Diagnostic territorial de Le Puy-en-Velay
Le portrait santé complet du territoire — d émographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 74 523 habitants sur 58 communes. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Le Puy-en-Velay, Brives-Charensac, Espaly-Saint-Marcel (+55 communes), dans le département de la Haute-Loire (Auvergne-Rhône-Alpes). Il appartient à l'intercommunalité CA du Puy-en-Velay (72 communes, 82 819 habitants).
Population
74 523
Superficie
1 047,4 km²
Densité
71 hab/km²
Communes
58
Chargement de la carte du territoire…
| Commune | Population |
|---|---|
| Le Puy-en-Velay (43157) | 18 540 |
| Brives-Charensac (43041) | 4 244 |
| Espaly-Saint-Marcel (43089) | 3 585 |
| Saint-Germain-Laprade (43190) | 3 432 |
| Vals-près-le-Puy (43251) | 3 395 |
| Coubon (43078) | 3 140 |
| Polignac (43152) | 2 819 |
| Chadrac (43046) | 2 542 |
| Lantriac (43113) | 1 921 |
| Le Monastier-sur-Gazeille (43135) | 1 784 |
| Blavozy (43032) | 1 724 |
| Cussac-sur-Loire (43084) | 1 653 |
| Aiguilhe (43002) | 1 498 |
| Vorey (43267) | 1 488 |
| Bains (43018) | 1 378 |
| Solignac-sur-Loire (43241) | 1 289 |
| Arsac-en-Velay (43010) | 1 219 |
| Saint-Vincent (43230) | 1 089 |
| Sanssac-l'Église (43233) | 1 080 |
| Laussonne (43115) | 1 011 |
| Loudes (43124) | 944 |
| Saint-Christophe-sur-Dolaizon (43174) | 931 |
| Chaspuzac (43062) | 876 |
| Chaspinhac (43061) | 875 |
| Landos (43111) | 873 |
| Lavoûte-sur-Loire (43119) | 805 |
| Saint-Étienne-Lardeyrol (43181) | 771 |
| Malrevers (43126) | 763 |
| Le Monteil (43140) | 691 |
| Cayres (43042) | 674 |
| Le Brignon (43039) | 617 |
| Saint-Vidal (43229) | 608 |
| Costaros (43077) | 553 |
| Vergezac (43257) | 470 |
| Ceyssac (43045) | 442 |
| Borne (43036) | 403 |
| Saint-Privat-d'Allier (43221) | 394 |
| Chadron (43047) | 346 |
| Saint-Jean-de-Nay (43197) | 337 |
| Séneujols (43238) | 323 |
| Les Estables (43091) | 321 |
| Saint-Jean-Lachalm (43198) | 306 |
| Saint-Haon (43192) | 276 |
| Vazeilles-Limandre (43254) | 268 |
| Le Bouchet-Saint-Nicolas (43037) | 267 |
| Saint-Martin-de-Fugères (43210) | 228 |
| Rauret (43160) | 202 |
| Arlempdes (43008) | 156 |
| Alleyras (43005) | 152 |
| Alleyrac (43004) | 117 |
| Freycenet-la-Tour (43098) | 117 |
| Moudeyres (43144) | 115 |
| Présailles (43156) | 108 |
| Freycenet-la-Cuche (43097) | 105 |
| Barges (43019) | 100 |
| Goudet (43101) | 85 |
| Ouides (43145) | 51 |
| Le Vernet (43260) | 22 |
Analyse74 523 habitants sur 58 communes, 71 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Territoire vieillissant
Les 65 ans et plus représentent 26,2 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 32,9 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
73 851
2012
74 725
2017
74 523
2023
+0,9 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Haute-Loire Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 227 610 en 2025, 228 090 en 2040. 65 ans et + : 27,3 % en 2025, 32,9 % en 2040. 75 ans et + : 13,7 % en 2025, 18,7 % en 2040. 80 ans et + : 7,9 % en 2025, 12,4 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 26,2 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Haute-Loire) : 29,5 % en 2030, 32,9 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
581
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▼ en dessous de la France
Tissu scolaire du territoire
173 établissements au total
- Écoles maternelles69
- Écoles élémentaires80
- Collèges13
- Lycées11
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 581 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 7,8 ‰ (France : 9,7 ‰), 173 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalysePathologies chroniques, maintien à domicile et coordination gériatrique pèseront sur la demande de soins — à dimensionner dès le projet de santé (visites à domicile, lien ville-EHPAD, protocoles polypathologie).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Haute-Loire (43), 2024
Profil de pathologies atypique
Prévalences départementales (Haute-Loire, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (15,8 % dans le département, France : 13,4 %), soit au-dessus de la moyenne nationale. 6 pathologies se situent au-dessus de la référence nationale, dont « Maladies psychiatriques », « Maladies cardioneurovasculaires », « Traitements psychotropes (hors pathologies) ».
