Diagnostic territorial de Dompierre-sur-Besbre
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 9 817 habitants sur 14 communes. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Dompierre-sur-Besbre, Diou, Thiel-sur-Acolin (+11 communes), dans le département de l'Allier (Auvergne-Rhône-Alpes). Il appartient à l'intercommunalité CC Entr'Allier Besbre et Loire (44 communes, 24 322 habitants).
Population
9 817
Superficie
497 km²
Densité
20 hab/km²
Communes
14
Chargement de la carte du territoire…
| Commune | Population |
|---|---|
| Dompierre-sur-Besbre (03102) | 2 959 |
| Diou (03100) | 1 343 |
| Thiel-sur-Acolin (03283) | 1 027 |
| Saligny-sur-Roudon (03265) | 641 |
| Chevagnes (03074) | 630 |
| Saint-Léon (03240) | 530 |
| Vaumas (03300) | 528 |
| Pierrefitte-sur-Loire (03207) | 506 |
| Gilly-sur-Loire (71220) | 480 |
| Saint-Pourçain-sur-Besbre (03253) | 371 |
| Mercy (03171) | 244 |
| Chapeau (03054) | 231 |
| La Chapelle-aux-Chasses (03057) | 197 |
| Châtelperron (03067) | 130 |
Analyse9 817 habitants sur 14 communes, 20 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Territoire vieillissant
Les 65 ans et plus représentent 30 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a reculé de 6,4 % sur la période observée. À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 34,5 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
10 491
2012
10 257
2017
9 817
2023
-6,4 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Allier Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 329 480 en 2025, 316 620 en 2040. 65 ans et + : 30,1 % en 2025, 34,5 % en 2040. 75 ans et + : 15,8 % en 2025, 20,3 % en 2040. 80 ans et + : 9,3 % en 2025, 13,7 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 30 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Allier) : 32 % en 2030, 34,5 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
66
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▼ en dessous de la France
Tissu scolaire du territoire
23 établissements au total
- Écoles maternelles10
- Écoles élémentaires12
- Collèges1
- Lycées0
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 66 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 6,7 ‰ (France : 9,7 ‰), 23 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalysePathologies chroniques, maintien à domicile et coordination gériatrique pèseront sur la demande de soins — à dimensionner dès le projet de santé (visites à domicile, lien ville-EHPAD, protocoles polypathologie).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Allier (03), 2024
Profil de pathologies atypique
Prévalences départementales (Allier, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (17,5 % dans le département, France : 13,4 %), soit au-dessus de la moyenne nationale. 7 pathologies se situent au-dessus de la référence nationale, dont « Maladies cardioneurovasculaires », « Cancers », « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) ».
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 17,5 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 30 % (France : 21,3 %).
- « Traitements psychotropes (hors pathologies) » : 11 % de prévalence dans le département contre 8,7 % en France — un niveau qui ne suit pas le profil social du bassin (taux de pauvreté 13 %, France : 15,9 %) — signal à recouper avec le recours aux soins et la structure réelle de la patientèle.
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
57 210 patients pris en charge dans le département
37 460 patients pris en charge dans le département
35 870 patients pris en charge dans le département
23 390 patients pris en charge dans le département
18 300 patients pris en charge dans le département
11 320 patients pris en charge dans le département
7 780 patients pris en charge dans le département
550 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Allier
Indicateurs de prévention favorables
Aucun des 6 indicateurs de prévention suivis ne ressort défavorablement par rapport à la moyenne nationale. L'écart le plus favorable est « Décès attribuables aux particules fines (PM2,5) » : 5 % des décès contre 7,1 % des décès en France (millésime 2016-2019).
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
≈ proche de la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
≈ proche de la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
≈ proche de la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Allier) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Territoire éligible aux aides à l'installation
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV 2024) n'est recensé sur les communes du bassin. 14 communes sont classées France Ruralités Revitalisation (14 en FRR), millésime FRR au 1er janvier 2025 — exonérations mobilisables à l'installation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville n'est recensé sur les communes de ce territoire.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
14 communes du territoire classées France Ruralités Revitalisation : les professionnels de santé qui s'y installent peuvent bénéficier d'exonérations fiscales et sociales (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière). C'est un argument concret de recrutement — à faire valider par votre expert-comptable.
