Diagnostic territorial de Dunières
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 8 468 habitants sur 10 communes. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Dunières, Riotord, Montfaucon-en-Velay (+7 communes), dans le département de la Haute-Loire (Auvergne-Rhône-Alpes). Il appartient à l'intercommunalité CC Haut Pays du Velay (8 communes, 8 025 habitants).
Population
8 468
Superficie
255 km²
Densité
33 hab/km²
Communes
10
Chargement de la carte du territoire…
| Commune | Population |
|---|---|
| Dunières (43087) | 2 670 |
| Riotord (43163) | 1 195 |
| Montfaucon-en-Velay (43141) | 1 158 |
| Saint-Romain-Lachalm (43223) | 1 154 |
| Raucoules (43159) | 948 |
| Montregard (43142) | 629 |
| Saint-Bonnet-le-Froid (43172) | 232 |
| Saint-André-en-Vivarais (07212) | 212 |
| Saint-Julien-Molhesabate (43204) | 162 |
| Saint-Pierre-sur-Doux (07285) | 108 |
Analyse8 468 habitants sur 10 communes, 33 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Territoire vieillissant
Les 65 ans et plus représentent 25 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a reculé de 2,6 % sur la période observée. À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 32,9 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
8 697
2012
8 515
2017
8 468
2023
-2,6 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Haute-Loire Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 227 610 en 2025, 228 090 en 2040. 65 ans et + : 27,3 % en 2025, 32,9 % en 2040. 75 ans et + : 13,7 % en 2025, 18,7 % en 2040. 80 ans et + : 7,9 % en 2025, 12,4 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 25 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Haute-Loire) : 29,5 % en 2030, 32,9 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
71
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▼ en dessous de la France
Tissu scolaire du territoire
21 établissements au total
- Écoles maternelles10
- Écoles élémentaires10
- Collèges1
- Lycées0
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 71 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 8,4 ‰ (France : 9,7 ‰), 21 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
Saisonnalité touristique
15,7 %
Résidences secondaires
200
Capacité d'accueil (lits)
≈ +2 %
Population potentielle en saison
Territoire à forte saisonnalité : anticipez la charge de haute saison — plages horaires élargies, renfort de remplaçants, orientation des patients non résidents et articulation avec la permanence des soins.
Capacité d’accueil estimée en lits : lits des hébergements collectifs + 2 lits par chambre d’hôtel + 3 lits par emplacement de camping (convention INSEE — l’INSEE ne publie pas de capacité en lits homogène à la commune). Le rapport « lits ÷ population » est un ORDRE DE GRANDEUR de la population supplémentaire en haute saison, pas une mesure de fréquentation réelle. Millésime : RP 2023 · capacités 2026.
AnalysePathologies chroniques, maintien à domicile et coordination gériatrique pèseront sur la demande de soins — à dimensionner dès le projet de santé (visites à domicile, lien ville-EHPAD, protocoles polypathologie).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Haute-Loire (43), 2024
Profil de pathologies atypique
Prévalences départementales (Haute-Loire, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (15,8 % dans le département, France : 13,4 %), soit au-dessus de la moyenne nationale. 6 pathologies se situent au-dessus de la référence nationale, dont « Maladies psychiatriques », « Maladies cardioneurovasculaires », « Traitements psychotropes (hors pathologies) ».
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 15,8 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 25 % (France : 21,3 %).
- « Traitements psychotropes (hors pathologies) » : 10,4 % de prévalence dans le département contre 8,7 % en France — un niveau qui ne suit pas le profil social du bassin (taux de pauvreté 10 %, France : 15,9 %) — signal à recouper avec le recours aux soins et la structure réelle de la patientèle.
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
35 940 patients pris en charge dans le département
24 790 patients pris en charge dans le département
23 800 patients pris en charge dans le département
15 120 patients pris en charge dans le département
13 950 patients pris en charge dans le département
7 250 patients pris en charge dans le département
5 290 patients pris en charge dans le département
360 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Haute-Loire
Indicateurs de prévention favorables
Aucun des 6 indicateurs de prévention suivis ne ressort défavorablement par rapport à la moyenne nationale. L'écart le plus favorable est « Décès attribuables aux particules fines (PM2,5) » : 4 % des décès contre 7,1 % des décès en France (millésime 2016-2019).
