Diagnostic territorial de Avallon
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 25 834 habitants sur 75 communes. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Avallon, Joux-la-Ville, La Roche-en-Brenil (+72 communes), dans le département de l'Yonne (Bourgogne-Franche-Comté). Il appartient à l'intercommunalité CC Avallon, Vézelay, Morvan (48 communes, 18 488 habitants).
Population
25 834
Superficie
1 190 km²
Densité
22 hab/km²
Communes
75
Chargement de la carte du territoire…
| Commune | Population |
|---|---|
| Avallon (89025) | 6 305 |
| Joux-la-Ville (89208) | 1 175 |
| La Roche-en-Brenil (21525) | 911 |
| Magny (89235) | 870 |
| Sauvigny-le-Bois (89378) | 742 |
| Guillon-Terre-Plaine (89197) | 703 |
| L'Isle-sur-Serein (89204) | 666 |
| Quarré-les-Tombes (89318) | 619 |
| Rouvray (21531) | 505 |
| Arcy-sur-Cure (89015) | 486 |
| Sainte-Magnance (89351) | 477 |
| Vézelay (89446) | 476 |
| Domecy-sur-Cure (89145) | 403 |
| Toutry (21642) | 402 |
| Étaule (89159) | 382 |
| Nitry (89277) | 372 |
| Saint-Léger-Vauban (89349) | 356 |
| Pontaubert (89306) | 355 |
| Saint-Germain-des-Champs (89347) | 342 |
| Massangis (89246) | 332 |
| Annay-la-Côte (89009) | 329 |
| Lucy-le-Bois (89232) | 326 |
| Cussy-les-Forges (89134) | 322 |
| Saint-André-en-Morvan (58229) | 309 |
| Asquins (89021) | 305 |
| Marigny-l'Église (58157) | 294 |
| Saint-Père (89364) | 289 |
| Saint-Brancher (89336) | 273 |
| Vault-de-Lugny (89433) | 271 |
| Provency (89316) | 250 |
| Sermizelles (89392) | 248 |
| Montillot (89266) | 247 |
| Précy-le-Sec (89312) | 233 |
| Voutenay-sur-Cure (89485) | 212 |
| Girolles (89188) | 200 |
| Châtel-Gérard (89092) | 199 |
| Thory (89415) | 191 |
| Island (89203) | 187 |
| Thizy (89412) | 186 |
| Sainte-Colombe (89339) | 184 |
| Givry (89190) | 181 |
| Saint-Moré (89362) | 176 |
| Nuars (58197) | 172 |
| Saint-André-en-Terre-Plaine (89333) | 164 |
| Montréal (89267) | 161 |
| Bazoches (58023) | 160 |
| Angely (89008) | 152 |
| Savigny-en-Terre-Plaine (89379) | 137 |
| Athie (89022) | 135 |
| Fontenay-près-Vézelay (89176) | 135 |
| Chastellux-sur-Cure (89089) | 129 |
| Coutarnoux (89128) | 124 |
| Dissangis (89141) | 119 |
| Saint-Andeux (21538) | 115 |
| Foissy-lès-Vézelay (89170) | 115 |
| Grimault (89194) | 115 |
| Tharot (89410) | 113 |
| Annéot (89011) | 112 |
| Bussières (89058) | 112 |
| Vieux-Château (21681) | 107 |
| Blannay (89044) | 105 |
| Sincey-lès-Rouvray (21608) | 103 |
| Pierre-Perthuis (89297) | 103 |
| Blacy (89043) | 99 |
| Annoux (89012) | 85 |
| Marmeaux (89244) | 84 |
| Domecy-sur-le-Vault (89146) | 83 |
| Santigny (89375) | 83 |
| Talcy (89406) | 83 |
| Beauvilliers (89032) | 75 |
| Saint-Aubin-des-Chaumes (58230) | 70 |
| Sauvigny-le-Beuréal (89377) | 67 |
| Tharoiseau (89409) | 66 |
| Menades (89248) | 36 |
| Bois-d'Arcy (89049) | 24 |
Analyse25 834 habitants sur 75 communes, 22 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Territoire vieillissant
Les 65 ans et plus représentent 28,8 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a reculé de 7,8 % sur la période observée. À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 32,4 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
28 031
2012
26 409
2017
25 834
2023
-7,8 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Yonne Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 329 350 en 2025, 312 810 en 2040. 65 ans et + : 27,2 % en 2025, 32,4 % en 2040. 75 ans et + : 13,5 % en 2025, 18,6 % en 2040. 80 ans et + : 7,8 % en 2025, 12,4 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 28,8 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Yonne) : 29,3 % en 2030, 32,4 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
166
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▼ en dessous de la France
Tissu scolaire du territoire
56 établissements au total
- Écoles maternelles19
- Écoles élémentaires30
- Collèges5
- Lycées2
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 166 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 6,4 ‰ (France : 9,7 ‰), 56 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
