Diagnostic territorial de Dun-le-Palestel
Le portrait santé complet du territoire — d émographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 5 861 habitants sur 14 communes. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Dun-le-Palestel, Naillat, Saint-Sulpice-le-Dunois (+11 communes), dans le département de la Creuse (Nouvelle-Aquitaine). Il appartient à l'intercommunalité CC du Pays Dunois (17 communes, 6 979 habitants).
Population
5 861
Superficie
269,9 km²
Densité
22 hab/km²
Communes
14
Chargement de la carte du territoire…
| Commune | Population |
|---|---|
| Dun-le-Palestel (23075) | 1 096 |
| Naillat (23141) | 687 |
| Saint-Sulpice-le-Dunois (23244) | 564 |
| La Celle-Dunoise (23039) | 534 |
| Fresselines (23087) | 509 |
| Crozant (23070) | 431 |
| Villard (23263) | 381 |
| Lafat (23103) | 328 |
| Fleurat (23082) | 311 |
| Colondannes (23065) | 289 |
| Maison-Feyne (23117) | 283 |
| Sagnat (23166) | 197 |
| Saint-Léger-Bridereix (23207) | 162 |
| Chambon-Sainte-Croix (23044) | 89 |
Analyse5 861 habitants sur 14 communes, 22 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Territoire vieillissant
Les 65 ans et plus représentent 36,2 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a reculé de 5,8 % sur la période observée. À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 40,5 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
6 221
2012
5 908
2017
5 861
2023
-5,8 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Creuse Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 112 090 en 2025, 103 860 en 2040. 65 ans et + : 33,8 % en 2025, 40,5 % en 2040. 75 ans et + : 16,9 % en 2025, 23,4 % en 2040. 80 ans et + : 9,8 % en 2025, 15,4 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 36,2 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Creuse) : 36,6 % en 2030, 40,5 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
25
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▼ en dessous de la France
Tissu scolaire du territoire
11 établissements au total
- Écoles maternelles5
- Écoles élémentaires5
- Collèges1
- Lycées0
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 25 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 4,2 ‰ (France : 9,7 ‰), 11 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
Saisonnalité touristique
27 %
Résidences secondaires
600
Capacité d'accueil (lits)
≈ +10 %
Population potentielle en saison
Territoire à forte saisonnalité : anticipez la charge de haute saison — plages horaires élargies, renfort de remplaçants, orientation des patients non résidents et articulation avec la permanence des soins.
Capacité d’accueil estimée en lits : lits des hébergements collectifs + 2 lits par chambre d’hôtel + 3 lits par emplacement de camping (convention INSEE — l’INSEE ne publie pas de capacité en lits homogène à la commune). Le rapport « lits ÷ population » est un ORDRE DE GRANDEUR de la population supplémentaire en haute saison, pas une mesure de fréquentation réelle. Millésime : RP 2023 · capacités 2026.
AnalysePathologies chroniques, maintien à domicile et coordination gériatrique pèseront sur la demande de soins — à dimensionner dès le projet de santé (visites à domicile, lien ville-EHPAD, protocoles polypathologie).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Creuse (23), 2024
Profil de pathologies atypique
Prévalences départementales (Creuse, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (19,6 % dans le département, France : 13,4 %), soit au-dessus de la moyenne nationale. 7 pathologies se situent au-dessus de la référence nationale, dont « Maladies psychiatriques », « Traitements psychotropes (hors pathologies) », « Maladies cardioneurovasculaires ».
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 19,6 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 36,2 % (France : 21,3 %).
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
21 300 patients pris en charge dans le département
14 210 patients pris en charge dans le département
13 640 patients pris en charge dans le département
8 120 patients pris en charge dans le département
7 990 patients pris en charge dans le département
4 080 patients pris en charge dans le département
3 080 patients pris en charge dans le département
150 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Creuse
Prévention : point de vigilance
1 des 6 indicateurs de prévention suivis ressorte moins favorablement que la moyenne nationale. 1 indicateur y ressort plus favorable que la référence nationale.