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
≈ proche de la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
▲ plus favorable que la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Haute-Loire) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Territoire éligible aux aides à l'installation
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV 2024) n'est recensé sur les communes du bassin. 10 communes sont classées France Ruralités Revitalisation (10 en FRR), millésime FRR au 1er janvier 2025 — exonérations mobilisables à l'installation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville n'est recensé sur les communes de ce territoire.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
10 communes du territoire classées France Ruralités Revitalisation : les professionnels de santé qui s'y installent peuvent bénéficier d'exonérations fiscales et sociales (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière). C'est un argument concret de recrutement — à faire valider par votre expert-comptable.
- DunièresFRR
- RiotordFRR
- Montfaucon-en-VelayFRR
- Saint-Romain-LachalmFRR
- RaucoulesFRR
- MontregardFRR
- Saint-Bonnet-le-FroidFRR
- Saint-André-en-VivaraisFRR
- Saint-Julien-MolhesabateFRR
- Saint-Pierre-sur-DouxFRR
Le classement FRR ouvre des exonérations fiscales et sociales aux professionnels qui s’installent (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière), sous conditions. Le classement « partiel » concerne des communes nouvelles dont seule une partie du territoire est classée. À faire valider par votre expert-comptable et à vérifier sur impots.gouv.fr avant de l’inscrire dans un dossier. Classement reconstitué à partir de l’export national de l’Observatoire des territoires (données DGCL), dont les modalités ne sont pas légendées : à confirmer commune par commune sur impots.gouv.fr avant tout engagement. « Classement partiel » = commune nouvelle dont une partie seulement du territoire est zonée. Millésime : FRR au 1er janvier 2025.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales denses
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 94,5 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Sage-femme, Laboratoire de biologie médicale, Professionnels de l’appareillage et 23 autres professions. 23,4 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 26 absentes du territoire · pop. de référence : 8 468 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (26)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Sage-femme | 0 | 0 | 10,1 | 12 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 0 | 0 | 3,06 | 6,63 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 1,32 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ergothérapeute | 0 | 0 | 4,41 | 4,54 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Allergologue | 0 | 0 | 0,4 | 0,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 3,1 | 5,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 0 | 0 | 8,8 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 0 | 0 | 8,8 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Endocrinologue | 0 | 0 | 0,4 | 1,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 0,4 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 1,75 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 0,9 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Urologue, néphrologue | 0 | 0 | 3,06 | 3,05 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Cardiologue | 0 | 0 | 2,6 | 7,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Dermatologue-vénéréologue | 0 | 0 | 0,9 | 3,5 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 0 | 0 | 1,8 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychiatre | 0 | 0 | 8,3 | 9,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ophtalmologue | 0 | 0 | 3,9 | 6,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 0 | 0 | 1,8 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 0,4 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 0,9 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 0 | 0 | 3,1 | 8,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 0 | 0 | 1,3 | 6,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Infirmier | 11 | 129,9 | 228,5 | 144,3 | Sous la moy. dép. (57 %) |
| Chirurgien-dentiste | 3 | 35,4 | 48,7 | 57 | Sous la moy. dép. (73 %) |
| Pédicure-podologue | 1 | 11,8 | 16,2 | 19 | Sous la moy. dép. (73 %) |
Professions bien représentées (9)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Audioprothésiste | 1 | 11,8 | 1,76 | 2,09 | Pôle de recours (×6,7 moy. dép.) |
| Diététicien | 2 | 23,6 | 9,26 | 11,59 | Au-dessus moy. dép. (255 %) |
| Orthoptiste | 1 | 11,8 | 5,3 | 4,7 | Au-dessus moy. dép. (223 %) |
| Psychologue | 3 | 35,4 | 18,95 | 41,67 | Au-dessus moy. dép. (187 %) |
| Orthophoniste | 3 | 35,4 | 25,9 | 31,7 | Au-dessus moy. dép. (137 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 11 | 129,9 | 101,8 | 119,7 | Au-dessus moy. dép. (128 %) |