Saisonnalité touristique
19,7 %
Résidences secondaires
2 342
Capacité d'accueil (lits)
≈ +9 %
Population potentielle en saison
Territoire à forte saisonnalité : anticipez la charge de haute saison — plages horaires élargies, renfort de remplaçants, orientation des patients non résidents et articulation avec la permanence des soins.
Capacité d’accueil estimée en lits : lits des hébergements collectifs + 2 lits par chambre d’hôtel + 3 lits par emplacement de camping (convention INSEE — l’INSEE ne publie pas de capacité en lits homogène à la commune). Le rapport « lits ÷ population » est un ORDRE DE GRANDEUR de la population supplémentaire en haute saison, pas une mesure de fréquentation réelle. Millésime : RP 2023 · capacités 2026.
AnalysePathologies chroniques, maintien à domicile et coordination gériatrique pèseront sur la demande de soins — à dimensionner dès le projet de santé (visites à domicile, lien ville-EHPAD, protocoles polypathologie).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Yonne (89), 2024
Profil de pathologies atypique
Prévalences départementales (Yonne, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (15,9 % dans le département, France : 13,4 %), soit au-dessus de la moyenne nationale. 6 pathologies se situent au-dessus de la référence nationale, dont « Maladies cardioneurovasculaires », « Cancers », « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) ».
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 15,9 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 28,8 % (France : 21,3 %).
- « Traitements psychotropes (hors pathologies) » : 10 % de prévalence dans le département contre 8,7 % en France — potentiellement en lien avec le profil social du bassin (taux de pauvreté 25 %, France : 15,9 %).
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
51 480 patients pris en charge dans le département
32 870 patients pris en charge dans le département
32 270 patients pris en charge dans le département
20 560 patients pris en charge dans le département
16 380 patients pris en charge dans le département
10 960 patients pris en charge dans le département
7 740 patients pris en charge dans le département
480 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Yonne
Prévention : points de vigilance
2 des 6 indicateurs de prévention suivis ressortent moins favorablement que la moyenne nationale. 1 indicateur y ressort plus favorable que la référence nationale.
- Prévalence du diabète traité : 5,8 % sur le territoire contre 5,2 % en France (millésime 2023) — une cible naturelle de protocole pluriprofessionnel et d’éducation thérapeutique ciblée pour l’équipe.
- Mortalité par BPCO (taux standardisé) : 19,2 pour 100 000 hab. sur le territoire contre 13,4 pour 100 000 hab. en France (millésime 2022) — à inscrire dans les parcours de prévention et de suivi des pathologies chroniques du projet de santé.
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
≈ proche de la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
≈ proche de la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
▼ moins favorable que la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
▼ moins favorable que la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Yonne) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Territoire éligible aux aides à l'installation
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV 2024) n'est recensé sur les communes du bassin. 75 communes sont classées France Ruralités Revitalisation (75 en FRR), millésime FRR au 1er janvier 2025 — exonérations mobilisables à l'installation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville n'est recensé sur les communes de ce territoire.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
75 communes du territoire classées France Ruralités Revitalisation : les professionnels de santé qui s'y installent peuvent bénéficier d'exonérations fiscales et sociales (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière). C'est un argument concret de recrutement — à faire valider par votre expert-comptable.