- Participation au dépistage organisé du cancer colorectal : 28 % sur le territoire contre 34,1 % en France (millésime 2022-2023) — un gisement direct pour la mission « dépistages organisés » du projet de santé, et pour les indicateurs ACI qui la valorisent.
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
≈ proche de la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
▼ moins favorable que la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
≈ proche de la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Creuse) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Territoire éligible aux aides à l'installation
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV 2024) n'est recensé sur les communes du bassin. 14 communes sont classées France Ruralités Revitalisation (14 en FRR), millésime FRR au 1er janvier 2025 — exonérations mobilisables à l'installation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville n'est recensé sur les communes de ce territoire.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
14 communes du territoire classées France Ruralités Revitalisation : les professionnels de santé qui s'y installent peuvent bénéficier d'exonérations fiscales et sociales (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière). C'est un argument concret de recrutement — à faire valider par votre expert-comptable.
- Dun-le-PalestelFRR
- NaillatFRR
- Saint-Sulpice-le-DunoisFRR
- La Celle-DunoiseFRR
- FresselinesFRR
- CrozantFRR
- VillardFRR
- LafatFRR
- FleuratFRR
- ColondannesFRR
- Maison-FeyneFRR
- SagnatFRR
- Saint-Léger-BridereixFRR
- Chambon-Sainte-CroixFRR
Le classement FRR ouvre des exonérations fiscales et sociales aux professionnels qui s’installent (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière), sous conditions. Le classement « partiel » concerne des communes nouvelles dont seule une partie du territoire est classée. À faire valider par votre expert-comptable et à vérifier sur impots.gouv.fr avant de l’inscrire dans un dossier. Classement reconstitué à partir de l’export national de l’Observatoire des territoires (données DGCL), dont les modalités ne sont pas légendées : à confirmer commune par commune sur impots.gouv.fr avant tout engagement. « Classement partiel » = commune nouvelle dont une partie seulement du territoire est zonée. Millésime : FRR au 1er janvier 2025.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales en retrait
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 68,2 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Sage-femme, Laboratoire de biologie médicale, Professionnels de l’appareillage et 28 autres professions. 45,5 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 31 absentes du territoire · pop. de référence : 5 861 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (28)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Sage-femme | 0 | 0 | 6,1 | 12 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 0 | 0 | 3,46 | 6,63 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 0,88 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Audioprothésiste | 0 | 0 | 0,88 | 2,09 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ergothérapeute | 0 | 0 | 0,88 | 4,54 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychomotricien | 0 | 0 | 0,88 | 7,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Diététicien | 0 | 0 | 3,54 | 11,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 1,8 | 5,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 0 | 0 | 5,3 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 0 | 0 | 5,3 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gériatre | 0 | 0 | 1,73 | 0,33 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 0,9 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 6,06 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 0,9 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Urologue, néphrologue | 0 | 0 | 6,06 | 3,05 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Cardiologue | 0 | 0 | 1,8 | 7,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 0 | 0 | 1,8 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychiatre | 0 | 0 | 4,4 | 9,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ophtalmologue | 0 | 0 | 0,9 | 6,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 0 | 0 | 0,9 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 1,7 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 0,9 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 0 | 0 | 2,6 | 8,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 0 | 0 | 1,7 | 6,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Orthophoniste | 0 | 0 | 13,1 | 31,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Orthoptiste | 0 | 0 | 1,8 | 4,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 3 | 51,2 | 92 | 119,7 | Sous la moy. dép. (56 %) |
| Chirurgien-dentiste | 1 | 17,1 | 24,5 | 57 | Sous la moy. dép. (70 %) |
Professions bien représentées (5)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Pharmacie | 3 | 51,2 | 45,01 | 29,27 | Dans la moy. dép. (114 %) |
| Médecin généraliste | 4 | 68,2 | 67,5 | 81 | Dans la moy. dép. (101 %) |
| Infirmier | 16 | 273 | 273,4 | 144,3 | Dans la moy. dép. (100 %) |
| Psychologue | 1 | 17,1 | 17,68 | 41,67 | Dans la moy. dép. (97 %) |
| Pédicure-podologue | 1 | 17,1 | 18,4 | 19 | Dans la moy. dép. (93 %) |
Sans comparaison départementale possible (5)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Allergologue | 0 | 0 | 0 | 0,4 | n.d. |
| Endocrinologue | 0 | 0 | 0 | 1,2 | n.d. |
| Hématologue | 0 | 0 | — | 0,15 | n.d. |
| Dermatologue-vénéréologue | 0 | 0 | 0 | 3,5 | n.d. |
| Stomatologue | 0 | 0 | 0 | 1 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Creuse (23) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 35 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 978 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Offre de soins fragile
3 des 5 professions dont l'APL est publiée sont sous-dotées. La plus déficitaire est « Sages-femmes » : 7,1 ETP/100k hab pour un repère de 14,7 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
7,1 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
41,6 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
21,4 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
2,3 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
116,2 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 1 maison de santé pluriprofessionnelle au répertoire FINESS. 3 CPTS ont leur siège dans le département. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- LA CELLE DUNOISE
MAISON SANTE PLURIPRO LA CELLE DUNOISE
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
Aucun centre de santé recensé sur ce territoire.
