Diagnostic territorial de La Baule-Escoublac
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 57 413 habitants sur 9 communes. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à La Baule-Escoublac, Guérande, La Turballe (+6 communes), dans le département de la Loire-Atlantique (Pays de la Loire). Il appartient à l'intercommunalité CA de la Presqu'île de Guérande Atlantique (Cap Atlantique) (15 communes, 77 687 habitants).
Population
57 413
Superficie
197,3 km²
Densité
291 hab/km²
Communes
9
Chargement de la carte du territoire…
| Commune | Population |
|---|---|
| La Baule-Escoublac (44055) | 16 912 |
| Guérande (44069) | 16 804 |
| La Turballe (44211) | 4 850 |
| Le Pouliguen (44135) | 4 173 |
| Le Croisic (44049) | 4 056 |
| Batz-sur-Mer (44010) | 2 892 |
| Saint-Molf (44183) | 2 870 |
| Piriac-sur-Mer (44125) | 2 685 |
| Mesquer (44097) | 2 171 |
Analyse57 413 habitants sur 9 communes, 291 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Territoire vieillissant
Les 65 ans et plus représentent 38,3 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a progressé de 6,4 % sur la période observée.
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
53 970
2012
54 513
2017
57 413
2023
+6,4 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Loire-Atlantique Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 1 511 130 en 2025, 1 683 460 en 2040. 65 ans et + : 19,6 % en 2025, 22,9 % en 2040. 75 ans et + : 9,6 % en 2025, 12,5 % en 2040. 80 ans et + : 5,4 % en 2025, 8,2 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 38,3 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Loire-Atlantique) : 20,8 % en 2030, 22,9 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
309
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▼ en dessous de la France
Tissu scolaire du territoire
68 établissements au total
- Écoles maternelles26
- Écoles élémentaires30
- Collèges7
- Lycées5
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 309 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 5,4 ‰ (France : 9,7 ‰), 68 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
Saisonnalité touristique
51,3 %
Résidences secondaires
25 455
Capacité d'accueil (lits)
≈ +44 %
Population potentielle en saison
Territoire à forte saisonnalité : anticipez la charge de haute saison — plages horaires élargies, renfort de remplaçants, orientation des patients non résidents et articulation avec la permanence des soins.
Capacité d’accueil estimée en lits : lits des hébergements collectifs + 2 lits par chambre d’hôtel + 3 lits par emplacement de camping (convention INSEE — l’INSEE ne publie pas de capacité en lits homogène à la commune). Le rapport « lits ÷ population » est un ORDRE DE GRANDEUR de la population supplémentaire en haute saison, pas une mesure de fréquentation réelle. Millésime : RP 2023 · capacités 2026.
AnalysePathologies chroniques, maintien à domicile et coordination gériatrique pèseront sur la demande de soins — à dimensionner dès le projet de santé (visites à domicile, lien ville-EHPAD, protocoles polypathologie).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Loire-Atlantique (44), 2024
Prévalences dans ou sous la moyenne nationale
Prévalences départementales (Loire-Atlantique, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (12,5 % dans le département, France : 13,4 %), à un niveau proche de la moyenne nationale.
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
186 780 patients pris en charge dans le département
123 790 patients pris en charge dans le département
113 460 patients pris en charge dans le département
75 170 patients pris en charge dans le département
61 810 patients pris en charge dans le département
38 790 patients pris en charge dans le département
29 920 patients pris en charge dans le département
1 600 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Loire-Atlantique
Indicateurs de prévention favorables
Aucun des 6 indicateurs de prévention suivis ne ressort défavorablement par rapport à la moyenne nationale. L'écart le plus favorable est « Participation au dépistage organisé du cancer colorectal » : 43,6 % contre 34,1 % en France (millésime 2022-2023).