- AvallonFRR
- Joux-la-VilleFRR
- La Roche-en-BrenilFRR
- MagnyFRR
- Sauvigny-le-BoisFRR
- Guillon-Terre-PlaineFRR
- L'Isle-sur-SereinFRR
- Quarré-les-TombesFRR
- RouvrayFRR
- Arcy-sur-CureFRR
- Sainte-MagnanceFRR
- VézelayFRR
- Domecy-sur-CureFRR
- ToutryFRR
- ÉtauleFRR
- NitryFRR
- Saint-Léger-VaubanFRR
- PontaubertFRR
- Saint-Germain-des-ChampsFRR
- MassangisFRR
- Annay-la-CôteFRR
- Lucy-le-BoisFRR
- Cussy-les-ForgesFRR
- Saint-André-en-MorvanFRR
- AsquinsFRR
- Marigny-l'ÉgliseFRR
- Saint-PèreFRR
- Saint-BrancherFRR
- Vault-de-LugnyFRR
- ProvencyFRR
- SermizellesFRR
- MontillotFRR
- Précy-le-SecFRR
- Voutenay-sur-CureFRR
- GirollesFRR
- Châtel-GérardFRR
- ThoryFRR
- IslandFRR
- ThizyFRR
- Sainte-ColombeFRR
- GivryFRR
- Saint-MoréFRR
- NuarsFRR
- Saint-André-en-Terre-PlaineFRR
- MontréalFRR
- BazochesFRR
- AngelyFRR
- Savigny-en-Terre-PlaineFRR
- AthieFRR
- Fontenay-près-VézelayFRR
- Chastellux-sur-CureFRR
- CoutarnouxFRR
- DissangisFRR
- Saint-AndeuxFRR
- Foissy-lès-VézelayFRR
- GrimaultFRR
- TharotFRR
- AnnéotFRR
- BussièresFRR
- Vieux-ChâteauFRR
- BlannayFRR
- Sincey-lès-RouvrayFRR
- Pierre-PerthuisFRR
- BlacyFRR
- AnnouxFRR
- MarmeauxFRR
- Domecy-sur-le-VaultFRR
- SantignyFRR
- TalcyFRR
- BeauvilliersFRR
- Saint-Aubin-des-ChaumesFRR
- Sauvigny-le-BeuréalFRR
- TharoiseauFRR
- MenadesFRR
- Bois-d'ArcyFRR
Le classement FRR ouvre des exonérations fiscales et sociales aux professionnels qui s’installent (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière), sous conditions. Le classement « partiel » concerne des communes nouvelles dont seule une partie du territoire est classée. À faire valider par votre expert-comptable et à vérifier sur impots.gouv.fr avant de l’inscrire dans un dossier. Classement reconstitué à partir de l’export national de l’Observatoire des territoires (données DGCL), dont les modalités ne sont pas légendées : à confirmer commune par commune sur impots.gouv.fr avant tout engagement. « Classement partiel » = commune nouvelle dont une partie seulement du territoire est zonée. Millésime : FRR au 1er janvier 2025.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales en retrait
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 65,8 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Psychomotricien, Diététicien et 18 autres professions. 48,5 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 21 absentes du territoire · pop. de référence : 25 834 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (22)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 1,52 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychomotricien | 0 | 0 | 6,07 | 7,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Diététicien | 0 | 0 | 9,72 | 11,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Allergologue | 0 | 0 | 0,3 | 0,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 3,3 | 5,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 0 | 0 | 10 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gériatre | 0 | 0 | 0,6 | 0,33 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 1,2 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 0,3 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Urologue, néphrologue | 0 | 0 | 2,41 | 3,05 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Dermatologue-vénéréologue | 0 | 0 | 1,2 | 3,5 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 0 | 0 | 1,8 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychiatre | 0 | 0 | 6,9 | 9,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 0 | 0 | 2,4 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 1,5 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 2,1 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Stomatologue | 0 | 0 | 0,3 | 1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 0 | 0 | 3,3 | 6,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Orthoptiste | 0 | 0 | 1,5 | 4,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 1 | 3,9 | 27,69 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (14 %) |