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Accès aux soins urgents intermédiaire
Temps d'accès routier moyen de 28,9 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min. Les médecins correspondants du SAMU ramènent ce temps à 23,7 min.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
28,9 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
23,7 min
En incluant les médecins correspondants du SAMU
− 5,2 min grâce aux médecins correspondants du SAMU
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
Aucun établissement hospitalier implanté sur les communes du territoire.
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental0CPTS ayant son siège sur votre territoireDun-le-Palestel, Naillat, Saint-Sulpice-le-Dunois (+11 communes) · 3 au total dans le département 23
Cartographie FCPTSAucune CPTS n'a son siège sur les communes analysées — votre territoire peut néanmoins être couvert par une CPTS siégeant à proximité (voir ci-dessous).
Source FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS CENTRE NORD CREUSE
GUERET
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS CREUSE COMBRAILLES
BOUSSAC
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS LA LICORNE
MOUTIER ROZEILLE
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
AVECsanté NA
Nouvelle-Aquitaine
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire rural
Avec une densité de 22 hab/km², 90,4 % de ménages motorisés, le territoire est rural : la patientèle vient en voiture, souvent de plusieurs communes alentour.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▲ au-dessus de la France métropolitaine
84,6 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Axes routiers & trafic
Aucune section du réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) n’est recensée à proximité des communes analysées dans le fichier Cerema 2024, qui ne couvre pas tous les départements. Le trafic local relève alors du réseau départemental et du réseau national non concédé, sans publication nationale consolidée depuis 2022.
Desserte en transports en commun
Couverture incomplète : le réseau d'au moins une commune du territoire n'est pas publié dans la consolidation nationale des arrêts. Le décompte ci-dessous est donc partiel, et aucun verdict de desserte n'est produit — l'absence de donnée n'est pas une absence de transport.
—
Points d'arrêt
—
Arrêts / 1 000 hab.
—
Arrêts / km²
0
Gares de voyageurs
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026. ⚠ Sur ce territoire, une ou plusieurs communes ne sont pas (ou mal) couvertes par la consolidation nationale : le décompte est incomplet et aucune densité n’est calculée.
Synthèse — mobilité & accès
98,6 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
84,6 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 90,4 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Téléconsultation : un levier
98,6 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire subit un recul démographique couplé à un vieillissement très marqué de sa population, amplifiant les besoins de prise en charge des maladies chroniques dans un département caractérisé par une forte prévalence cardiovasculaire et de consommation de psychotropes.
Population de 5 861 habitants en recul de -5,8 % entre 2012 et 2023. 36,2 % de 65 ans et plus (France : 21,3 %) et 11 % de 80 ans et plus (France : 6,1 %) en 2023. Projections départementales Omphale 2022 : 40,5 % de 65 ans et plus en 2040 dans la Creuse. À l'échelle départementale en 2024, prévalence de 19,57 % pour le traitement du risque vasculaire (France : 13,36 %), 13,06 % pour les psychotropes (France : 8,67 %) et 12,54 % pour les maladies cardioneurovasculaires (France : 8,35 %).