| Psychomotricien | 1 | 11,8 | 9,26 | 7,59 | Au-dessus moy. dép. (127 %) |
| Médecin généraliste | 8 | 94,5 | 90,4 | 81 | Dans la moy. dép. (105 %) |
| Pharmacie | 3 | 35,4 | 33,68 | 29,27 | Dans la moy. dép. (105 %) |
Sans comparaison départementale possible (3)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Gériatre | 0 | 0 | — | 0,33 | n.d. |
| Hématologue | 0 | 0 | — | 0,15 | n.d. |
| Stomatologue | 0 | 0 | 0 | 1 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Haute-Loire (43) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 47 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 052 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Offre contrastée
Sur 5 professions dont l'APL est publiée, 2 sont sous-dotées et 2 bien dotées. La plus déficitaire est « Chirurgiens-dentistes » : 20,6 ETP/100k hab pour un repère de 31,3 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
20,6 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
9,8 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
68,7 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
4,1 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
188,6 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 2 maisons de santé pluriprofessionnelles et 1 centre de santé au répertoire FINESS. 5 CPTS ont leur siège dans le département. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- DUNIERES
MAISON DE SANTE DE DUNIERES
Maison de santé (L.6223-3)
- MONTFAUCON EN VELAY
MAISON DE SANTE DE MONTFAUCON-EN-VELAY
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
- DUNIERES
CENTRE DE SANTE DE DUNIERES
Centre de Santé
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Territoire éloigné des soins urgents
Temps d'accès routier moyen de 34,1 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min. Les médecins correspondants du SAMU ramènent ce temps à 31,4 min.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
34,1 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
31,4 min
En incluant les médecins correspondants du SAMU
− 2,7 min grâce aux médecins correspondants du SAMU
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
Aucun établissement hospitalier implanté sur les communes du territoire.
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental0CPTS ayant son siège sur votre territoireDunières, Riotord, Montfaucon-en-Velay (+7 communes) · 5 au total dans le département 43
Cartographie FCPTSAucune CPTS n'a son siège sur les communes analysées — votre territoire peut néanmoins être couvert par une CPTS siégeant à proximité (voir ci-dessous).
Source FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS DES RIVES DU HAUT ALLIER
SAUGUES
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS DU BRIVADOIS
BRIOUDE
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS ENTRE LOIRE ET SUCS
MONISTROL SUR LOIRE
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
FemasAURA&Co
Auvergne-Rhône-Alpes
Contact : direction@femasaura.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire rural
Avec une densité de 33 hab/km², 92,1 % de ménages motorisés, le territoire est rural : la patientèle vient en voiture, souvent de plusieurs communes alentour.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▲ au-dessus de la France métropolitaine
88 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Axes routiers & trafic
Aucune section du réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) n’est recensée à proximité des communes analysées dans le fichier Cerema 2024, qui ne couvre pas tous les départements. Le trafic local relève alors du réseau départemental et du réseau national non concédé, sans publication nationale consolidée depuis 2022.
Desserte en transports en commun
Couverture incomplète : le réseau d'au moins une commune du territoire n'est pas publié dans la consolidation nationale des arrêts. Le décompte ci-dessous est donc partiel, et aucun verdict de desserte n'est produit — l'absence de donnée n'est pas une absence de transport.
—
Points d'arrêt
—
Arrêts / 1 000 hab.
—
Arrêts / km²
0
Gares de voyageurs
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026. ⚠ Sur ce territoire, une ou plusieurs communes ne sont pas (ou mal) couvertes par la consolidation nationale : le décompte est incomplet et aucune densité n’est calculée.
Synthèse — mobilité & accès
76,2 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
88 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 92,1 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Téléconsultation : possible
76,2 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation est possible, mais une partie de la population restera à accompagner.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire enregistre une population vieillissante marquée par un déclin démographique, dans un contexte départemental de forte prévalence des pathologies cardioneurovasculaires et de la santé mentale.
