralistes à 2,8 consult./hab/an, proche du seuil de sous-densité (2,5), dans un contexte où 19,1 % des généralistes libéraux ont 60 ans et plus dans le département (2024).
Contexte régional — PRS Pays de la Loire
En région Pays de la Loire, la dynamique territoriale mettrait en évidence des disparités notables d'accès aux soins de premier recours entre les grands pôles urbains et les territoires ruraux ou littoraux. Les départs progressifs de praticiens à la retraite inciteraient ainsi au déploiement de structures d'exercice coordonné pour préserver le maillage sanitaire. L'implantation d'une maison de santé pluriprofessionnelle constituerait un levier privilégié pour renforcer l'attractivité auprès des futurs professionnels et sécuriser l'offre de proximité. Le Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Pays de la Loire demeure la référence officielle indispensable à consulter pour inscrire tout projet dans ces orientations.
Les priorités régionales valoriseraient par ailleurs une approche globale intégrant des actions renforcées de prévention, d'éducation pour la santé et de prise en charge des maladies chroniques. L'accompagnement des populations vulnérables et le suivi coordonné des aînés représenteraient des axes d'intervention majeurs pour les équipes de soins primaires. La structuration de parcours de santé fluidifiés nécessiterait une collaboration étroite avec les partenaires médico-sociaux locaux. Pour préciser ces objectifs et garantir la cohérence des démarches envisagées, il conviendrait de s'appuyer sur le Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Pays de la Loire.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Saint-Étienne-de-Montluc, Vigneux-de-Bretagne, Cordemais (+1 communes)
4 communes · Loire-Atlantique · données consolidées le 25 août 2026
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Rapport complet : table des matières, sections chiffrées, annexes et sources.
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Limites de la génération
• Les communes demandées appartiennent à plusieurs EPCI — la comparaison EPCI porte sur celui de la commune la plus peuplée.
• Répartition CSP : certaines catégories sont confidentialisées sur une partie des communes — chaque part est calculée sur les seules communes renseignées pour cette catégorie.
• Taux de pauvreté agrégé sur 3 commune(s) sur 4 renseignée(s) (taux confidentialisé ailleurs).
• Synthèse IA : chiffres non sourcés détectés (20) — vérifiez avant dépôt.
Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •SNCF Open Data — gares de voyageurs et fréquentation annuelle — millésime 2024 · maille communale · licence ODbL
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 25 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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