Pour votre MSP : Structurer un protocole pluriprofessionnel d'évaluation gériatrique, de sécurisation de la iatrogénie médicamenteuse (notamment sur les psychotropes) et de suivi coordonné des pathologies cardioneurovasculaires à domicile en lien avec les 16 infirmiers du territoire.
L'accès au médecin traitant est fragilisé par une sous-densité médicale locale et une pyramide des âges des praticiens défavorable à l'échelle départementale, laissant une part notable de patients en affection de longue durée sans médecin traitant.
APL médecins généralistes à 2,32 consult./hab/an (seuil de sous-densité à 2,5). 4 lieux d'exercice de médecine générale sur le territoire (densité de 68,2 pour 100 000 hab. vs 67,5 dans le département et 81 en France selon la CNAM). Dans la Creuse en 2024, 45,5 % des 77 médecins généralistes libéraux ont 60 ans et plus. En 2025, 9,6 % des patients en ALD du département sont sans médecin traitant (France : 4,3 %).
Pour votre MSP : Organiser des plages de soins non programmés pour désaturer les agendas, élaborer un protocole d'intégration prioritaire pour les patients ALD sans médecin traitant et mobiliser le zonage France Ruralités Revitalisation (14 communes classées) pour attirer de nouveaux praticiens.
La participation au dépistage organisé du cancer colorectal dans le département présente un retard significatif par rapport à la moyenne nationale, constituant un gisement direct d'actions de prévention primaire et secondaire pour l'équipe.
Taux de participation au dépistage du cancer colorectal de 28 % dans la Creuse en 2022-2023 (France : 34,1 %). À l'échelle départementale en 2024, la prévalence des cancers s'élève à 7,46 % (France : 5,30 %).
Pour votre MSP : Inscrire une action de santé publique systématique de distribution et sensibilisation au kit de dépistage colorectal lors des consultations médicales, infirmières et des délivrances en officine (3 pharmacies présentes).
Le territoire fait face à une absence totale de plusieurs professions de santé (sages-femmes, diététiciens, orthophonistes, spécialistes de second recours) et à un sous-équipement en masso-kinésithérapie et chirurgie-dentaire.
0 sage-femme (APL de 7,13 contre une médiane nationale de 14,68 ; densité départementale de 6,1 et nationale de 12 pour 100 000 hab. recalculée sur population totale). APL kinésithérapeutes à 41,64 (médiane : 63,32 ; 3 lieux, densité 51,2 vs 92 dans le département). APL chirurgiens-dentistes à 21,38 (médiane : 31,34 ; 1 lieu). 0 laboratoire de biologie médicale (densité de 3,46 sites FINESS pour 100 000 hab. dans le département).
Pour votre MSP : Mettre en place des protocoles de téléconsultation et de télé-expertise assistée en profitant de l'éligibilité à la fibre (98,6 % des locaux), et envisager des vacations avancées de second recours ou de sage-femme au sein de la MSP.
La configuration rurale du territoire et l'éloignement des plateaux techniques d'urgence imposent une forte dépendance aux véhicules individuels de la population résidente et nécessitent une filière locale robuste pour la prise en charge des urgences relatives.
Temps moyen d'accès aux urgences de 28,9 minutes (23,7 minutes avec médecin correspondant SAMU au 31/12/2019). Motorisation des ménages de 90,4 % (France : 81,2 %) et 84,6 % de trajets domicile-travail en voiture (France : 69,1 %). 1 % d'usage des transports en commun. Densité de population de 22 hab/km² sur 14 communes.
Pour votre MSP : Assurer un aménagement adapté sur le site de la MSP avec stationnement dimensionné et dépose-minute PMR, tout en formant les professionnels à l'accueil des urgences de premiers secours en lien avec le SAMU et les CPTS du département (CPTS CENTRE NORD CREUSE, CPTS CREUSE COMBRAILLES, CPTS LA LICORNE).