| Chirurgien-dentiste | 6 | 23,2 | 34,7 | 57 | Sous la moy. dép. (67 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 2 | 7,7 | 10 | 11,7 | Sous la moy. dép. (77 %) |
Professions bien représentées (14)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Audioprothésiste | 2 | 7,7 | 1,52 | 2,09 | Pôle de recours (×5,1 moy. dép.) |
| Ergothérapeute | 3 | 11,6 | 3,04 | 4,54 | Pôle de recours (×3,8 moy. dép.) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 4 | 15,5 | 5,4 | 8,3 | Au-dessus moy. dép. (287 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 2 | 7,7 | 3,31 | 6,63 | Au-dessus moy. dép. (233 %) |
| Psychologue | 8 | 31 | 16,7 | 41,67 | Au-dessus moy. dép. (186 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 30 | 116,1 | 68,3 | 119,7 | Au-dessus moy. dép. (170 %) |
| Pédicure-podologue | 7 | 27,1 | 18,1 | 19 | Au-dessus moy. dép. (150 %) |
| Ophtalmologue | 1 | 3,9 | 2,7 | 6,2 | Au-dessus moy. dép. (144 %) |
| Sage-femme | 2 | 7,7 | 6 | 12 | Au-dessus moy. dép. (128 %) |
| Pharmacie | 9 | 34,8 | 28,89 | 29,27 | Dans la moy. dép. (120 %) |
| Médecin généraliste | 17 | 65,8 | 55,9 | 81 | Dans la moy. dép. (118 %) |
| Orthophoniste | 4 | 15,5 | 16,3 | 31,7 | Dans la moy. dép. (95 %) |
| Infirmier | 29 | 112,3 | 132,6 | 144,3 | Dans la moy. dép. (85 %) |
| Cardiologue | 1 | 3,9 | 4,8 | 7,3 | Dans la moy. dép. (81 %) |
Sans comparaison départementale possible (2)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Endocrinologue | 0 | 0 | 0 | 1,2 | n.d. |
| Hématologue | 0 | 0 | — | 0,15 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Yonne (89) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 81 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 329 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Offre de soins fragile
3 des 5 professions dont l'APL est publiée sont sous-dotées. La plus déficitaire est « Sages-femmes » : 8,3 ETP/100k hab pour un repère de 14,7 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
8,3 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
74,2 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
50,4 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
2,7 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
34,2 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 3 maisons de santé pluriprofessionnelles et 1 centre de santé au répertoire FINESS. 5 CPTS ont leur siège dans le département. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- AVALLON
MSP AVALLON
Maison de santé (L.6223-3)
- GUILLON TERRE PLAINE
MAISON DE SANTE TERRE PLAINE GUILLON
Maison de santé (L.6223-3)
- VEZELAY
MSP DU VEZELIEN
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
- LA ROCHE EN BRENIL
POLE MEDICAL DE LA ROCHE EN BRENIL
Centre de Santé
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Accès aux soins urgents favorable
Temps d'accès routier moyen de 13,3 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min. Ce bassin compte 1 commune accueillant elle-même un service d'urgences ou un SMUR. Les médecins correspondants du SAMU ramènent ce temps à 13,1 min.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
13,3 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
13,1 min
En incluant les médecins correspondants du SAMU
− 0,2 min grâce aux médecins correspondants du SAMU
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
- AVALLON CEDEX
CH AVALLON
Centre Hospitalier (C.H.)