- Dompierre-sur-BesbreFRR
- DiouFRR
- Thiel-sur-AcolinFRR
- Saligny-sur-RoudonFRR
- ChevagnesFRR
- Saint-LéonFRR
- VaumasFRR
- Pierrefitte-sur-LoireFRR
- Gilly-sur-LoireFRR
- Saint-Pourçain-sur-BesbreFRR
- MercyFRR
- ChapeauFRR
- La Chapelle-aux-ChassesFRR
- ChâtelperronFRR
Le classement FRR ouvre des exonérations fiscales et sociales aux professionnels qui s’installent (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière), sous conditions. Le classement « partiel » concerne des communes nouvelles dont seule une partie du territoire est classée. À faire valider par votre expert-comptable et à vérifier sur impots.gouv.fr avant de l’inscrire dans un dossier. Classement reconstitué à partir de l’export national de l’Observatoire des territoires (données DGCL), dont les modalités ne sont pas légendées : à confirmer commune par commune sur impots.gouv.fr avant tout engagement. « Classement partiel » = commune nouvelle dont une partie seulement du territoire est zonée. Millésime : FRR au 1er janvier 2025.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales en retrait
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 71,3 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Audioprothésiste, Ergothérapeute, Psychomotricien et 21 autres professions. 29,9 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 24 absentes du territoire · pop. de référence : 9 817 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (25)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Audioprothésiste | 0 | 0 | 1,8 | 2,09 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ergothérapeute | 0 | 0 | 4,21 | 4,54 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychomotricien | 0 | 0 | 5,41 | 7,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 6 | 5,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 0 | 0 | 11,7 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 0 | 0 | 11,7 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Endocrinologue | 0 | 0 | 0,6 | 1,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Hématologue | 0 | 0 | 0,3 | 0,15 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 1,5 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 5,1 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 1,2 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Urologue, néphrologue | 0 | 0 | 3,3 | 3,05 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Cardiologue | 0 | 0 | 7,5 | 7,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Dermatologue-vénéréologue | 0 | 0 | 1,5 | 3,5 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 0 | 0 | 2,4 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ophtalmologue | 0 | 0 | 4,8 | 6,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 0 | 0 | 1,2 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 1,5 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 1,5 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 0 | 0 | 7,2 | 8,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Stomatologue | 0 | 0 | 0,6 | 1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 0 | 0 | 4,8 | 6,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien-dentiste | 3 | 30,6 | 49,6 | 57 | Sous la moy. dép. (62 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 7 | 71,3 | 105,5 | 119,7 | Sous la moy. dép. (68 %) |
| Orthophoniste | 1 | 10,2 | 13,8 | 31,7 | Sous la moy. dép. (74 %) |
Professions bien représentées (11)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Psychiatre | 2 | 20,4 | 2,7 | 9,2 | Pôle de recours (×7,6 moy. dép.) |
| Professionnels de l’appareillage | 1 | 10,2 | 2,11 | 2 | Pôle de recours (×4,8 moy. dép.) |
| Orthoptiste | 1 | 10,2 | 3,3 | 4,7 | Pôle de recours (×3,1 moy. dép.) |
| Pédicure-podologue | 3 | 30,6 | 16,5 | 19 | Au-dessus moy. dép. (185 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 1 | 10,2 | 6 | 6,63 | Au-dessus moy. dép. (170 %) |
| Diététicien | 1 | 10,2 | 7,52 | 11,59 | Au-dessus moy. dép. (136 %) |
| Pharmacie | 4 | 40,7 | 36,6 | 29,27 | Dans la moy. dép. (111 %) |
| Infirmier | 19 | 193,5 | 182,5 | 144,3 | Dans la moy. dép. (106 %) |
| Sage-femme | 1 | 10,2 | 10,2 | 12 | Dans la moy. dép. (100 %) |
| Médecin généraliste | 7 | 71,3 | 76,4 | 81 | Dans la moy. dép. (93 %) |
| Psychologue | 2 | 20,4 | 23,46 | 41,67 | Dans la moy. dép. (87 %) |
Sans comparaison départementale possible (2)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Allergologue | 0 | 0 | 0 | 0,4 | n.d. |
| Gériatre | 0 | 0 | — | 0,33 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Allier (03) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 66 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 201 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Offre contrastée
Sur 5 professions dont l'APL est publiée, 2 sont sous-dotées et 2 bien dotées. La plus déficitaire est « Sages-femmes » : 5 ETP/100k hab pour un repère de 14,7 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
5 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
51,2 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
28,6 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
126,9 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
3 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 2 maisons de santé pluriprofessionnelles au répertoire FINESS. 4 CPTS ont leur siège dans le département. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- DOMPIERRE SUR BESBRE
MAISON DE SANTE DOMPIERRE SUR BESBRE
Maison de santé (L.6223-3)
- CHEVAGNES
MAISON DE SANTE DE CHEVAGNES
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
Aucun centre de santé recensé sur ce territoire.