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
▲ plus favorable que la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
▲ plus favorable que la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Loire-Atlantique) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Aucun dispositif prioritaire recensé
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV 2024) n'est recensé sur les communes du bassin. Aucune commune du bassin n'est classée France Ruralités Revitalisation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville n'est recensé sur les communes de ce territoire.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
Aucune commune du territoire ne figure dans l'export national du zonage France Ruralités Revitalisation — à confirmer sur impots.gouv.fr avant d'en conclure que les exonérations ne s'appliquent pas. Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (module « Zonage & accessibilité ») relèvent, elles, d'un zonage distinct.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales denses
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 121,9 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Allergologue, Chirurgien (chirurgie générale) et 7 autres professions. 19,1 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 10 absentes du territoire · pop. de référence : 57 413 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (12)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 1,6 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Allergologue | 0 | 0 | 0,9 | 0,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 0 | 0 | 11,4 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 0 | 0 | 11,4 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gériatre | 0 | 0 | 0,2 | 0,33 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Hématologue | 0 | 0 | 0,2 | 0,15 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 1,6 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 1,68 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Dermatologue-vénéréologue | 0 | 0 | 3,8 | 3,5 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 0 | 0 | 5,6 | 6,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 1 | 1,7 | 8,5 | 5,8 | Très sous la moy. dép. (20 %) |
| Urologue, néphrologue | 1 | 1,7 | 2,42 | 3,05 | Sous la moy. dép. (70 %) |
Professions bien représentées (26)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Audioprothésiste | 10 | 17,4 | 2 | 2,09 | Pôle de recours (×8,7 moy. dép.) |
| Psychiatre | 15 | 26,1 | 8,4 | 9,2 | Pôle de recours (×3,1 moy. dép.) |
| Ophtalmologue | 13 | 22,6 | 7,3 | 6,2 | Pôle de recours (×3,1 moy. dép.) |
| Pédicure-podologue | 29 | 50,5 | 22,4 | 19 | Au-dessus moy. dép. (225 %) |
| Infirmier | 99 | 172,4 | 81,9 | 144,3 | Au-dessus moy. dép. (211 %) |
| Endocrinologue | 1 | 1,7 | 0,9 | 1,2 | Au-dessus moy. dép. (189 %) |
| Pneumologue | 2 | 3,5 | 1,9 | 1,8 | Au-dessus moy. dép. (184 %) |
| Pharmacie | 24 | 41,8 | 25,55 | 29,27 | Au-dessus moy. dép. (164 %) |
| Chirurgien-dentiste | 55 | 95,8 | 58,8 | 57 | Au-dessus moy. dép. (163 %) |
| Médecin généraliste | 70 | 121,9 | 89,7 | 81 | Au-dessus moy. dép. (136 %) |
| Diététicien | 9 | 15,7 | 12,22 | 11,59 | Au-dessus moy. dép. (128 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 5 | 8,7 | 6,92 | 6,63 | Au-dessus moy. dép. (126 %) |
| Ergothérapeute | 4 | 7 | 5,54 | 4,54 | Au-dessus moy. dép. (126 %) |
| Psychomotricien | 6 | 10,5 | 8,35 | 7,59 | Au-dessus moy. dép. (126 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 88 | 153,3 | 126,7 | 119,7 | Au-dessus moy. dép. (121 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 2 | 3,5 | 2,9 | 2,9 | Au-dessus moy. dép. (121 %) |
| Psychologue | 42 | 73,2 | 61,71 | 41,67 | Dans la moy. dép. (119 %) |
| Cardiologue | 5 | 8,7 | 7,6 | 7,3 | Dans la moy. dép. (114 %) |
| Rhumatologue | 1 | 1,7 | 1,5 | 2,1 | Dans la moy. dép. (113 %) |
| Stomatologue | 1 | 1,7 | 1,5 | 1 | Dans la moy. dép. (113 %) |
| Orthoptiste | 3 | 5,2 | 4,6 | 4,7 | Dans la moy. dép. (113 %) |
| Pédiatre | 2 | 3,5 | 3,2 | 4 | Dans la moy. dép. (109 %) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 2 | 3,5 | 3,4 | 2,9 | Dans la moy. dép. (103 %) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 4 | 7 | 6,8 | 8,3 | Dans la moy. dép. (103 %) |
| Orthophoniste | 26 | 45,3 | 45,8 | 31,7 | Dans la moy. dép. (99 %) |
| Sage-femme | 8 | 13,9 | 14,5 | 12 | Dans la moy. dép. (96 %) |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Loire-Atlantique (44) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 237 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 956 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Territoire bien doté
4 des 5 professions dont l'APL est publiée sont bien dotées.
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
107,8 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
86,9 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
23 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
4,1 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
74,6 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 3 maisons de santé pluriprofessionnelles et 1 centre de santé au répertoire FINESS. 13 CPTS ont leur siège dans le département, dont 1 sur le territoire. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- LA BAULE
MSP DE LA BAIE
Maison de santé (L.6223-3)
- GUERANDE
MSP DE GUERANDE
Maison de santé (L.6223-3)
- BATZ SUR MER
MSP CÔTE SAUVAGE
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
- BATZ SUR MER
CENTRE MUNICIPAL DE SANTE
Centre de Santé
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Accès aux soins urgents intermédiaire
Temps d'accès routier moyen de 22,6 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
22,6 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
Les médecins correspondants du SAMU ne modifient pas ce temps sur ce territoire.