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental0CPTS ayant son siège sur votre territoireAvallon, Joux-la-Ville, La Roche-en-Brenil (+72 communes) · 5 au total dans le département 89
Cartographie FCPTSAucune CPTS n'a son siège sur les communes analysées — votre territoire peut néanmoins être couvert par une CPTS siégeant à proximité (voir ci-dessous).
Source FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS CENTRE YONNE
MIGENNES
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS GIPS
TONNERRE
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS GRAND AUXERROIS ET ARMANCE
MONETEAU
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
FeMaSCo-BFC
Bourgogne-Franche-Comté
Contact : contact@femasco-bfc.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire rural
Avec une densité de 22 hab/km², 87,2 % de ménages motorisés, le territoire est rural : la patientèle vient en voiture, souvent de plusieurs communes alentour.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▲ au-dessus de la France métropolitaine
81,1 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Axes routiers & trafic
| Axe | Trafic moyenvéhicules / jour | Poids lourds | Distance | Année |
|---|---|---|---|---|
| A6 | 32 558 | 17,5 % | 1,6 km | 2022 |
Le territoire est desservi par A6 (à 1,6 km, 32 558 véh/j, dont 17,5 % de poids lourds) : une desserte routière solide, qui rend la structure accessible au-delà de ses seules communes d’implantation.
Trafic mesuré sur le réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) (source Cerema, millésime 2024). Les routes départementales et le réseau national non concédé ne font pas l’objet d’une publication nationale consolidée — un territoire sans axe listé n’est pas pour autant sans trafic.
Desserte en transports en commun
Couverture incomplète : le réseau d'au moins une commune du territoire n'est pas publié dans la consolidation nationale des arrêts. Le décompte ci-dessous est donc partiel, et aucun verdict de desserte n'est produit — l'absence de donnée n'est pas une absence de transport.
—
Points d'arrêt
—
Arrêts / 1 000 hab.
—
Arrêts / km²
3
Gares de voyageurs
- Gare de Avallon65 089 voyageurs/an (2024)
- Gare de Sermizelles - Vézelay16 943 voyageurs/an (2024)
- Gare de Arcy-sur-Cure5 083 voyageurs/an (2024)
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026. ⚠ Sur ce territoire, une ou plusieurs communes ne sont pas (ou mal) couvertes par la consolidation nationale : le décompte est incomplet et aucune densité n’est calculée.
Synthèse — mobilité & accès
97,2 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
81,1 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 87,2 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Téléconsultation : un levier
97,2 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire enregistre une décroissance démographique conjuguée à une proportion marquée de seniors, préfigurant une hausse des besoins gériatriques et de prise en charge des affections chroniques à l'échelle départementale.
Baisse de population de -7,8 % entre 2012 et 2023 sur le territoire (25 834 habitants, densité de 22 hab/km2). Part des 65 ans et plus à 28,8 % en 2023 (France : 21,3 %) et des 80 ans et plus à 7,9 % (France : 6,1 %). Dans l'Yonne, les projections démographiques prévoient 29,3 % de 65 ans et plus en 2030 et 32,4 % en 2040. Dans le département (2024), prévalence des maladies cardioneurovasculaires à 10,14 % (France : 8,35 %) et des traitements du risque vasculaire à 15,87 % (France : 13,36 %).
Pour votre MSP : Structurer un parcours de soins coordonné pour le maintien à domicile des personnes âgées et le suivi des polypathologies cardiovasculaires, en lien avec les 5 EHPAD et 2 SSIAD du secteur.
L'accès au médecin traitant est sous tension avec un vieillissement important du corps médical dans le département, accentuant le risque de rupture de prise en charge malgré un zonage fiscalement attractif.