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Parcours de soins des personnes âgées et prise en charge coordonnée des maladies cardioneurovasculaires
36,2 % de la population a 65 ans et plus en 2023 (11 % de 80 ans et plus) avec une projection à 40,5 % de 65 ans et plus en 2040 dans la Creuse. Au niveau départemental en 2024, 19,57 % de la population est traitée pour un risque vasculaire et 12,54 % pour une maladie cardioneurovasculaire.
Amélioration de l'accès aux soins non programmés et réduction de la part de patients ALD sans médecin traitant
APL des médecins généralistes à 2,32 consult./hab/an (sous le seuil de 2,5), 45,5 % des médecins généralistes libéraux creusois ayant 60 ans et plus en 2024, et 9,6 % des patients départementaux en ALD étant sans médecin traitant en 2025 (France : 4,3 %).
Campagne active de dépistage des cancers, priorité au dépistage colorectal
Taux de dépistage organisé du cancer colorectal de 28 % dans la Creuse en 2022-2023 contre 34,1 % en France, alors que la prévalence des cancers y atteint 7,46 % en 2024 (France : 5,30 %).
Développement des télé-expertises et de l'offre paramédicale en appui aux zones sous-dotées
98,6 % des locaux sont raccordables à la fibre optique, dans un contexte d'absence locale totale de sage-femme (APL 7,13 vs 14,68) et de forte sous-dotation en masso-kinésithérapie (APL 41,64 vs 63,32) et chirurgie-dentaire (APL 21,38 vs 31,34).
Points de vigilance
- Délai d'accès aux urgences de 28,9 minutes en moyenne (23,7 minutes avec MCS), nécessitant un équipement d'urgence et une coordination étroite avec la régulation médicale.
- Départementalité de certaines données clés (pathologies, prévention, démographie médicale) qui ne reflètent pas directement les spécificités strictement communales de l'EPCI.
- Forte dépendance automobile des résidents (90,4 % de ménages motorisés) et faiblesse des transports collectifs (1 % des trajets domicile-travail), risquant d'accentuer l'isolement des personnes âgées non véhiculées.
- Pression démographique médicale à court terme liée aux 45,5 % de médecins généralistes libéraux creusois âgés de 60 ans et plus en 2024.
Contexte régional — PRS Nouvelle-Aquitaine
En Nouvelle-Aquitaine, les dynamiques territoriales traduiraient une hétérogénéité marquée dans la répartition de l'offre de soins, particulièrement au sein des zones rurales et isolées confrontées au départ à la retraite de nombreux praticiens. Le développement d'une maison de santé pluriprofessionnelle permettrait de répondre à ces défis en renforçant l'attractivité pour les jeunes soignants et en facilitant l'exercice coordonné face aux besoins croissants liés au vieillissement de la population. Une telle structure soutiendrait ainsi le maintien d'une offre de premier recours accessible et pérenne.
Par ailleurs, les orientations régionales inciteraient à intensifier les actions de prévention, de dépistage et d'éducation thérapeutique afin de limiter la progression des maladies chroniques et de réduire les inégalités territoriales de santé. L'intégration de parcours de soins fluides et d'actions de promotion de la santé constituerait un atout majeur pour ancrer la structure dans son écosystème local. Pour aligner précisément son projet avec les priorités institutionnelles en vigueur, le porteur d'équipe devrait consulter le Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Nouvelle-Aquitaine, qui constitue la référence officielle.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Dun-le-Palestel, Naillat, Saint-Sulpice-le-Dunois (+11 communes)
14 communes · Creuse · données consolidées le 25 août 2026
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Limites de la génération
• Les communes demandées appartiennent à plusieurs EPCI — la comparaison EPCI porte sur celui de la commune la plus peuplée.
• FILOSOFI confidentialisé pour au moins une commune (secret statistique) — comparaison à lire au niveau EPCI.
• Répartition CSP : certaines catégories sont confidentialisées sur une partie des communes — chaque part est calculée sur les seules communes renseignées pour cette catégorie.
• Arrêts de transport : 9 commune(s) du territoire absente(s) du référentiel national (Naillat, Fresselines, Crozant, Villard…) — les densités de desserte ne sont pas calculées.
Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 25 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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