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Territoire éloigné des soins urgents
Temps d'accès routier moyen de 33,4 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
33,4 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
Les médecins correspondants du SAMU ne modifient pas ce temps sur ce territoire.
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
Aucun établissement hospitalier implanté sur les communes du territoire.
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental0CPTS ayant son siège sur votre territoireDompierre-sur-Besbre, Diou, Thiel-sur-Acolin (+11 communes) · 4 au total dans le département 03
Cartographie FCPTSAucune CPTS n'a son siège sur les communes analysées — votre territoire peut néanmoins être couvert par une CPTS siégeant à proximité (voir ci-dessous).
Source FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS NORD ALLIER
MOULINS
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS OUEST ALLIER
MONTLUCON
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS SUD ALLIER
ST POURCAIN SUR SIOULE
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
FemasAURA&Co
Auvergne-Rhône-Alpes
Contact : direction@femasaura.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire rural
Avec une densité de 20 hab/km², 90 % de ménages motorisés, le territoire est rural : la patientèle vient en voiture, souvent de plusieurs communes alentour.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▲ au-dessus de la France métropolitaine
82,8 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Axes routiers & trafic
| Axe | Trafic moyenvéhicules / jour | Poids lourds | Distance | Année |
|---|---|---|---|---|
| A79 | 13 239 | 37,1 % | 0,5 km | 2024 |
Le territoire est desservi par A79 (à 0,5 km, 13 239 véh/j, dont 37,1 % de poids lourds) : une desserte routière réelle mais secondaire : l’accessibilité de la structure reposera d’abord sur le réseau local et la proximité.
Trafic mesuré sur le réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) (source Cerema, millésime 2024). Les routes départementales et le réseau national non concédé ne font pas l’objet d’une publication nationale consolidée — un territoire sans axe listé n’est pas pour autant sans trafic.
Desserte en transports en commun
Couverture incomplète : le réseau d'au moins une commune du territoire n'est pas publié dans la consolidation nationale des arrêts. Le décompte ci-dessous est donc partiel, et aucun verdict de desserte n'est produit — l'absence de donnée n'est pas une absence de transport.
—
Points d'arrêt
—
Arrêts / 1 000 hab.
—
Arrêts / km²
2
Gares de voyageurs
- Gare de Dompierre Sept Fons19 081 voyageurs/an (2024)
- Gare de Gilly-sur-Loire7 191 voyageurs/an (2024)
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026. ⚠ Sur ce territoire, une ou plusieurs communes ne sont pas (ou mal) couvertes par la consolidation nationale : le décompte est incomplet et aucune densité n’est calculée.
Synthèse — mobilité & accès
69,6 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
82,8 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 90 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Téléconsultation : possible
69,6 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation est possible, mais une partie de la population restera à accompagner.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire est caractérisé par un vieillissement démographique marqué et une diminution continue de sa population, qui amplifient les besoins d'accompagnement gériatrique et de prise en charge des affections chroniques dans le département.
Sur le territoire, 30,0 % de la population a 65 ans et plus en 2023 (contre 21,3 % en France) et 8,9 % a 80 ans et plus (contre 6,1 % en France), avec une baisse démographique de -6,4 % entre 2012 et 2023. Dans le département de l'Allier en 2024, la prévalence des affections cardioneurovasculaires atteint 11,47 % (contre 8,35 % en France), celle des traitements du risque vasculaire 17,52 % (contre 13,36 % en France) et les cancers 7,16 % (contre 5,30 % en France). Selon les projections départementales, la part des 65 ans et plus dans l'Allier atteindra 32,0 % en 2030 et 34,5 % en 2040.
Pour votre MSP : Structurer des protocoles pluriprofessionnels de suivi des polypathologies, organiser le maintien de l'autonomie et coordonner les parcours de soins avec l'EHPAD présent sur le territoire.
La démographie médicale générale présente une charge patientèle importante dans un contexte où les 14 communes bénéficient d'un cadre incitatif à l'installation.