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
- GUERANDE
HIC DE LA PRESQU'ILE-SITE DE GUERANDE
Centre hospitalier, ex Hôpital local
- LE CROISIC
HIC DE LA PRESQU'ILE - SITE DU CROISIC
Centre hospitalier, ex Hôpital local
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental1CPTS ayant son siège sur votre territoireLa Baule-Escoublac, Guérande, La Turballe (+6 communes) · 13 au total dans le département 44
Cartographie FCPTSSource FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS DU PAYS BLANC
GUERANDE
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
APMSL
Pays de la Loire
Contact : contact@apmsl.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire rural
Avec une densité de 291 hab/km², 90,7 % de ménages motorisés, 13,8 arrêt(s) de transport pour 1 000 habitants, le territoire est rural : la patientèle vient en voiture, souvent de plusieurs communes alentour.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80,1 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Axes routiers & trafic
Aucune section du réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) n’est recensée à proximité des communes analysées dans le fichier Cerema 2024, qui ne couvre pas tous les départements. Le trafic local relève alors du réseau départemental et du réseau national non concédé, sans publication nationale consolidée depuis 2022.
Desserte en transports en commun
792
Points d'arrêt
13,8
Arrêts / 1 000 hab.
4
Arrêts / km²
5
Gares de voyageurs
- Gare de La Baule-Escoublac586 554 voyageurs/an (2024)
- Gare de Le Croisic152 113 voyageurs/an (2024)
- Gare de Le Pouliguen125 948 voyageurs/an (2024)
- Gare de La Baule Les Pins46 150 voyageurs/an (2024)
- Gare de Batz-sur-Mer34 742 voyageurs/an (2024)
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026.
Synthèse — mobilité & accès
98,4 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
80,1 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 90,7 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Transports : un atout
Une gare fréquentée dessert le territoire : un argument réel pour la patientèle sans voiture comme pour le recrutement de professionnels.
Téléconsultation : un levier
98,4 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire se caractérise par une population particulièrement âgée et un renouvellement démographique très faible, nécessitant une réponse structurée de soins primaires pour le grand âge.
38,3 % de 65 ans et plus en 2023 (21,3 % en France) et 10,9 % de 80 ans et plus (6,1 % en France). Taux de natalité de 5,4 ‰ (9,7 ‰ en France) avec 309,3 naissances par an.
Pour votre MSP : Inscrire au projet de santé un parcours de prévention de la perte d'autonomie et de maintien à domicile des personnes âgées, en articulation avec les 10 EHPAD et le SSIAD du secteur.
L'offre libérale de premier recours est dense sur le territoire, mais coexiste avec une absence complète de certaines spécialités médicales de second recours.
70 médecins généralistes (densité de 121,9 pour 100 000 hab. en 2025 contre 81,0 en France, APL à 4,12) et 99 infirmiers (172,4 pour 100 000 hab. contre 144,3 en France), mais 0 lieu d'exercice en dermatologie, gynécologie et gériatrie.
Pour votre MSP : Développer des protocoles pluriprofessionnels et s'équiper pour la télé-expertise afin de compenser localement l'absence de spécialistes d'accès direct.
Le profil balnéaire du territoire entraîne une forte saisonnalité et une fluctuation importante de la patientèle à prendre en charge.
51,3 % de résidences secondaires en 2023, 25 455 lits touristiques (ratio de 44,3 pour 100 hab.) et une progression démographique de 6,4 % entre 2012 et 2023.
Pour votre MSP : Organiser l'accueil et la régulation des soins non programmés pour absorber la patientèle saisonnière sans dégrader le suivi régulier de la patientèle locale.
À l'échelle départementale, les indicateurs de dépistage et de prévalence des pathologies chroniques sont globalement favorables, offrant un terrain propice au renforcement de la prévention.
Dans le département de la Loire-Atlantique : participation au dépistage du cancer du sein à 50,5 % en 2024-2025 (45,7 % en France), cancer colorectal à 43,6 % en 2022-2023 (34,1 % en France), et prévalence des maladies cardioneurovasculaires à 7,61 % en 2024 (8,35 % en France).
Pour votre MSP : Poursuivre la dynamique de prévention en intégrant des actions ciblées de dépistage et de suivi des risques cardiovasculaires au sein de la patientèle de la MSP.
La population résidente présente une dépendance quasi exclusive à la voiture individuelle dans un contexte d'éloignement modéré des services d'urgence, contrebalancé par une excellente connectivité numérique.