La population (8 468 habitants) diminue de -2,6 % entre 2012 et 2023. Les 65 ans et plus représentent 25 % (2023) contre 21,3 % en France, et les 80 ans et plus 7,6 % contre 6,1 % (projections départementales : 32,9 % de 65 ans et plus en 2040). Dans le département de la Haute-Loire en 2024, les traitements du risque vasculaire atteignent 15,76 % (France : 13,36 %), les maladies cardioneurovasculaires 10,87 % (France : 8,35 %), les traitements psychotropes 10,44 % (France : 8,67 %) et les maladies psychiatriques 6,63 % (France : 4,42 %).
Pour votre MSP : Structurer des protocoles pluriprofessionnels de suivi au long cours pour les patients polypathologiques et chroniques, tout en anticipant l'accompagnement à domicile et la prévention de la perte d'autonomie des personnes âgées.
L'accès aux soins de premier recours repose sur une densité correcte en médecine générale mais menacée par le renouvellement générationnel, tandis que des tensions apparaissent sur certaines spécialités paramédicales et dentaires.
Le territoire compte 8 lieux d'exercice de médecins généralistes (densité de 94,5 pour 100 000 hab. contre 90,4 dans le département et 81 en France ; APL de 4,08). Dans le département en 2024, 23,4 % des médecins généralistes libéraux ont 60 ans et plus (sur 201 praticiens). Les chirurgiens-dentistes disposent d'un APL de 20,58 (repère médiane nationale : 31,34 ; densité locale de 35,4 contre 57 en France). Les masseurs-kinésithérapeutes présentent un APL de 68,65 (repère médiane nationale : 63,32 ; zonage conventionnel intermédiaire et très sous-doté selon les zones).
Pour votre MSP : Mobiliser le statut de zone France Ruralités Revitalisation (10 communes classées socle) pour attirer de jeunes praticiens, sécuriser la relève des départs en retraite et pérenniser l'offre dentaire et de rééducation.
Le territoire fait face à une vacance totale de plusieurs spécialités médicales, de la santé de la femme et de la biologie médicale de proximité, conjuguée à un éloignement substantiel des plateaux hospitaliers d'urgence.
Densité locale nulle (0 lieu d'exercice) pour les sages-femmes (densités recalculées sur population totale : département 10,1, France 12 ; APL local 9,8 contre repère médiane 14,68), les pédiatres (densités recalculées sur population totale : département 0,4, France 4), les gynécologues, les ophtalmologues, les cardiologues et les laboratoires de biologie médicale (0 site local contre 3,06 pour 100 000 hab. en FINESS départemental et 6,63 en France). Le temps d'accès routier moyen aux urgences est de 34,1 minutes (31,4 minutes avec médecin correspondant SAMU).
Pour votre MSP : Organiser des parcours de soins coordonnés avec la télémédecine (76,2 % des locaux éligibles à la fibre), former les équipes aux soins non programmés pour stabiliser les urgences de premier recours, et mettre en place des consultations avancées ou protocoles délégués (santé sexuelle, dépistages, suivi pédiatrique avec 71 naissances par an).
Si le dépistage du cancer du sein est très bien suivi, le dépistage du cancer colorectal constitue un gisement d'amélioration prioritaire en santé publique.
À l'échelle départementale de la Haute-Loire, la participation au dépistage organisé du cancer du sein atteint 56,9 % en 2024-2025 (France : 45,7 %) et le dépistage du cancer du col de l'utérus 64 % en 2024 (France : 60,9 %). En revanche, le taux de participation au dépistage organisé du cancer colorectal est de 32,8 % en 2022-2023, inférieur à la moyenne nationale (34,1 %).
Pour votre MSP : Inscrire une campagne active de sensibilisation et de remise de kits de dépistage colorectal au sein de la patientèle cible par les médecins traitants, pharmaciens (3 officines) et infirmiers (11 lieux d'exercice).
Le profil de mobilité rurale impose une accessibilité physique adaptée aux véhicules individuels tout en prenant en compte l'isolement des ménages non motorisés.
92,1 % des ménages sont motorisés (France : 81,2 %) et 88 % des actifs utilisent la voiture pour se rendre au travail (France : 69,1 %), avec seulement 0,5 % d'utilisation des transports en commun (France : 15,4 %). La densité est de 33 hab./km².