Le territoire compte 7 lieux d'exercice de médecins généralistes, soit une densité de 71,3 pour 100 000 habitants (contre 76,4 dans le département et 81,0 en France), avec une APL de 2,96 consultations par habitant par an. Dans le département de l'Allier en 2024, 29,9 % des 221 médecins généralistes libéraux ont 60 ans et plus, et la patientèle moyenne par généraliste s'élève à 1 201 patients en 2025 (contre 1 033 en France), tandis que 3,3 % des patients en ALD sont sans médecin traitant (contre 4,3 % en France). L'ensemble des 14 communes est classé en France Ruralités Revitalisation (FRR socle).
Pour votre MSP : Mobiliser les exonérations FRR pour attirer de nouveaux praticiens, anticiper les départs en retraite et proposer un accueil de stagiaires ou d'assistants médicaux pour alléger la charge par médecin.
L'offre en soins dentaires et en masso-kinésithérapie présente des niveaux d'accessibilité inférieurs aux repères nationaux, contrastant avec une forte présence infirmière.
La densité de chirurgiens-dentistes est de 30,6 pour 100 000 habitants (3 lieux d'exercice, APL de 28,56 contre une médiane de 31,34 ; zonage très sous-doté et intermédiaire) et celle des masseurs-kinésithérapeutes est de 71,3 pour 100 000 habitants (7 lieux, APL de 51,18 contre une médiane de 63,32 ; zonage sous-doté et intermédiaire). À l'inverse, les infirmiers comptent 19 lieux d'exercice avec une densité de 193,5 pour 100 000 habitants (contre 182,5 dans le département et 144,3 en France, APL de 126,86). L'accessibilité potentielle localisée des sages-femmes est de 5,02 (contre une médiane de 14,68, densité recalculée sur la population totale de 10,2 pour 100 000 hab. vs 12,0 en France).
Pour votre MSP : Développer des coopérations interprofessionnelles avec l'équipe infirmière bien implantée et sécuriser le recrutement de kinésithérapeutes et de chirurgiens-dentistes.
La santé mentale constitue un enjeu majeur au regard de la surconsommation de psychotropes et des pathologies psychiatriques dans le département, bien que le territoire dispose de ressources spécialisées.
Dans le département de l'Allier en 2024, la prévalence des traitements psychotropes s'établit à 10,98 % (contre 8,67 % en France) et celle des maladies psychiatriques à 5,60 % (contre 4,42 % en France). Le territoire comprend 2 psychiatres libéraux (densité locale de 20,4 pour 100 000 hab. contre 2,7 en département et 9,2 en France), 2 psychologues (densité de 20,4 contre 41,67 en France) et 2 centres médico-psychologiques (CMP).
Pour votre MSP : Mettre en place un parcours coordonné en santé mentale associant la médecine générale, les 2 psychiatres, les psychologues et les CMP locaux pour le suivi des affections psychiques.
L'enclavement géographique et la faible densité de population imposent une forte dépendance à l'automobile pour l'accès aux soins, accentuée par des délais significatifs vers les plateaux d'urgence.
La densité territoriale est de 20 hab./km² sur 14 communes. 90,0 % des ménages sont motorisés (contre 81,2 % en France) et 82,8 % des déplacements domicile-travail s'effectuent en voiture (contre 69,1 % en France), avec seulement 1,4 % en transports en commun. Le temps moyen d'accès aux urgences est de 33,4 minutes (au 31/12/2019). L'éligibilité à la fibre optique atteint 69,6 % des locaux.
Pour votre MSP : Aménager un stationnement adapté avec dépose-minute PMR à la MSP, protocoliser la gestion des urgences et développer des solutions de téléconsultation accompagnée pour les patients isolés.
Les indicateurs de dépistage des cancers dans le département présentent des marges de progression et le suivi périnatal local concerne un volume modéré de naissances.
Dans le département de l'Allier, la participation au dépistage organisé du cancer du sein s'établit à 46,4 % en 2024-2025 (France : 45,7 %), celle du cancer colorectal à 34,2 % en 2022-2023 (France : 34,1 %) et celle du cancer du col de l'utérus à 60,2 % en 2024 (France : 60,9 %). Le territoire enregistre 66 naissances par an avec un taux de natalité de 6,7 pour 1 000 (contre 9,7 pour 1 000 en France), 1 sage-femme en exercice (densité recalculée sur population totale de 10,2 pour 100 000 hab.) et 0 pédiatre ni gynécologue libéraux.