APL médecins généralistes à 2,71 consult./hab/an (seuil de sous-densité à 2,5). 17 lieux d'exercice de généralistes (densité locale de 65,8 pour 100k vs 55,9 dans l'Yonne et 81 en France). Dans le département de l'Yonne en 2024, 48,5 % des 167 généralistes libéraux ont 60 ans et plus. En 2025, 6,5 % des patients en ALD sont sans médecin traitant dans l'Yonne (France : 4,3 %) avec une patientèle moyenne de 1 329 patients par généraliste (France : 1 033). Les 75 communes du territoire sont classées en FRR (socle).
Pour votre MSP : Développer l'accueil de stagiaires et s'appuyer sur les exonérations FRR pour attirer de jeunes praticiens et organiser des protocoles de délégation de tâches afin de libérer du temps médical.
L'offre paramédicale et spécialisée de premier recours présente des déficits d'accessibilité sur plusieurs filières clés, notamment les soins infirmiers et la rééducation.
APL infirmiers à 74,21 ETP/100k (repère médiane nationale : 107,21 ; zones d'exercice très sous-dotées, très dotées et intermédiaires selon les secteurs). APL masseurs-kinésithérapeutes à 50,41 ETP/100k (repère médiane : 63,32). APL sages-femmes à 8,34 ETP/100k (repère médiane : 14,68). Absence de lieux d'exercice recensés en pédiatrie, gynécologie, psychiatrie, dermatologie, diététique et psychomotricité.
Pour votre MSP : Intégrer des compétences paramédicales diversifiées au sein de la MSP et mobiliser la téléconsultation ou la télé-expertise pour pallier l'absence de spécialistes de second recours sur place.
Le niveau de précarité économique est significatif et s'accompagne d'indicateurs de santé défavorables sur les pathologies métaboliques et respiratoires dans le département, représentant un gisement d'actions de santé publique.
Taux de pauvreté de 25 % (communes pondérées, millésime 2023) contre 15,9 % en France (revenu médian de 24 047 €/an vs 25 920 €/an en France). Dans l'Yonne, prévalence du diabète traité de 5,8 % en 2023 (France : 5,2 %) et taux standardisé de mortalité par BPCO de 19,2 pour 100 000 hab. en 2022 (France : 13,4). Dépistage du cancer colorectal à 33,3 % dans l'Yonne en 2022-2023 (France : 34,1 %) et du cancer du col de l'utérus à 58,5 % en 2024 (France : 60,9 %).
Pour votre MSP : Inscrire des programmes d'éducation thérapeutique du patient (ETP) ciblés sur le diabète et le souffle, tout en renforçant les campagnes pluriprofessionnelles d'incitation aux dépistages organisés.
La ruralité du territoire impose une forte dépendance à la voiture individuelle pour les résidents, tandis que la très bonne couverture numérique constitue un appui concret pour l'organisation des soins.
87,2 % des ménages sont motorisés et 81,1 % des trajets domicile-travail s'effectuent en véhicule motorisé (France : 69,1 %), contre 2,1 % en transports en commun. 97,2 % des locaux sont éligibles à la fibre optique. Temps moyen d'accès aux urgences de 13,3 minutes (31/12/2019). Écosystème comprenant 3 MSP, 1 centre de santé, 1 hôpital, les CPTS du département et l'appui de la FeMaSCo-BFC.
Pour votre MSP : Prévoir un aménagement des locaux adapté avec parking et accès PMR, tout en développant un équipement de télémédecine sécurisé pour désenclaver les patients isolés.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Amélioration de l'accès aux soins de premier recours et renouvellement démographique médical
APL médecins généralistes à 2,71 consult./hab/an, 48,5 % des généralistes libéraux de 60 ans et plus dans l'Yonne en 2024 et 6,5 % de patients ALD sans médecin traitant en 2025, sur un territoire à 100 % classé en FRR.
Structuration du parcours gériatrique et prise en charge des maladies cardioneurovasculaires
28,8 % de la population âgée de 65 ans et plus en 2023 (projection départementale à 32,4 % en 2040) et prévalence départementale des maladies cardioneurovasculaires à 10,14 % en 2024 (France : 8,35 %).