Pour votre MSP : Prévoir un dimensionnement optimal du stationnement et une zone de dépose-minute PMR aux abords des sites de la MSP, tout en développant l'aller-vers et la coordination avec le SSIAD local pour les résidents dépendants sans moyen de locomotion.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Structuration des parcours pour les maladies chroniques, cardioneurovasculaires et la santé mentale du sujet âgé
25 % de 65 ans et plus en 2023, prévalence départementale 2024 du risque vasculaire à 15,76 % (France : 13,36 %), des pathologies cardioneurovasculaires à 10,87 % (France : 8,35 %) et des troubles psychiatriques à 6,63 % (France : 4,42 %).
Renforcement de l'offre en santé des femmes, petite enfance et accès aux avis spécialisés par la coopération territoriale
Absence complète de sage-femme, pédiatre, gynécologue et laboratoire de biologie médicale sur le territoire, avec 71 naissances annuelles (taux de natalité 8,4 ‰) et un éloignement aux urgences de 34,1 minutes.
Déploiement d'actions ciblées de prévention et promotion du dépistage du cancer colorectal
Taux départemental de dépistage du cancer colorectal de 32,8 % en 2022-2023 (en dessous de la moyenne nationale de 34,1 %), représentant un gisement d'intervention pluriprofessionnelle direct.
Attractivité des professionnels de santé et consolidation de l'exercice coordonné
10 communes classées en zone France Ruralités Revitalisation (FRR), 23,4 % des médecins généralistes libéraux de Haute-Loire âgés de 60 ans et plus en 2024, et insertion dans l'écosystème régional via FemasAURA&Co et les CPTS du département.
Points de vigilance
- Démographie médicale départementale vieillissante avec 23,4 % de médecins généralistes libéraux de 60 ans et plus en 2024, risquant d'accentuer la pression sur l'APL local (actuellement à 4,08).
- Délais d'acheminement vers les urgences élevés (34,1 minutes en moyenne), nécessitant un maillage rigoureux de la prise en charge des soins non programmés.
- Couverture en fibre optique plafonnant à 76,2 % des locaux, demandant un accompagnement spécifique pour éviter la fracture numérique dans les usages de télésanté.
Contexte régional — PRS Auvergne-Rhône-Alpes
En Auvergne-Rhône-Alpes, les disparités géographiques nécessiteraient une attention soutenue pour préserver l'accès aux soins de premier recours, particulièrement au sein des territoires ruraux et des vallées alpines. L'implantation d'une maison de santé pluriprofessionnelle permettrait ainsi d'atténuer les tensions liées au renouvellement des effectifs médicaux tout en renforçant l'attractivité pour les jeunes praticiens. Pour garantir la pertinence de la démarche, le porteur de projet devrait impérativement consulter le Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Auvergne-Rhône-Alpes, qui constitue la référence officielle incontournable.
Par ailleurs, les priorités régionales encourageraient une coordination accrue autour de la prévention, du dépistage et de la prise en charge globale des pathologies chroniques. Une équipe pluriprofessionnelle pourrait offrir un cadre propice au déploiement d'actions ciblées sur la perte d'autonomie et la santé environnementale. Ce travail d'équipe contribuerait à fluidifier les parcours de soins de proximité en parfaite cohérence avec les orientations stratégiques portées par l'agence régionale de santé.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Dunières, Riotord, Montfaucon-en-Velay (+7 communes)
10 communes · Haute-Loire · données consolidées le 25 août 2026
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Limites de la génération
• Les communes demandées appartiennent à plusieurs EPCI — la comparaison EPCI porte sur celui de la commune la plus peuplée.
• FILOSOFI confidentialisé pour au moins une commune (secret statistique) — comparaison à lire au niveau EPCI.
• Répartition CSP : certaines catégories sont confidentialisées sur une partie des communes — chaque part est calculée sur les seules communes renseignées pour cette catégorie.
• Taux de pauvreté agrégé sur 1 commune(s) sur 9 renseignée(s) (taux confidentialisé ailleurs).
• Arrêts de transport : 4 commune(s) du territoire absente(s) du référentiel national (Saint-Bonnet-le-Froid, Saint-André-en-Vivarais, Saint-Julien-Molhesabate, Saint-Pierre-sur-Doux) — les densités de desserte ne sont pas calculées.
Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 25 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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