Temps moyen d'accès aux urgences de 22,6 minutes au 31/12/2019, 90,7 % des ménages motorisés en 2023 (80,1 % de trajets domicile-travail en voiture) et 98,4 % des locaux éligibles à la fibre.
Pour votre MSP : Garantir un stationnement adapté avec dépose-minute PMR sur le site de la structure et exploiter l'infrastructure très haut débit pour déployer des téléconsultations assistées.
Le territoire dispose d'un maillage de coordination existant avec des structures constituées et des acteurs institutionnels identifiés.
3 maisons de santé, 1 centre de santé, présence de la CPTS DU PAYS BLANC basée à Guérande et adhésion possible à la fédération régionale APMSL.
Pour votre MSP : Articuler le projet de santé de la MSP avec le cadre territorial de la CPTS DU PAYS BLANC et s'appuyer sur l'accompagnement méthodologique de l'APMSL.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Parcours de soins, gériatrie et maintien de l'autonomie à domicile
38,3 % de la population a 65 ans et plus en 2023 (dont 10,9 % de 80 ans et plus) et les projections départementales prévoient 22,9 % de 65 ans et plus en 2040, sur un territoire comptant 10 EHPAD et 1 SSIAD.
Organisation de la réponse aux soins non programmés et gestion des pics saisonniers
Le parc compte 51,3 % de résidences secondaires en 2023 (25 455 lits touristiques) combiné à un temps moyen d'accès aux urgences de 22,6 minutes mesuré au 31/12/2019.
Renforcement des actions de prévention cardiovasculaire et promotion des dépistages
À l'échelle départementale en 2024, les traitements du risque vasculaire concernent 12,52 % des assurés et les maladies cardioneurovasculaires 7,61 %, avec des taux de dépistage du cancer du sein (50,5 % en 2024-2025) et colorectal (43,6 % en 2022-2023) à maintenir et optimiser.
Déploiement de la télé-expertise pour pallier le déficit en avis spécialisés
Absence totale de praticiens libéraux en dermatologie et gynécologie (0 lieu d'exercice en 2025), appuyée par une couverture fibre de 98,4 % des locaux.
Points de vigilance
- L'absence totale de spécialistes libéraux en dermatologie, gynécologie et gériatrie (0 lieu d'exercice en 2025) fait peser la prise en charge initiale exclusivement sur les 70 médecins généralistes locaux.
- Les données sanitaires et de prévalences de pathologies proviennent de l'échelon départemental (Loire-Atlantique) et doivent être adaptées à un profil communal nettement plus âgé (38,3 % de 65 ans et plus en 2023 contre 19,6 % dans le département en 2025).
- La forte motorisation des ménages (90,7 % en 2023) et un temps d'accès aux urgences de 22,6 minutes (au 31/12/2019) imposent un aménagement de stationnement adapté et une organisation rigoureuse des urgences relatives au sein de la MSP.
Contexte régional — PRS Pays de la Loire
En région Pays de la Loire, la dynamique territoriale mettrait en évidence des disparités notables d'accès aux soins de premier recours entre les grands pôles urbains et les territoires ruraux ou littoraux. Les départs progressifs de praticiens à la retraite inciteraient ainsi au déploiement de structures d'exercice coordonné pour préserver le maillage sanitaire. L'implantation d'une maison de santé pluriprofessionnelle constituerait un levier privilégié pour renforcer l'attractivité auprès des futurs professionnels et sécuriser l'offre de proximité. Le Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Pays de la Loire demeure la référence officielle indispensable à consulter pour inscrire tout projet dans ces orientations.
Les priorités régionales valoriseraient par ailleurs une approche globale intégrant des actions renforcées de prévention, d'éducation pour la santé et de prise en charge des maladies chroniques. L'accompagnement des populations vulnérables et le suivi coordonné des aînés représenteraient des axes d'intervention majeurs pour les équipes de soins primaires. La structuration de parcours de santé fluidifiés nécessiterait une collaboration étroite avec les partenaires médico-sociaux locaux. Pour préciser ces objectifs et garantir la cohérence des démarches envisagées, il conviendrait de s'appuyer sur le Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Pays de la Loire.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
La Baule-Escoublac, Guérande, La Turballe (+6 communes)
9 communes · Loire-Atlantique · données consolidées le 25 août 2026
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Limites de la génération
• Répartition CSP : certaines catégories sont confidentialisées sur une partie des communes — chaque part est calculée sur les seules communes renseignées pour cette catégorie.
Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •SNCF Open Data — gares de voyageurs et fréquentation annuelle — millésime 2024 · maille communale · licence ODbL
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 25 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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