Déploiement d'actions de prévention, d'ETP et amélioration des dépistages des cancers
Prévalence du diabète à 5,8 % (2023), mortalité par BPCO à 19,2 pour 100 000 hab. (2022) et taux de dépistage du cancer colorectal sous la moyenne nationale à 33,3 % (2022-2023) dans le département de l'Yonne.
Développement des pratiques coordonnées et de la télémédecine en zone rurale
Territoire rural avec 81,1 % de déplacements domicile-travail en voiture mais 97,2 % de locaux éligibles à la fibre, favorisant l'articulation entre professionnels de santé et outils de téléconsultation.
Points de vigilance
- Les données relatives aux pathologies, à la mortalité BPCO, au diabète et aux dépistages sont issues de statistiques départementales (Yonne) et non de mesures à l'échelle communale.
- Le vieillissement prononcé des médecins libéraux dans le département (48,5 % ont 60 ans et plus en 2024) fait peser un risque majeur d'aggravation du manque de médecins traitants lors des prochains départs en retraite.
- Le taux de pauvreté communal pondéré de 25 % (seuil 60 %, 2023) nécessite une attention particulière pour éviter les renoncements aux soins pour raisons financières ou d'isolement géographique.
Contexte régional — PRS Bourgogne-Franche-Comté
La region Bourgogne-Franche-Comte ferait face a des defis notables d'accessibilite aux soins et de renouvellement de la demographie medicale, particulierement au sein des territoires ruraux et isoles. L'implantation d'une maison de sante pluriprofessionnelle permettrait ainsi de consolider l'offre de premier recours tout en favorisant des conditions d'exercice attractives pour de futurs professionnels. Cette dynamique coordonnee contribuerait a limiter les disparites territoriales et a fluidifier le suivi des pathologies chroniques. Il conviendrait toutefois de s'appuyer sur le Projet Regional de Sante (PRS) de l'ARS Bourgogne-Franche-Comte, qui constitue le cadre strategique officiel de reference.
Le developpement d'actions de prevention ciblees et le renforcement du lien ville-hopital representeraient d'autres axes majeurs pour repondre aux besoins de la population regionale. Les equipes pluriprofessionnelles pourraient ainsi concevoir des parcours de sante adaptes favorisant le maintien de l'autonomie et la reduction des hospitalisations evitables. L'integration d'initiatives d'education therapeutique participerait egalement a une meilleure prise en charge globale des patients vulnerables. La consultation reguliere du Projet Regional de Sante (PRS) porte par l'ARS Bourgogne-Franche-Comte demeure essentielle pour garantir l'adequation du projet aux orientations publiques en vigueur.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Avallon, Joux-la-Ville, La Roche-en-Brenil (+72 communes)
75 communes · Yonne · données consolidées le 25 août 2026
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Rapport complet : table des matières, sections chiffrées, annexes et sources.
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Limites de la génération
• Les communes demandées appartiennent à plusieurs EPCI — la comparaison EPCI porte sur celui de la commune la plus peuplée.
• FILOSOFI confidentialisé pour au moins une commune (secret statistique) — comparaison à lire au niveau EPCI.
• Répartition CSP : certaines catégories sont confidentialisées sur une partie des communes — chaque part est calculée sur les seules communes renseignées pour cette catégorie.
• Taux de pauvreté agrégé sur 1 commune(s) sur 60 renseignée(s) (taux confidentialisé ailleurs).
• Arrêts de transport : 55 commune(s) du territoire absente(s) du référentiel national (Magny, Sauvigny-le-Bois, L'Isle-sur-Serein, Quarré-les-Tombes…) — les densités de desserte ne sont pas calculées.
Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •SNCF Open Data — gares de voyageurs et fréquentation annuelle — millésime 2024 · maille communale · licence ODbL
- •Cerema — trafic moyen journalier annuel sur le réseau routier national — millésime 2024 · maille nationale
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 25 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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