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 15,8 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 26,2 % (France : 21,3 %).
- « Traitements psychotropes (hors pathologies) » : 10,4 % de prévalence dans le département contre 8,7 % en France — un niveau qui ne suit pas le marché du travail local (taux de chômage 8,9 %, France : 11 %) — signal à recouper avec le recours aux soins et la structure réelle de la patientèle.
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
35 940 patients pris en charge dans le département
24 790 patients pris en charge dans le département
23 800 patients pris en charge dans le département
15 120 patients pris en charge dans le département
13 950 patients pris en charge dans le département
7 250 patients pris en charge dans le département
5 290 patients pris en charge dans le département
360 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Haute-Loire
Indicateurs de prévention favorables
Aucun des 6 indicateurs de prévention suivis ne ressort défavorablement par rapport à la moyenne nationale. L'écart le plus favorable est « Décès attribuables aux particules fines (PM2,5) » : 4 % des décès contre 7,1 % des décès en France (millésime 2016-2019).
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
≈ proche de la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
▲ plus favorable que la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Haute-Loire) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Aides mobilisables, précarité ciblée
2 quartiers prioritaires de la politique de la ville sur 1 commune du bassin (QPV 2024). 58 communes sont classées France Ruralités Revitalisation (58 en FRR), millésime FRR au 1er janvier 2025 — exonérations mobilisables à l'installation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
2 quartiers prioritaires détectés sur le territoire — un argument fort pour des actions de médiation en santé et d'« aller-vers » dans votre projet de santé, et une majoration possible de certaines enveloppes ACI.
- Val VertLe Puy-en-Velay
- GuitardLe Puy-en-Velay
Géographie prioritaire ANCT — QPV 2024.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
58 communes du territoire classées France Ruralités Revitalisation : les professionnels de santé qui s'y installent peuvent bénéficier d'exonérations fiscales et sociales (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière). C'est un argument concret de recrutement — à faire valider par votre expert-comptable.
- Le Puy-en-VelayFRR
- Brives-CharensacFRR
- Espaly-Saint-MarcelFRR
- Saint-Germain-LapradeFRR
- Vals-près-le-PuyFRR
- CoubonFRR
- PolignacFRR
- ChadracFRR
- LantriacFRR
- Le Monastier-sur-GazeilleFRR
- BlavozyFRR
- Cussac-sur-LoireFRR
- AiguilheFRR
- VoreyFRR
- BainsFRR
- Solignac-sur-LoireFRR
- Arsac-en-VelayFRR
- Saint-VincentFRR
- Sanssac-l'ÉgliseFRR
- LaussonneFRR
- LoudesFRR
- Saint-Christophe-sur-DolaizonFRR
- ChaspuzacFRR
- ChaspinhacFRR
- LandosFRR
- Lavoûte-sur-LoireFRR
- Saint-Étienne-LardeyrolFRR
- MalreversFRR
- Le MonteilFRR
- CayresFRR
- Le BrignonFRR
- Saint-VidalFRR
- CostarosFRR
- VergezacFRR
- CeyssacFRR
- BorneFRR
- Saint-Privat-d'AllierFRR
- ChadronFRR
- Saint-Jean-de-NayFRR
- SéneujolsFRR
- Les EstablesFRR
- Saint-Jean-LachalmFRR
- Saint-HaonFRR
- Vazeilles-LimandreFRR
- Le Bouchet-Saint-NicolasFRR
- Saint-Martin-de-FugèresFRR
- RauretFRR
- ArlempdesFRR
- AlleyrasFRR
- AlleyracFRR
- Freycenet-la-TourFRR
- MoudeyresFRR
- PrésaillesFRR
- Freycenet-la-CucheFRR
- BargesFRR
- GoudetFRR
- OuidesFRR
- Le VernetFRR
Le classement FRR ouvre des exonérations fiscales et sociales aux professionnels qui s’installent (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière), sous conditions. Le classement « partiel » concerne des communes nouvelles dont seule une partie du territoire est classée. À faire valider par votre expert-comptable et à vérifier sur impots.gouv.fr avant de l’inscrire dans un dossier. Classement reconstitué à partir de l’export national de l’Observatoire des territoires (données DGCL), dont les modalités ne sont pas légendées : à confirmer commune par commune sur impots.gouv.fr avant tout engagement. « Classement partiel » = commune nouvelle dont une partie seulement du territoire est zonée. Millésime : FRR au 1er janvier 2025.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales denses