Pour votre MSP : Mener des actions ciblées de sensibilisation aux dépistages organisés des cancers en consultation et structurer un suivi coordonné mère-enfant en lien avec la sage-femme et les médecins généralistes.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Coordination pluriprofessionnelle des pathologies chroniques, cardiovasculaires et du maintien de l'autonomie
Dans l'Allier en 2024, le risque vasculaire concerne 17,52 % de la population (France : 13,36 %) et les maladies cardioneurovasculaires 11,47 % (France : 8,35 %), sur un territoire comptant 30,0 % de 65 ans et plus en 2023.
Structuration du parcours local de soins en santé mentale et souffrance psychique
Dans le département en 2024, 10,98 % des assurés consomment des psychotropes (France : 8,67 %) et la prévalence des troubles psychiatriques est de 5,60 % (France : 4,42 %), sur un bassin doté de 2 CMP et 2 psychiatres libéraux.
Attractivité médicale, accès aux soins non programmés et déploiement de la télésanté
Avec une patientèle moyenne de 1 201 patients par médecin dans le département en 2025, 29,9 % de praticiens de 60 ans et plus en 2024, un temps d'accès aux urgences de 33,4 minutes et 69,6 % de fibre optique, l'accès aux soins nécessite renfort et téléconsultation.
Promotion de la prévention, renforcement des dépistages et parcours périnatalité-petite enfance
Les taux de dépistage départementaux restent modérés (34,2 % pour le colorectal en 2022-2023, 60,2 % pour le col utérin en 2024) et le territoire enregistre 66 naissances par an sans pédiatre ni gynécologue libéraux.
Points de vigilance
- Délai routier de 33,4 minutes pour accéder à un service d'urgences, imposant une capacité de régulation et de premier secours au sein de la MSP.
- Part de 29,9 % des médecins généralistes libéraux âgés de 60 ans et plus dans l'Allier en 2024, nécessitant d'anticiper le renouvellement démographique malgré le classement FRR des 14 communes.
- Taux d'éligibilité à la fibre de 69,6 %, nécessitant d'accompagner les démarches de téléconsultation pour éviter l'exclusion numérique de plus de 30 % des locaux.
Contexte régional — PRS Auvergne-Rhône-Alpes
En Auvergne-Rhône-Alpes, les disparités géographiques nécessiteraient une attention soutenue pour préserver l'accès aux soins de premier recours, particulièrement au sein des territoires ruraux et des vallées alpines. L'implantation d'une maison de santé pluriprofessionnelle permettrait ainsi d'atténuer les tensions liées au renouvellement des effectifs médicaux tout en renforçant l'attractivité pour les jeunes praticiens. Pour garantir la pertinence de la démarche, le porteur de projet devrait impérativement consulter le Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Auvergne-Rhône-Alpes, qui constitue la référence officielle incontournable.
Par ailleurs, les priorités régionales encourageraient une coordination accrue autour de la prévention, du dépistage et de la prise en charge globale des pathologies chroniques. Une équipe pluriprofessionnelle pourrait offrir un cadre propice au déploiement d'actions ciblées sur la perte d'autonomie et la santé environnementale. Ce travail d'équipe contribuerait à fluidifier les parcours de soins de proximité en parfaite cohérence avec les orientations stratégiques portées par l'agence régionale de santé.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Dompierre-sur-Besbre, Diou, Thiel-sur-Acolin (+11 communes)
14 communes · Allier · données consolidées le 25 août 2026
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Limites de la génération
• Les communes demandées appartiennent à plusieurs EPCI — la comparaison EPCI porte sur celui de la commune la plus peuplée.
• Répartition CSP : certaines catégories sont confidentialisées sur une partie des communes — chaque part est calculée sur les seules communes renseignées pour cette catégorie.
• Taux de pauvreté agrégé sur 1 commune(s) sur 14 renseignée(s) (taux confidentialisé ailleurs).
• Arrêts de transport : 7 commune(s) du territoire absente(s) du référentiel national (Saligny-sur-Roudon, Pierrefitte-sur-Loire, Saint-Pourçain-sur-Besbre, Mercy…) — les densités de desserte ne sont pas calculées.
Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire sant é ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •SNCF Open Data — gares de voyageurs et fréquentation annuelle — millésime 2024 · maille communale · licence ODbL
- •Cerema — trafic moyen journalier annuel sur le réseau routier national — millésime 2024 · maille nationale
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
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