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 112,7 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Allergologue, Gériatre, Hématologue et 1 autre profession. 23,4 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 4 absentes du territoire · pop. de référence : 74 523 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (5)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Allergologue | 0 | 0 | 0,4 | 0,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 1,75 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 2 | 2,7 | 8,8 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (31 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 4 | 5,4 | 8,8 | 11,7 | Sous la moy. dép. (61 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 1 | 1,3 | 1,8 | 2,9 | Sous la moy. dép. (72 %) |
Professions bien représentées (30)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Radiologue (imagerie médicale) | 24 | 32,2 | 3,1 | 8,3 | Pôle de recours (×10 moy. dép.) |
| Endocrinologue | 2 | 2,7 | 0,4 | 1,2 | Pôle de recours (×6,8 moy. dép.) |
| Pédiatre | 2 | 2,7 | 0,4 | 4 | Pôle de recours (×6,8 moy. dép.) |
| Pneumologue | 4 | 5,4 | 0,9 | 1,8 | Pôle de recours (×6 moy. dép.) |
| Neurologue | 1 | 1,3 | 0,4 | 1,6 | Pôle de recours (×3,3 moy. dép.) |
| Cardiologue | 6 | 8,1 | 2,6 | 7,3 | Pôle de recours (×3,1 moy. dép.) |
| Audioprothésiste | 4 | 5,4 | 1,76 | 2,09 | Pôle de recours (×3,1 moy. dép.) |
| Rhumatologue | 2 | 2,7 | 0,9 | 2,1 | Au-dessus moy. dép. (300 %) |
| Dermatologue-vénéréologue | 2 | 2,7 | 0,9 | 3,5 | Au-dessus moy. dép. (300 %) |
| Ophtalmologue | 7 | 9,4 | 3,9 | 6,2 | Au-dessus moy. dép. (241 %) |
| Orthoptiste | 9 | 12,1 | 5,3 | 4,7 | Au-dessus moy. dép. (228 %) |
| Psychiatre | 14 | 18,8 | 8,3 | 9,2 | Au-dessus moy. dép. (227 %) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 3 | 4 | 1,8 | 2,9 | Au-dessus moy. dép. (222 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 5 | 6,7 | 3,1 | 5,8 | Au-dessus moy. dép. (216 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 2 | 2,7 | 1,3 | 6,4 | Au-dessus moy. dép. (208 %) |
| Professionnels de l’appareillage | 2 | 2,7 | 1,32 | 2 | Au-dessus moy. dép. (205 %) |
| Psychomotricien | 12 | 16,1 | 9,26 | 7,59 | Au-dessus moy. dép. (174 %) |
| Psychologue | 23 | 30,9 | 18,95 | 41,67 | Au-dessus moy. dép. (163 %) |
| Pédicure-podologue | 19 | 25,5 | 16,2 | 19 | Au-dessus moy. dép. (157 %) |
| Chirurgien-dentiste | 54 | 72,5 | 48,7 | 57 | Au-dessus moy. dép. (149 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 3 | 4 | 3,06 | 6,63 | Au-dessus moy. dép. (131 %) |
| Urologue, néphrologue | 3 | 4 | 3,06 | 3,05 | Au-dessus moy. dép. (131 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 98 | 131,5 | 101,8 | 119,7 | Au-dessus moy. dép. (129 %) |
| Médecin généraliste | 84 | 112,7 | 90,4 | 81 | Au-dessus moy. dép. (125 %) |
| Ergothérapeute | 4 | 5,4 | 4,41 | 4,54 | Au-dessus moy. dép. (122 %) |
| Diététicien | 8 | 10,7 | 9,26 | 11,59 | Dans la moy. dép. (116 %) |
| Orthophoniste | 22 | 29,5 | 25,9 | 31,7 | Dans la moy. dép. (114 %) |
| Pharmacie | 28 | 37,6 | 33,68 | 29,27 | Dans la moy. dép. (112 %) |
| Infirmier | 168 | 225,4 | 228,5 | 144,3 | Dans la moy. dép. (99 %) |
| Sage-femme | 6 | 8,1 | 10,1 | 12 | Dans la moy. dép. (80 %) |
Sans comparaison départementale possible (3)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Stomatologue | 1 | 1,3 | 0 | 1 | n.d. |
| Gériatre | 0 | 0 | — | 0,33 | n.d. |
| Hématologue | 0 | 0 | — | 0,15 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Haute-Loire (43) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 47 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 052 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Territoire bien doté
4 des 5 professions dont l'APL est publiée sont bien dotées.
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
16,4 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
156,3 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
3,7 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
108,1 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
72,8 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 6 maisons de santé pluriprofessionnelles et 4 centres de santé au répertoire FINESS. 5 CPTS ont leur siège dans le département, dont 1 sur le territoire. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- LE PUY EN VELAY
MAISON DE SANTE DU PENSIO
Maison de santé (L.6223-3)
- LE PUY EN VELAY
MAISON DE SANTE DE GUITARD
Maison de santé (L.6223-3)
- BRIVES CHARENSAC
MAISON DE SANTE DE BRIVES CHARENSAC
Maison de santé (L.6223-3)
- COUBON
MAISON DE SANTE DE COUBON
Maison de santé (L.6223-3)
- AIGUILHE
MAISON DE SANTE DU ROCHER
Maison de santé (L.6223-3)
- VOREY
MAISON DE SANTE PAUL VASSAL
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
- LE PUY EN VELAY
CENTRE DENTAIRE MUTUALISTE LE PUY
Centre de Santé
- LE PUY EN VELAY CEDEX
SSU - ANTENNE UNIVERSITAIRE DE PUY
Centre de Santé
- LANDOS
CENTRE DE SANTE DE LANDOS
Centre de Santé
- COSTAROS
CENTRE DE SANTE DU DEVES
Centre de Santé
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Accès aux soins urgents favorable
Temps d'accès routier moyen de 12,5 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min. Ce bassin compte 1 commune accueillant elle-même un service d'urgences ou un SMUR. Les médecins correspondants du SAMU ramènent ce temps à 11,9 min.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
12,5 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
11,9 min
En incluant les médecins correspondants du SAMU
− 0,6 min grâce aux médecins correspondants du SAMU
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
- LE PUY EN VELAY CEDEX
CENTRE HOSPITALIER SAINTE MARIE LE PUY
Centre Hospitalier Spécialisé lutte Maladies Mentales
- LE PUY EN VELAY CEDEX
CH EMILE ROUX LE PUY
Centre Hospitalier (C.H.)
- LE PUY EN VELAY
HDJ ADULTES LES CARMES LE PUY
Centre Hospitalier Spécialisé lutte Maladies Mentales
- LE PUY EN VELAY CEDEX
ICLN SITE EMILE ROUX - CHU42
Centre Hospitalier Régional (C.H.R.)
- LE PUY EN VELAY CEDEX
HDJ ADULTES MONTREDON LE PUY
Centre Hospitalier Spécialisé lutte Maladies Mentales
- LE PUY EN VELAY CEDEX
HOPITAL DE JOUR ENFANTS LE PUY
Centre Hospitalier Spécialisé lutte Maladies Mentales
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
- LE PUY EN VELAY
CLINIQUE DU VELAY
Etablissement de santé privé autorisé en SSR
- LE MONASTIER SUR GAZEILLE
SSR L'HORT DES MELLEYRINES
Etablissement de santé privé autorisé en SSR
- AIGUILHE
CENTRE SSR JALAVOUX
Etablissement de santé privé autorisé en SSR
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental1CPTS ayant son siège sur votre territoireLe Puy-en-Velay, Brives-Charensac, Espaly-Saint-Marcel (+55 communes) · 5 au total dans le département 43
Cartographie FCPTSSource FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS VELAY SUD
LE PUY EN VELAY
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
FemasAURA&Co
Auvergne-Rhône-Alpes
Contact : direction@femasaura.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire rural
Avec une densité de 71 hab/km², 86,9 % de ménages motorisés, le territoire est rural : la patientèle vient en voiture, souvent de plusieurs communes alentour.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▲ au-dessus de la France métropolitaine
79,8 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Axes routiers & trafic
Aucune section du réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) n’est recensée à proximité des communes analysées dans le fichier Cerema 2024, qui ne couvre pas tous les départements. Le trafic local relève alors du réseau départemental et du réseau national non concédé, sans publication nationale consolidée depuis 2022.
Desserte en transports en commun
Couverture incomplète : le réseau d'au moins une commune du territoire n'est pas publié dans la consolidation nationale des arrêts. Le décompte ci-dessous est donc partiel, et aucun verdict de desserte n'est produit — l'absence de donnée n'est pas une absence de transport.
—
Points d'arrêt
—
Arrêts / 1 000 hab.
—
Arrêts / km²
5
Gares de voyageurs
- Gare de Le Puy-en-Velay324 052 voyageurs/an (2024)
- Gare de Vorey46 714 voyageurs/an (2024)
- Gare de Lavoûte-sur-Loire14 909 voyageurs/an (2024)
- Gare de Saint-Vincent le Château14 337 voyageurs/an (2024)
- Gare de Alleyras1 933 voyageurs/an (2024)
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026. ⚠ Sur ce territoire, une ou plusieurs communes ne sont pas (ou mal) couvertes par la consolidation nationale : le décompte est incomplet et aucune densité n’est calculée.
Synthèse — mobilité & accès
87,3 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
79,8 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 86,9 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Transports : un atout
Une gare fréquentée dessert le territoire : un argument réel pour la patientèle sans voiture comme pour le recrutement de professionnels.
Téléconsultation : un levier
87,3 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire enregistre une part élevée de personnes âgées, appelée à s'accentuer selon les projections démographiques départementales, créant un besoin accru d'accompagnement du grand âge et de coordination avec le tissu médico-social.
26,2 % de personnes de 65 ans et plus et 7,5 % de 80 ans et plus en 2023 (contre 21,3 % et 6,1 % en France). Projections départementales (Haute-Loire) : 29,5 % de 65 ans et plus en 2030 et 32,9 % en 2040.
Pour votre MSP : Structurer un parcours de soins pluriprofessionnel dédié au maintien de l'autonomie et formaliser des partenariats étroits avec les 18 EHPAD et les 2 SSIAD du territoire.
À l'échelle départementale, la prévalence des maladies cardioneurovasculaires, du risque vasculaire et des troubles psychiatriques dépasse nettement les repères nationaux.
En Haute-Loire (2024) : 15,76 % pour les traitements du risque vasculaire (13,36 % en France), 10,87 % pour les maladies cardioneurovasculaires (8,35 % en France), 10,44 % pour les traitements psychotropes (8,67 % en France) et 6,63 % pour les maladies psychiatriques (4,42 % en France).
Pour votre MSP : Mettre en place des protocoles de suivi partagé des facteurs de risque cardiovasculaire et développer la coordination en santé mentale avec les 3 centres médico-psychologiques (CMP).
Le dépistage organisé du cancer colorectal se situe en dessous de la moyenne nationale, ce qui constitue un gisement explicite d'action en santé publique pour l'équipe.
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal de 32,8 % en Haute-Loire (2022-2023) contre 34,1 % en France.
Pour votre MSP : Inscrire une campagne active de sensibilisation et de remise des kits de dépistage au sein des consultations de premier recours pour rehausser le taux de participation.
Le territoire fait face à des poches de précarité urbaines identifiées au sein de la ville-centre, tout en bénéficiant du levier d'attractivité des exonérations fiscales et sociales sur l'ensemble de ses communes.
Taux de pauvreté de 16,1 % (2023) contre 15,9 % en France, présence de 2 quartiers prioritaires (Val Vert, Guitard) et 58 communes classées en France Ruralités Revitalisation (FRR socle).
Pour votre MSP : Déployer des actions d'accès aux soins ciblées pour les populations vulnérables et s'appuyer sur le zonage FRR pour attirer de nouveaux professionnels de santé.
Si la densité de médecins généralistes libéraux est favorable, le vieillissement du corps médical départemental et les faibles densités sur la santé de la femme et de l'enfant constituent des enjeux d'organisation de premier recours.
Densité locale de 112,7 médecins généralistes pour 100k hab (84 lieux, BPE 2025) et APL de 3,65. Dans le département (2024), 23,4 % des 201 MG libéraux ont 60 ans et plus. Densités recalculées sur population totale : sages-femmes à 8,1 pour 100k (12,0 en France), pédiatres à 2,7 pour 100k (4,0 en France), gynécologues à 2,7 pour 100k (6,4 en France).
Pour votre MSP : Organiser l'accueil de jeunes praticiens pour anticiper les départs à la retraite et structurer un parcours périnatalité et santé infantile partagé entre généralistes et professionnels paramédicaux.
La forte utilisation de l'automobile par la population résidente s'accompagne d'un déploiement numérique favorable au développement des soins à distance.
79,8 % des déplacements domicile-travail se font en voiture et 86,9 % des ménages sont motorisés ; 87,3 % des locaux sont éligibles à la fibre optique (2023).
Pour votre MSP : Garantir un stationnement accessible et des aménagements PMR pour les usagers, tout en développant la téléconsultation et la télé-expertise pour réduire les contraintes de déplacement.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Structuration du suivi pluriprofessionnel des maladies chroniques, cardiovasculaires et de la santé mentale
Dans le département (2024), les maladies cardioneurovasculaires touchent 10,87 % de la population (8,35 % en France) et les maladies psychiatriques 6,63 % (4,42 % en France), justifiant des protocoles de suivi coordonnés.
Coordination du parcours gériatrique et renforcement du maintien de l'autonomie
Le territoire compte 26,2 % de 65 ans et plus en 2023 (21,3 % en France), et les projections départementales prévoient 32,9 % de 65 ans et plus d'ici 2040, nécessitant une articulation avec les 18 EHPAD et 2 SSIAD.
Mobilisation sur les dépistages ciblés et l'accès aux soins des publics précaires
Le dépistage colorectal départemental est à 32,8 % (34,1 % en France, 2022-2023) et le taux de pauvreté communal atteint 16,1 % (2023) avec 2 QPV (Val Vert, Guitard).
Attractivité des professionnels de santé et coopération territoriale
23,4 % des médecins généralistes libéraux de Haute-Loire ont 60 ans et plus (2024). Le classement des 58 communes en FRR et la présence de la CPTS VELAY SUD constituent des leviers d'installation et de maillage.
Points de vigilance
- Dans le département de la Haute-Loire en 2024, 23,4 % des 201 médecins généralistes libéraux ont 60 ans et plus, ce qui exige d'anticiper les départs en retraite malgré une APL actuelle favorable de 3,65.
- Les données d'incidence pathologique et de prévention sont disponibles à l'échelle départementale et non communale, nécessitant une analyse fine de la patientèle réelle de la MSP.
- La forte dépendance automobile des résidents (79,8 % des trajets domicile-travail en voiture) impose un aménagement rigoureux du stationnement et de l'accessibilité PMR sur le site de la MSP.
Contexte régional — PRS Auvergne-Rhône-Alpes
En Auvergne-Rhône-Alpes, les disparités géographiques nécessiteraient une attention soutenue pour préserver l'accès aux soins de premier recours, particulièrement au sein des territoires ruraux et des vallées alpines. L'implantation d'une maison de santé pluriprofessionnelle permettrait ainsi d'atténuer les tensions liées au renouvellement des effectifs médicaux tout en renforçant l'attractivité pour les jeunes praticiens. Pour garantir la pertinence de la démarche, le porteur de projet devrait impérativement consulter le Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Auvergne-Rhône-Alpes, qui constitue la référence officielle incontournable.
Par ailleurs, les priorités régionales encourageraient une coordination accrue autour de la prévention, du dépistage et de la prise en charge globale des pathologies chroniques. Une équipe pluriprofessionnelle pourrait offrir un cadre propice au déploiement d'actions ciblées sur la perte d'autonomie et la santé environnementale. Ce travail d'équipe contribuerait à fluidifier les parcours de soins de proximité en parfaite cohérence avec les orientations stratégiques portées par l'agence régionale de santé.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Le Puy-en-Velay, Brives-Charensac, Espaly-Saint-Marcel (+55 communes)
58 communes · Haute-Loire · données consolidées le 25 août 2026
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Rapport complet : table des matières, sections chiffrées, annexes et sources.
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Limites de la génération
• Les communes demandées appartiennent à plusieurs EPCI — la comparaison EPCI porte sur celui de la commune la plus peuplée.
• FILOSOFI confidentialisé pour au moins une commune (secret statistique) — comparaison à lire au niveau EPCI.
• Répartition CSP : certaines catégories sont confidentialisées sur une partie des communes — chaque part est calculée sur les seules communes renseignées pour cette catégorie.
• Taux de pauvreté agrégé sur 8 commune(s) sur 53 renseignée(s) (taux confidentialisé ailleurs).
• Arrêts de transport : 23 commune(s) du territoire absente(s) du référentiel national (Sanssac-l'Église, Malrevers, Saint-Vidal, Vergezac…) — les densités de desserte ne sont pas calculées.
Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •SNCF Open Data — gares de voyageurs et fréquentation annuelle — millésime 2024 · maille communale · licence ODbL
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 25 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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